维生素E在糖尿病及其并发症防治中的作用

近年来，维生素E(VE)在糖尿病及其并发症中的防治作用得到了基础和临床研究的广泛支持，本文将有关研究进展简要综述如下：     

盲人导航仪

1概述 盲人作为社会上的一个特殊群体，需要社会给予他们更多的关怀和照顾，使他们能够更好的独立生活。如何安全行走，是盲人生活中最大的问题，通过对过去各种盲人导航产品优缺点的总结，根据盲人自身的要求和需要，我们设计了一套名为“导盲鞋”的盲人导航系统。     

基质金属蛋白酶及其组织抑制剂在腭发育中的作用

腭的发育是一个复杂的过程，包含许多基因及其产物的协同作用。近年来研究发现，基质金属蛋白酶及其组织抑制剂对腭突再定位与接触融合具有重要作用。本文对这方面研究的进展进行综述。     

人心房室隔内新的兴奋传导通路

根据对３５例国人正常心脏标本，２例房室隔水平连续切片和２例房室交点区矢状连续切片的观察，现从右房经界嵴至房室隔内的房室结有三条传导兴奋的通路。（１）从冠状窦下壁至房室结后缘；（２）从冠状窦口周围沿右房心内膜下至房室结浅层；（３）经冠状窦口下方，沿三尖瓣隔侧瓣上方右房心内膜下至房室结下缘。     

钩体基因疫苗对豚鼠延髓原癌基因表达的影响

我们的研究已表明，赖型０１７株钩体外膜疏水蛋白ＯｍｐＬ３９是稳定的免疫原，在此我们分别用ＯｍｐＬ３９与钩体死菌苗和生理盐水对照免疫豚鼠，研究ＯｍｐＬ３９的免疫保护作用和免疫机理，对ＯｍｐＬ３９的抗原特异性刺激引起中枢原癌基因（Ｃｆｏｓ基因）表达进行了观察。结果表明，ＯｍｐＬ３９在豚鼠体内能产生高效价的阳性抗体，免疫保护率为１００％。在ＯｍｐＬ３９对中枢Ｃｆｏｓ基因表达的影响中，我们观察到ＯｍｐＬ３９免疫的豚鼠较空白和死菌苗组Ｃｆｏｓ表达明显少于死菌苗组和空白对照组（ｐ＜００５）。提示ＯｍｐＬ３９能特异性地抑制Ｃｆｏｓ基因的表达，减轻强毒钩体对动物体内的病理损伤，有较死菌苗强的免疫保护作用。     

特应性皮炎患者外周血调节性T细胞亚群及相应细胞因子的表达

目的 检测特应性皮炎(atopic dermatitis, AD)患者外周血调节性T细胞亚群及相应细胞因子的表达,探讨其与内源性AD和外源性AD诊断及临床分型的意义。方法 选择36例AD患者(内源性AD组、外源性AD组各18例)和15例健康人(对照组),采用流式细胞仪检测各组患者外周血中CD4⁺CD25⁺Foxp3⁺Treg细胞、CD8⁺ Foxp3⁺Treg细胞和IL-17⁺Foxp3⁺Treg细胞及其细胞因子IL-10的表达情况。结果 与对照组相比较,内源性AD组和外源性AD组患者外周血CD4⁺CD25⁺Foxp3⁺Treg细胞、CD8⁺Foxp3⁺Treg细胞、IL-10⁺Foxp3⁺Treg细胞百分比均明显降低(P<0.05),内源性AD组IL-17⁺     

股骨远端骨折锁定钢板断裂原因分析及处理

目的探讨股骨远端骨折锁定钢板内固定失效的原因及防治措施。方法对2007年5月~2012年6月共14例应用锁定钢板固定失败的股骨远端骨折患者的临床资料进行分析,其中男9例,女5例,年龄27~68岁,平均39.2岁,骨折内固定术后1~8月(平均5.6个月)锁定钢板断裂。钢板断裂者均采用钢板螺钉取出术,5例予交锁髓内钉内固定,9例再次锁定钢板固定,均同时取自体髂骨移植植骨治疗。结果二次术后14例均获得随访,术后随访9~24月,平均14月,13例获得骨性愈合,1例二次锁定钢板固定患者于二次术后8月再次发生钢板断裂,予行钢板螺丝钉取出、交锁髓内钉固定治疗,再次手术后6月获骨性愈合。膝关节功能按Kolment评分标准:优4例,良9例,差1例。断裂原因具有多样性,5例钢板选择过短,9例存在螺钉置入密度过大,8例内侧皮质粉碎、缺失,4例因过早负重,2例因锻炼时摔伤而导致内固定失败。结论锁定钢板内固定失效的原因通常与对锁定钢板的适应证掌握不全,骨折端过度剥离、复位不良或内侧皮质存在缺损及术后功能锻炼不当有关。因此,选择合适的内固定物,注重植骨,加强术后康复指导、避免过早负重可有效预防及治疗股骨远端骨折钢板内固定失败。     

苯那普利治疗原发性高血压的临床效果

目的评价苯那普利的降压作用及其对高血压伴心功能不全的疗效。方法选取89例应用其它抗高血压药物疗效不佳的原发性高血压患者,其中31例合并心功能不全。给予苯那普利,剂量10-20mg／d,治疗4蒯,治疗前后监测血压．心率、心电图。结果苯那普利降压总有效率为94％;对高血压伴心功能不全者,其心功能不全改善的有效率为87％。结论苯那普利降压疗效可靠、安全,并能改善心功能不全。     

老年大肠腺瘤与大肠癌相关性分析(附284例老年纤维结肠镜检查回顾)

1975～1995年采用纤维结肠镜对284例老年患者进行检查，所有病例均经病理诊断结果显示，I级和Ⅱ～Ⅲ级不典型增生腺瘤、大肠中、晚期癌和早癌的检出率分别为9．5％、8.4％、18.0％、2.5％。血便患者的大肠中、晚期癌、Ⅱ～Ⅲ级腺瘤检出率高于粘液使者（P＜0.01），血便患者的腺瘤不典型增生以Ⅱ～Ⅲ级为主，粘液便患者则以I级为主．≥70岁患者，Ⅱ～Ⅲ级不典型增生腺瘤较60～69岁患者为高（P＜0．01）。男性患者I级不典型增生腺瘤检出率高于女性患者（P＜0.01）。本组纤维结肠镜检查无严重并发症，对老年大肠腺瘤及大肠癌有较高的诊断价值，并提示老年大肠癌的发生与大肠腺瘤不典型增生发展有关。