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1.
目的 临床应用USS系统治疗胸腰椎骨折脱位并评价其疗效。方法 临床应用USS系统治疗胸腰椎骨折脱位44例,随访38例,并对临床效果进行了评价。结果 术后复查,复位良好,大部分患者神经功能有不同程度恢复,无断钉、断棒等并发症发生。结论 USS系统治疗胸腰椎骨折脱位,操作简便,可有效地矫正脊柱后凸畸形,恢复椎体高度,固定力强,是一种值得推广的内固定器械。 相似文献
2.
3.
目的 探讨后路椎间盘镜治疗腰椎管狭窄症的临床应用和适应证。方法采用后中路椎间盘镜进行单侧“开窗”减压术等。术中通过“C”臂机或摄侧位X线片定位,于后正中线做1~2个长约1.5cm互不相连的小切口,逐级扩张后置入工作通道管,钻除部分椎板,置入内窥镜于监视器下显露并清除椎板、增生内聚的关节突、肥厚的黄韧带及突出的椎间盘髓核组织,彻底解除其对硬膜、神经根的压迫。结果本组共治疗腰椎管狭窄症732例,随访3个月~3年,按NAKAI标准评定,优640例,良69例,可17例,差5例。优良率为97%。3例改行开放式手术治疗。结论本术式在保证神经充分减压的前提下,可减少创伤,保持脊柱的稳定性。本方法适用于单节段或多节段腰椎管狭窄症及合并腰椎间盘突出的患者。 相似文献
4.
5.
脊柱后路显微内窥镜下手术治疗腰椎间盘突出症与腰椎管狭窄症86例报告 总被引:6,自引:0,他引:6
目的:探讨在脊柱后路显微内窥镜下微创手术治疗腰椎间盘突出症及腰椎管狭窄症的效果。方法:对86例腰椎间盘突出症和合并腰椎管狭窄症患者采用脊柱后路显微内窥镜下髓核切除术并椎管减压术治疗。结果:术后症状,体征安全消失68例。基本缓解12例,优良率94%,结论:脊柱后路显微内窥镜下可完成腰椎间盘突出合并腰椎管狭窄症的治疗,但巨大中央型突出并钙化者不适合在后路显微内窥镜下操作。 相似文献
6.
7.
8.
9.
全脊柱截骨USS系统内固定治疗脊柱后凸 总被引:5,自引:1,他引:4
目的 观察一次性多平面全脊柱截骨配合通用脊柱内固定系统 (USS)内固定治疗脊柱后凸的疗效。 方法 2 0 0 0年 1月~ 2 0 0 2年 9月对 31例脊柱后凸患者进行了手术治疗 ,其中休门氏病 2例 ,强直性脊柱炎伴脊柱后凸 2 9例 ;病程 6~ 2 8年。X线片示脊柱后凸角 (Cobb角 )平均 89°,其中小于 4 0°3例 ,4 0~ 80°17例 ,80~ 110° 9例 ,大于110°2例 ,平均 89°。将术后平均矫正度数与术前平均后凸角度进行对比求出平均矫正率 ,并对截骨融合率、内固定结构稳定性进行随访统计。 结果 术后 31例均获 6~ 31个月随访 ,平均 12个月。术后 Cobb小于 4 0° 3例 ,平均矫正 32°;4 0~ 80°17例 ,平均矫正 5 8°;80~ 110°9例 ,平均矫正 86°;大于 110°2例 ,平均矫正 12 0°。术后全组平均矫正 74°,平均矫正率为 83.15 % ;除 1例截骨平面近椎间盘未愈合 ,余 30例术后 3~ 6个月获得骨性愈合。无一例发生断钉、断棒及连接结构松脱。 结论 采用一次性多平面全脊柱截骨配合 USS系统内固定治疗脊柱后凸可达到稳定的三维固定 ,增加了脊椎融合率 ,提高了后凸角度矫正率 ,并可早期离床活动 ,无须外固定。 相似文献
10.
背景:现今临床上常用的椎弓根钉内固定系统为钉棒锁定结构系统,妨碍了处于生长发育期青少年脊柱的纵向生长,所以迫切需要一种能够滑动的椎弓根钉内固定系统,以减少或避免对脊柱生长的影响。
目的:对比观察自行研制的滑动椎弓根钉棒系统与传统锁定椎弓根钉棒系统固定脊椎的力学性能。
设计:对比观察。
单位:解放军第三军医大学新桥医院骨科,解放军第二一一医院骨科。
材料:实验于2007-06-29在哈尔滨工业大学材料科学院完成。自行设计的滑动椎弓根钉棒系统,材质是钛合金,由江苏省常州市武进第三医疗器械厂生产,包括滑动椎弓根钉、 矫形棒和横向连接装置三部分。新鲜猪脊椎标本12具,仔细剔除T1~L5椎体所附肌肉,保留主要韧带及后关节突结构的完整性。
方法:将标本随机分成滑动组和锁定组,每组6具标本。切除Tl2椎骨的部分椎板、周围韧带及T11~12、T12~Ll椎间双侧小关节造成脊柱失稳,再将滑动椎弓根钉系统和锁定椎弓根钉系统固定于各组的T10,T12,L2椎体上。将标本稳妥安装在夹具内,置于INSTAON-4505轴向压缩机上。将应变片连接于YJ-31静电电阻应变仪上,模拟人体脊柱载荷并加载于重心点,以便造成前屈、后伸、侧屈、轴向压缩等运动状态。载荷在100,200,300,400,500 N实施分级加载,在不同情况下测量T12椎体的位移。
主要观察指标:①在前屈、后伸、侧屈、轴向压缩情况下,主应变及位移变化。②脊柱固定强度和刚度。
结果:滑动组和锁定组在屈伸、侧屈、轴向压缩情况下,其主应变、位移变化及固定强度差异均无显著性性意义 (P > 0.05)。
结论:滑动椎弓根钉棒系统可以获得与锁定椎弓根钉棒系统相同的生物力学稳定性。滑动椎弓根钉系统将椎弓根钉与矫形棒之间的连接设计为滑动式,使之可随脊柱生长而延长,用于生长发育期脊柱侧凸的的治疗具有可行性。 相似文献