右美托咪定对维库溴铵肌松效应的影响

目的探讨右美托咪定对维库溴铵的起效时间及临床作用时间的影响。方法择期全麻手术患者50例,将其随机分为右美托咪定组(D组)和对照组(C组),每组25例。采用TOF-Watch SX加速度肌松监测仪以四个成串刺激方式刺激尺神经,监测拇内收肌的收缩反应。D组麻醉诱导前15 min静脉预注右美托咪定首剂量1.0μg/kg,然后以0.5μg/(kg·h)的速度维持。C组同法输注等量的0.9%氯化钠注射液。记录给首剂量前、给首剂量后即刻、插管前即刻、插管后15 min、插管后30 min的平均动脉压和心率;记录维库溴铵起效时间及临床作用时间。结果 D组给首剂量后各时点平均动脉压和心率均较C组低,差异有统计学意义(P0.05),两组维库溴铵的起效时间差异无统计学意义(P0.05),D组临床作用时间明显延长,差异有统计学意义(P0.05)。结论麻醉时合并应用右美托咪定不影响维库溴铵的起效时间,但可延长其临床作用时间。     

舒适护理在手术室护理中的应用探讨

目的 探究手术室护理中舒适护理方法的应用价值。方法 选择我院 2021 年 6 月至 2022 年 6 月期间收治的 292 例胸外科 手术患者作为研究对象。按照计算机乱序方法随机将患者分为对照组与观察组,每组各 146 例。对照组采用常规护理;观察组 采用舒适护理。分析对比两组的手术相关指标（手术时间、术中出血量、住院时间）、护理满意度以及负性情绪（SAS 与 SDS 评分）。结果 护理后,观察组手术时间、术中出血量、住院时间均显著低于对照组（P<0.05）。观察组的护理满意度为 99.32%, 显著高于对照组的 73.29%（P<0.05）。观察组的 SAS 与 SDS 评分均显著对于对照组(P<0.05)。结论 在手术室中应用舒适护理, 能改善手术相关指标和患者的负性情绪,提高护理满意度。     

乌司他丁对幕上肿瘤切除术患者颈内静脉球部血清SOD和MDA含量的影响

目的 观测乌司他丁对幕上肿瘤切除术患者颈内静脉球部血清超氧化物歧化酶（SOD）、丙二醛（MDA）含量的影响。方法 择期行幕上肿瘤切除术患者24例,年龄18~55岁,ASAⅠ~Ⅱ级。随机数字表法分为对照组（A组,12例）、乌司他丁组（U组,12例）,U组在切皮时予2 kU/kg乌司他丁静脉推注,随后予1 kU·kg^-1·h^-1泵注至术毕。A组于相同一时点输入等量0.9%生理盐水。分别全麻诱导前（T₁）、切皮前（T₂）、切硬脑膜后1 h（T₃）、缝硬脑膜时（T₄）手术结束（T₅）、术后24 h（T₆）6个时点同步采集颈内静脉球部血,采用改良盐酸羟胺法和TAB荧光法测定SOD、MDA含量。结果 SOD活性T₃~T₆均较T₁显著下降（P<0.001）,MDA含量T₃~T₆均较T₁显著上升（P<0.001）,SOD活性U组T₃~T₆高于A组（P<0.001）,MDA含量U组T₃~T₆较 A组显著降低（P<0.001）。结论 乌司他丁能提高患者术中、术后24 h内血清SOD活性,降低MDA含量,抗脂质过氧化反应是其发挥脑保护作用的机制之一。