自制空心填塞物在痔病中的应用

痔病以及痔病手术后常需要凡士林纱卷填塞肛门,以发挥压迫止血以及减少感染等作用。通常的做法是将凡士林纱布直接卷成圆柱形塞入肛门,“实心”的填塞物将肛门完全堵塞,不能观察是否有活动性出血并且导致肛门不能排气。作者自制“空心”填塞物解决了上述问题。其具体制作方法如下:①取10ml的注射器外鞘一个,或剪一段长约10～15cm普通肛管置于正方型或长方型凡士林纱布上(图1)。②将凡士林纱布缠绕在注射器外鞘或肛管上,将凡士林纱布的一角折入肛管腔内或注射器前端(图2)。痔病合并出血较多时可剪除注射器的前端,扩大填塞物内径,以免血凝块或…     

外剥内扎闭合法手术治疗重度痔疮397例报告

我科于 1997年 10月～ 2 0 0 2年 10月应用外剥内扎梭形小切口闭合性手术方法治疗 397例重度痔疮 ,报道如下。1　临床资料1.1　一般资料本组共 397例 ,男 2 34例 ,女 16 3例 ,平均年龄 4 7(18～82 )岁。Ⅲ度内痔 31例 ,Ⅳ度内痔 36 6例 ;合并混合痔 91例 ,环状痔 30 6例。病史平均 11(4～ 4 3)年。1.2　手术方法连续硬膜外或骶管麻醉 ,折刀位 ,常规消毒、扩肛。显露手术野 ,钳夹 3、6、9点 (即右前、右后、左侧 )为中心的痔块 ,在齿线上 2 .5～ 3.0cm处 ,用 4号丝线缝扎 1针 (大多数患者在这几点可扪及血管搏动 ) ,对环状混合痔于 12点处取…     

直肠癌双吻合器Dixon术后并直肠阴道瘘6例分析(摘要)

直肠癌双吻合器Dixon手术并直肠阴道瘘6例,均系直肠癌根治术后治愈出院的患者。年龄22~71岁,全部应用29~34号进口吻合器和60mm闭合器。直肠肿瘤位于其上段1例,中段3例,下段2例,直肠腺癌5例,直肠粘液腺癌1例,术后12~23d发现阴道内有粪液外溢,体检直肠阴道瘘口均位于吻合口前壁或外侧壁,瘘口最大1.5cm×1.2cm,最小0.8cm×0.5cm,直肠阴道瘘后,无一例并发热、畏寒等全身症状。术后第12~23d并发直肠阴道瘘,本文主要就其原因进行探讨,认为原因是多方面的,处理仍是手术治疗,重点是掌握手术时机。     

经腹膜外通路人工肛门的制作方法

介绍一种直肠癌行Miles手术后经腹膜外通路制作人工肛门的方法，并对71例患经腹膜外通路制作人工肛门。其最大优点是造口段经腹膜外引出，消除了结肠旁沟间隙，避免了小肠内疝，因腹膜对造口段的结肠有一定的撑托作用，能抵御造口回缩、脱出及旁疝的发生，又可减少梗阻、狭窄和造口水肿等并发症的发生。该方法简单，效果满意。