应用胫骨结节内移垫高术治疗青少年复发性髌骨脱位的临床疗效

目的 总结应用胫骨结节内移垫高术治疗青少年复发性髌骨脱位的临床疗效及治疗体会.方法 2012年3月至2017年8月山东省烟台市烟台山医院小儿骨科收治复发性髌骨脱位患者9例.男4例,女5例;年龄为(17.8±2.9)(14～24)岁;左侧5例,右侧4例.对其中6例无手术治疗史和2例既往外院行关节镜下外侧支持带松解术治疗后...     

尿毒症脑病22例临床分析

<正>尿毒症患者出现神经、精神等中枢神经系统方面的异常,称为尿毒症脑病(ruemic encephalopathy,UE),也称为肾性脑病,是尿毒症患者最常见的并发症之一,严重影响患者的存活和生活质量。现对我科2007年10月~2010年1月收治的22例尿毒症脑病患者的临床资料进行分析,总结报告如下。     

ISO-C3D计算机辅助导航技术经皮微创内固定治疗髋臼骨折

背景：文献报道采用X射线透视下经皮空心螺钉治疗骨盆髋臼骨折,但其内固定时间长,且患者与医生的放射暴露量大。 目的：评价ISO-C^3D计算机辅助导航微创技术在髋臼骨折治疗中的应用效果。 方法：采用计算机辅助导航下经皮微创内固定治疗骨盆髋臼骨折31例,患者伤后至内固定时间为4-13 d。所有患者随访满1年。 结果与结论：患者内固定治疗中除1例伴有骶髂关节损伤行切开复位内固定患者出血量约300 mL,其余患者平均出血量18 mL。内固定中共置入螺钉42枚,髋臼前柱骨折螺钉24枚,后柱螺钉18枚,所有螺钉均一次性准确置入。平均内固定时间59 min,平均透视时间为39 s。31例患者治疗后1周疼痛明显减轻,均无感染、血管神经损伤、内固定物断裂等并发症发生。至随访结束,摄X射线片示骨折愈合,无螺钉断裂及松动,根据Matta临床评分标准,优23例,良8例,优良率100%。内固定后髋关节功能根据Majeed 评分系统：优22例,良6例,可3例,优良率90%。提示ISO-C^3D计算机辅助导航技术经皮微创内固定治疗可实现坚强内固定,且治疗中创伤小,内固定后并发症较少。中国组织工程研究杂志出版内容重点：人工关节;骨植入物;脊柱;骨折;内固定;数字化骨科;组织工程全文链接：     

颈动脉注射尿激酶治疗缺血性脑梗死疗效研究

目的　探讨颈动脉加压注射尿激酶治疗缺血性脑梗死的疗效。方法　采用前瞻性多中心随机方案 ,将入选患者随机分为两组 ,颈动脉加压注射尿激酶组 (治疗组 ) 132例 ,常规治疗组 (对照组 ) 89例 ;疗效判定依据1986年中华医学会全国第 2次脑血管病学术会议修订的项目制定。结果　 (1)两组疗效比较 ,差异有非常显著性意义 (P <0 0 0 1) ;(2 )治疗开始的时间≤ 48小时与 >48小时者的疗效比较无论是治疗组还是对照组 ,差异均有显著性意义 (P <0 0 0 1) ;(3)对治疗组脑梗死急性期的疗效与恢复期及后遗症期相比差异有显著性意义 (P <0 0 0 5 )。结论　颈动脉加压注射尿激酶治疗缺血性脑梗死 ,提高了缺血区药物浓度 ,克服了全身用药所致的高费用低疗效 ,疗效明显优于常规方法 ,降低了致残率 ,值得临床推广使用。     

515例尘肺患者痰细菌培养的结果分析

515例尘肺患者痰细菌培养结果显示 ,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期尘肺细菌感染阳性率不同 (χ2 =15 0 4,P <0 0 5 ) ,尘肺合并肺结核患者细菌感染阳性率高于单纯尘肺患者 (χ2 =6 94,P <0 0 5 )。     

