嵌顿肠管壁部分坏死致疝修补术后肠梗阻1例报告

患者男，60岁。因右侧腹股沟斜疝1a，嵌顿6h于2004年8月20日入院，急症在硬膜外麻醉下行嵌顿疝复位加疝修补术。术中见约6cm肠管疝出并嵌顿于疝内口处，疝囊内有少许渗液，将嵌顿肠袢拉出检查，见肠管壁已水肿，肠管色泽暗淡，其中近系膜缘处有-3cm×3cm肠管壁缺血尤为明显，热敷10min后见系膜血管有搏动，肠管颜色改善，将其还纳腹腔，行疝修补术（Bassini法）。     

疝修补术后疑诊肺栓塞死亡3例

例1患者男性，83岁，因左侧腹股沟斜疝1年于2000年12月行疝修补术（Bassini法）。患者既往无明显的心肺疾病史。术后一周切口愈合拆线，患者在他人搀扶下从病房步行出院，准备坐车回家，行走约50米突然瘫倒在地，神志丧失，呼之不应，家属急背回病房抢救，发现患者呼吸、心跳均已停止。死亡原因考虑急性肺栓塞。     

多功能预防足下垂支架的制作与应用

急重型颅脑损伤开颅术后患者,由于长期卧床、椎体囊的受损、肌张力增高等原因,易发生足下垂、足外翻、足外旋等并发症,极大地影响其康复后的步态及生活质量.为解决这一难题,我科于2010年3月设计制作多功能预防足下垂支架,应用于98例患者,效果满意,介绍如下.     

一次性食品保鲜袋在超声雾化吸入中的应用

超声雾化吸入疗法常用于防治呼吸道疾病和改善呼吸道通气功能,本科使用一次性食品保鲜袋作为雾化罐的内胆来盛装雾化药液,免去用后重复洗刷消毒的麻烦,提高了工作效率,避免了重复消毒而导致的雾化罐底部密封圈老化, 透声膜破损等弊端,临床使用效果满意,现介绍如下.     

氧驱动雾化吸入对经蝶垂体瘤切除术后患者口咽舒适度的影响

目的探讨氧驱动雾化吸入对经蝶垂体瘤切除术后患者口咽舒适度的影响。方法将62例经蝶垂体瘤切除术患者按住院时间分组。对照组31例,给予术后常规护理;观察组31例,在对照组基础上加用氧驱动雾化吸入。于术后6h对两组患者口咽干燥和咽喉疼痛情况进行评价。结果观察组口咽干燥、咽喉疼痛评分显著低于对照组(均P0.01)。结论术后氧驱动雾化吸入有利于提高经蝶垂体瘤切除术后患者口咽舒适度。     

脑室外引流固定架的设计与应用

脑室外引流是神经外科常用技术之一。但临床上一直为引流袋如何进行妥善固定及随时根据病情准确调节悬挂高度的问题而困扰，以至降低了脑室引流的效果，甚至影响到手术的预后。鉴于此，我科设计使用一种脑室外引流固定架，使用该技术规范了术后脑室引流袋悬挂的高度及妥善固定，提高了护理质量，于2009年3月始应用于临床200多例患者，效果满意，现介绍如下。     

脑挫裂伤并发肺动脉栓塞猝死1例

肺动脉栓塞（pulmonary embolism,PE）发病率、死亡率及误诊率均较高。本文报告1例脑挫裂伤清醒病人因并发肺动脉栓塞突发猝死病例。 1病例资料 患者,男,45岁,因车祸致头部及右下肢受伤2 h入院。     

神经外科重症监护病房医院感染现状调查分析

目的了解神经外科重症监护病房医院感染的现状,采取针对性的防控措施。方法调查505例神经外科重症监护病房患者医院感染发生率、感染部位,以及是否实施侵入性操作。采集神经外科重症监护病房环境、物体表面标本792份进行细菌监测。结果神经外科重症监护病房患者医院感染发生率为22.77%,其中呼吸道感染居首位,占46.96%。接受过侵入性操作的患者医院感染发生率显著高于未接受者(均P0.01)。环境细菌监测合格率为61.36%。结论神经外科重症监护病房患者医院感染发生率较高,加强环境管理,严格执行无菌技术操作原则,重视医务人员的手卫生,严防交叉感染,加强基础护理,以降低医院感染发生率。     

微创治疗髌骨骨折10例体会

随着计算机技术的快速发展,以及影像学和骨科内固定材料与临床的不断贴合,骨科领域正悄然发生着一场变革,微创治疗技术日益在临床上得到应用,改变着以往的内固定方式.自开展骨科介入治疗以来,已在创伤领域进行了一系列探索实验,取得了一定经验.将近年来施行的髌骨骨折微创治疗病例报告如下.     

中西医结合治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床研究

随机将80例咳嗽变异性哮喘患儿分为两组,各40例:对照组予以口服孟鲁司特咀嚼片治疗+雾化吸入布地奈德悬浊液等西医治疗,研究组在此基础上加服中药汤剂予以中西医结合治疗,比较两组患儿疗效。结果研究组及对照组患儿有效率分别为87.5%、65.0%,两者差异有统计学意义(P<0.05);研究组及对照组患儿咳嗽缓解时间分别为7.1±3.4d、11.5±5.3d,两者差异有统计学意义(P<0.05);研究组患儿不良反应发生率及6个月复发率显著低于对照组,差异无统计学意义(P>0.05)。中西医结合治疗小儿咳嗽变异性哮喘疗效显著,且安全性高、复发率低,可有效缓解患儿临床症状。