前列腺钬激光整块剜除术与经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生的比较

目的对比前列腺钬激光整块剜除术（HoLEP）与经尿道前列腺电切术（TURP）在治疗前列腺增生（BPH）中的疗效。 方法行前瞻性研究,将医院2018年6月至2021年6月收治的76例BPH患者纳为研究对象,随机数字表法将其均分为HoLEP组及TURP组,比较两组围术期相关指标及术后恢复指标,探究两种术式在治疗BPH中的疗效。 结果HoLEP组手术时间较TURP组延长,血红蛋白下降值较TURP组低,前列腺切除重量较TURP组增加,差异均具有统计学意义（P<0.05）。HoLEP组手术前后电解质Na⁺及K⁺水平比较,差异均无统计学意义（P>0.05）,TURP组术后Na⁺及K⁺水平较其术前均下降,且其术后Na⁺及K⁺水平均低于HoLEP组术后水平,差异均具有统计学意义（P<0.05）。HoLEP组术后膀胱冲洗时间、留置导尿管时间及术后住院时间均短于TURP组,差异具有统计学意义（P<0.05）。HoLEP组术后并发症发生率低于TURP组,差异具有统计学意义（P<0.05）。术后6个月,两组国际前列腺症状评分（IPSS）、生活质量评分（QOL）、最大尿流率（Q_max）、残余尿以及最大尿流率时逼尿肌压力（Pdet/Q_max）水平比较,差异均无统计学意义（P>0.05）。 结论HoLEP及TURP均能有效切除增生前列腺组织,改善BPH患者下尿路症状,实现治疗目的,但与TURP相比,HoLEP术后并发症更少,患者术后恢复更快。     

膀胱出口梗阻合并膀胱肿瘤的治疗效果及可行性分析

目的 探究膀胱出口梗阻合并膀胱肿瘤的治疗措施及可行性.方法 回顾性分析2017年6月至2018年6月于本院接受手术治疗的97例膀胱出口梗阻合并膀胱肿瘤患者的临床资料,按照手术方案的不同分为A组(n=41)和B组(n=56),A组行耻骨上前列腺摘除术和膀胱部分切除术,B组行经尿道前列腺等离子电切和膀胱肿瘤电切术.比较两组治疗效果、复发率、手术时间、术中出血量、住院时间及术后并发症发生率.结果 两组治愈率比较差异无统计学意义;B组肿瘤复发率明显低于A组,差异有统计学意义(P<0.05).B组手术时间、住院时间均明显短于A组,术中出血量明显少于A组,差异有统计学意义(P<0.05).B组并发症发生率明显低于A组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 经尿道前列腺等离子电切和膀胱肿瘤电切术治疗膀胱出口梗阻合并膀胱肿瘤治愈率与耻骨上前列腺摘除术和膀胱部分切除术无明显差异,但经尿道前列腺等离子电切和膀胱肿瘤电切术能有效降低患者疾病复发率,缩短手术时间,减少术中出血量,具有较高的安全性,术后并发症发生风险更低.