Ⅲ期矽肺合并慢性阻塞性肺疾病长期氧疗康复护理体会

Ⅲ期矽肺是常见的职业肺病 ,病史长 ,均合并不同程度的慢性阻塞性肺疾病 (ＣＯＰＤ)。其反复急性发作 ,最终可导致心、肺功能衰竭 ,严重影响生命质量。我科近 3年来对 5 6例此类病患于缓解期进行长期氧疗康复治疗 ,效果良好 ,现将临床护理介绍如下。1　临床资料本组 5 6例均为Ⅲ期矽肺合并ＣＯＰＤ ,因感染及其他原因曾反复急性发作并发呼衰、心衰 ,男 3 4例 ,女 2 2例 ,年龄 5 8～70岁。病史 4～ 3 0年 ,其中 2 0年以上 16例 ,10～ 2 0年 2 8例 ,10年以下 12例。2　治疗方法及结果康复治疗时间均选在临床缓解期 ,采用鼻塞法或面罩法以2Ｌ/…     

开放性股骨髁上骨折28例手术治疗临床分析

目的回顾性分析开放性股骨髁上骨折治疗的临床资料,评价其治疗效果。方法对28例开放性股骨髁上骨折术中彻底清创,Anderson-GustiloⅠ型骨折采用内固定治疗;Anderson-GustiloⅡ、ⅢA型骨折视软组织情况,采用内固定或外固定架固定;Anderson-GustiloⅢB、C型骨折均采用外固定架固定治疗。一期或延迟封闭创面。结果 28例获6~24个月(平均12.7个月)随访。3例发生浅表感染,无骨髓炎发生,2例因骨折不愈合再次行手术治疗,3例发生创伤性膝关节炎。末次随访时膝关节Merchant评分:优10例,良14例,可3例,差1例,优良率85.7%。结论开放性股骨髁上骨折损伤重、处理难度大,选择合适的固定方式、正确处理骨折及软组织损伤、减少感染等并发症的发生是治疗的关键。     

ISO-C^3D计算机辅助导航技术经皮微创内固定治疗髋臼骨折

背景：文献报道采用X射线透视下经皮空心螺钉治疗骨盆髋臼骨折,但其内固定时间长,且患者与医生的放射暴露量大。目的：评价ISO-C3D计算机辅助导航微创技术在髋臼骨折治疗中的应用效果。方法：采用计算机辅助导航下经皮微创内固定治疗骨盆髋臼骨折31例,患者伤后至内固定时间为4-13 d。所有患者随访满1年。结果与结论：患者内固定治疗中除1例伴有骶髂关节损伤行切开复位内固定患者出血量约300 mL,其余患者平均出血量18 mL。内固定中共置入螺钉42枚,髋臼前柱骨折螺钉24枚,后柱螺钉18枚,所有螺钉均一次性准确置入。平均内固定时间59 min,平均透视时间为39 s。31例患者治疗后1周疼痛明显减轻,均无感染、血管神经损伤、内固定物断裂等并发症发生。至随访结束,摄X射线片示骨折愈合,无螺钉断裂及松动,根据Matta临床评分标准,优23例,良8例,优良率100%。内固定后髋关节功能根据Majeed 评分系统：优22例,良6例,可3例,优良率90%。提示ISO-C3D计算机辅助导航技术经皮微创内固定治疗可实现坚强内固定,且治疗中创伤小,内固定后并发症较少。     

家族遗传性肾上腺髓质嗜铬细胞瘤并发高血压脑出血1例报告

<正>肾上腺嗜铬细胞瘤引起的高血压脑出血临床不多见。高血压性脑出血是神经科常见的急症之一,临床上以高血压动脉硬化所引起的最为常见约占48%。高血压80%~90%是因原发性高血压所致,其余10%~20%由症状性高血压引起。嗜铬细胞瘤所致的