胃大部切除术治疗消化性溃疡急性穿孔临床疗效分析

目的:探讨胃大部切除术治疗消化性溃疡急性穿孔的临床效果.方法:对120例消化性溃疡穿孔患者行急诊胃大部分切除术,其中毕罗I式21例,毕罗II式97例,其中2例因十二指肠溃疡切除困难行行溃疡旷置,对其结果进行回顾性分析.结果:120例全部临床治愈,术后并发症6例(占5%),其中切口感染3例、粘连性肠梗阻2例、十二指肠残端破裂1例.结论:胃大部切除术是治疗消化性溃疡急性穿孔的主要有效方法,但必须认真掌握手术适应症和预防并发症发生.     

200例肝胆管结石伴胆道出血原因分析及对策

目的分析肝胆管结石伴胆道出血原因分析及对策。方法选择肝胆管结石并胆道出血患者200例,分析肝胆管结石患者出血原因,治疗方法包括内科保守治疗及外科手术治疗。结果 200例肝胆管结石合并出血原因中,胆总管切开取石术后比例最高,为51.0%,其次为胆管炎症,比例为10.0%。其它原因还包括胰腺炎、胆囊结石、胆总管结石、胆肠吻合术后、细菌性肝脓肿及肝切除术后等。②经手术或保守治疗,所有患者均得到有效止血,无死亡病例。结论肝胆管结石可以伴发胆道出血,在内科保守治疗效果不佳的情况下,应该积极行手术治疗。     

开腹手术修补中老年胃十二指肠溃疡穿孔的疗效

胃十二指肠溃疡(GU)穿孔是溃疡病的严重并发症,起病急、进展快,严重时可引起急性腹膜炎、感染性休克等并发症,若不及时进行处理或处理欠佳可威胁生命安全[1].开腹修补和胃大部分切除是治疗GU穿孔的主要手段,其治疗原则主要就是阻止胃肠道内的物质外漏,防止出现急性腹膜炎等并发症,然后再对症治疗[2].本研究筛选我院收治的GU患者作为研究对象,比较开腹修补术和胃大部切除术治疗的疗效.     

两种方法治疗外伤性脾破裂的临床分析

目的 对比两种方法治疗外伤性脾破裂,评价保脾治疗外伤性脾破裂的疗效.方法 将我院2001年至2009年52例外伤性脾破裂分为2组:A组:20例,采用胰尾脾门部脾动脉丝线结扎加脾脏修补;B组:32例,采用脾动脉根部铬制肠线结扎加脾脏修补及选择性脾动脉根部、胃短动脉联合铬制肠线结扎加脾脏修补.结果 A组出现2例脾梗死,B组...     

Meckel憩室并卵黄管未闭1例报道

患者，男，18岁，因“阑尾切除术后腹痛、腹胀3d”入院。患者于外院在局麻下行阑尾切除术，术后一直腹痛，并腹胀，间断排便，量少，为暗红色大便。本次人院查体：生命体征平稳，心、肺未见异常，腹平坦，未见胃肠形及蠕动波，腹肌稍紧张，压痛、反跳痛，以脐周右下腹明显，未触及明显包块，腹部叩诊呈鼓音，移动性浊音（一），肠呜音弱。实验室检查：血常规、尿常规、肝肾功能及电解质均正常。B超示：肠梗阻，腹腔少量积液。X线透视：腹部胀气，可见多个液平面。入院诊断：①阑尾切除术后；②肠梗阻。人院后给予禁食、补液、胃肠减压、灌肠等保守治疗后，病情无好转，行剖腹探查术，术中见：腹腔有约1200ml淡黄色脓性渗出液，回盲部距阑尾残端约2．0cm处盲肠壁上与脐之间有一管性腔隙，     

胃肠穿孔诊断中应用螺旋CT及其重建技术的价值

目的：分析胃肠穿孔诊断中应用螺旋CT及其重建技术的价值。方法随机选取2013年8月—2014年8月我院收治的胃肠穿孔患者35例,患者均经手术病理学证实,分析胃肠穿孔诊断中应用螺旋CT及其重建技术的价值。结果35例患者,9例胃穿孔,10例十二指肠穿孔,7例结肠穿孔,6例阑尾穿孔,3例空回肠穿孔;螺旋CT检查确诊33例,确诊率为94.29%。结论胃肠穿孔诊断中应用螺旋CT及其重建技术具有较高的确诊率,值得临床应用。