中老年胃癌患者术后早期肠内营养的合理应用

对中老年胃癌患者术后早期肠内营养的合理应用总结如下. 1 对象和方法 1.1 对象我院2003-06～2005-08收治经胃镜确诊的、临床评估可行胃癌根治术的患者38例,男26例,女12例,年龄50～76岁.     

减张缝合线放置不当致多发性肠瘘一例教训

病例:女,42岁。因急性坏死性胰腺炎行剖腹探查与腹腔引流术。术后已纠正休克,但持续高热、腹胀、肠鸣音弱,每日腹腔引流管引出血性渗液约200～300ml。术后六天因用力咳嗽致切口裂开,大量渗液外溢。当即在全麻下二次缝合。手术中发现肠管明显胀气扩张,肠管粘连,切口下腹膜回缩,组织水肿脆弱。常规各层缝合关闭切口,先用9号丝线作三针u字形全层减张缝线     

直肠癌切除术后带蒂大网膜填塞骶前腔29例临床分析

直肠癌切除术后带蒂大网膜填塞骶前腔２９例临床分析高增书河北省衡水市哈励逊国际和平医院（０５３０００）关键词直肠癌；腹会阴联合切除术；带蒂大网膜；骶前腔直肠癌腹会阴联合切除术（Ｍｉｌｅｓ），骶前缺损残腔大，会阴部伤口愈合时间长，带蒂大网膜填塞消灭死腔，...     

直肠癌根治术中带蒂大网膜移植的价值

目的研究带蒂大网膜移植填塞骶前腔对直肠癌根治术后会阴部伤口的治疗效果．方法按直肠癌根治术（Ｍｉｌｅｓ术）常规先行直肠癌腹会阴联合切除，然后行网膜剪裁及腹膜后隧道成形．根据大网膜入盆时的途径可分为左、中、右３个入路，左路经降结肠旁沟腹膜后隧道入盆，本组６例；中路为结肠后经脊柱左侧腹膜后隧道入盆，本组３５例．右路经升结肠旁沟腹膜后隧道入盆腔，本组９例；以中路法最好，有隧道短，成形容易，隧道位于腹部切口下，显露清楚，操作方便的优点．结果１９８８０１／１９９７０５在直肠癌根治切除术后，５０例带蒂大网膜移植填塞骶前腔组，会阴部伤口Ⅰ期愈合率明显高于１９８８年以前３５例单纯Ⅰ期缝合双腔引流管负压吸引组（６２９％）；术后住院天数和患者医药费用均减少１／３．结论带蒂大网膜移植填塞骶前腔对促进会阴部伤口Ⅰ期愈合效果良好，具有广泛临床实用价值．     

双阑尾畸形一例报告

患者男,71岁,住院号56760,主诉突然上腹痛,呈持续性、阵发性加重。不排气,不排便4天,于1978年4月11日下午3时入院。查体:体温36.3℃,脉搏94次/分,呼吸24次/分,血压160/100。发育正常,急性病容,心肺未见异常。腹部可见肠型及蠕动波,全腹压     

含精氨酸的肠外营养对胃肠道肿瘤病人术后免疫功能的影响

目的:探讨添加精氨酸(arginine,Arg)的胃肠外营养(PN)支持对胃肠道肿瘤病人术后免疫功能的影响.方法:将我院应用含Arg的PN的胃肠道肿瘤病人52例作为PN组,未应用PN的胃肠道肿瘤病人50例作为对照组.于手术前、术后第1天和第8天分别测定病人的T淋巴细胞亚群CD3 、CD4 、CD8 和免疫球蛋白IgM、IgA、IgG的含量.结果:手术前、术后第1天两组病人的免疫功能无明显差异(P＞0.05),术后第8天,PN组病人的体液免疫和细胞免疫功能均高于对照组,差异有显著性意义(P＜0.05,P＜0.01).结论:含精氨酸的胃肠外营养支持可促进胃肠道肿瘤病人术后免疫功能的恢复.     

康泰烫伤药膜的制备及质量控制

康泰烫伤药膜 (又名烫伤王涂膜剂 )系由治疗烫 (烧 )伤的传统中药精制而成。主要用于治疗Ⅰ、Ⅱ度烫 (烧 )伤及化学伤引起的皮肤感染 ,经临床应用 ,疗效显著 ,现报道如下。1　处方与制备1.1　处方　地榆 2 0 0ｇ ,黄柏 2 0 0 ｇ ,合欢皮 10 0 ｇ ,白蔹 10 0ｇ ,冰片 5ｇ ,二甲基亚砜 (ＤＭＳＯ) 2 0 0ｍｌ,聚乙烯吡咯烷酮(ＰＶＰ) 5 0 ｇ ,制成10 0 0ｍｌ。1.2　制备　将处方中 4种中草药粉碎至粗粉 ,用 70 %乙醇浸润 48ｈ后 ,按 3ｍｌ·ｍｉｎ-1速度渗漉 ,收集初漉液 40 0ｍｌ。续漉液 40 0ｍｌ浓缩至 2 0 0ｍｌ,共得渗漉液 6 0 0ｍｌ为甲…     

选择性应用联合术治疗门静脉高压症

肝硬化门静脉高压症的外科治疗一直存有争议。如何选择有效而并发症少的手术方法,尚无统一认识。我院自1982年以来,选择性应用分流术加断流术;脾切除加分流术或断流术(同时行二种或二种以上手术,下称联合术)治疗门静脉高压症25例,效果较好,报告如下:1 临床资料1.1 男14例,女11例。年龄14～63岁,最小14岁,最大63岁,平均35.2岁。40岁以下17例。有肝炎史16例,最短2年,最长20年,平均肝炎后7～8年出现肝硬化。有出血史17例,出血2次以上10例,均以呕血为主。有腹水者15例。1.2 肝功能Child分级,A级16例,B级6例,C级3例。中等脾肿大6例,巨脾19例,均有脾亢。术