肱骨近端骨折“时间-角度测量”复位评估技术及临床疗效评估

目的：探讨肱骨近端骨折行切开复位内固定治疗时,结合“时间 角度测量”复位评估技术指导肱骨头骨折块复位和固定治疗的临床效果及并发症发生情况。方法: 回顾性分析2012 年1月至2013年12月间收治的46例肱骨近端骨折患者［平均年龄（66.2±14.9）岁］的临床资料,根据Neer分型,两部分骨折患者有6例,三部分骨折患者25例,四部分骨折患者15例,均接受切开复位钢板内固定结合“时间 角度测量”复位评估技术的手术治疗,通过Constant评分系统评价患者术后肩关节功能恢复情况,同时随访患者影像学检查结果并记录并发症的发生情况,评价此复位评估技术对于该类骨折临床治疗的指导意义。结果: 46例患者均获得13~36个月的随访,平均随访时间（23.5±7.3）个月,所有患者在术后3个月时行X线检查均达到骨折愈合,平均的头干角为124°±3.5°。患者术后Constant 评分显示：优29例（63%）,良14例（30%）,差3例（7%）。术后合并肩关节疼痛者7例,合并肩关节活动受限5例。术后随访未发现螺钉穿出、肱骨头坏死、深部组织感染、骨折不愈合及腋神经损伤的病例。结论: 对于肱骨近端两部分、三部分甚至四部分骨折,采用切开复位内固定治疗时结合“时间 角度测量”复位评估技术能够有效地指导肱骨近端骨折后肱骨头的复位和固定,从而达到良好的临床治疗效果。     

复杂性肩关节脱位术后功能分析

目的 探讨复杂性肩关节脱位术后不同类型的合并损伤对肩关节功能的影响.方法 回顾性收集2015年1月至2017年12月北京大学人民医院收治的32例复杂性肩关节脱位患者的病例资料.分析因素包括年龄、性别、受伤方式、合并损伤类型及手术方式.结果 肩关节脱位合并单纯肱骨大结节骨折行手术治疗组(n=8)末次随访时视觉模拟评分(v...     

肱骨近端骨折治疗的决策分析

正肱骨近端骨折在老年人群是第三大常见骨折类型,约占全身所有骨折类型的4%～6%,随着人口老龄化及骨质疏松患者增多,其发病率正逐年增加。大多数无明显移位的肱骨近端骨折可通过保守治疗获得满意疗效。移位明显或复杂骨折保守治疗效果欠佳,多采取手术治疗,但手术方式的选择存在争议[1]。肱骨近端骨折治疗方式的选择应结合患者年龄、骨折类型、肱骨头的血运破坏,肩袖相关损伤及老年患     

肩关节镜检查对人体电解质影响的临床观察

目的观察肩关节镜下肩袖修补手术对血浆钾、钠、氯的影响。 方法收集22例肩关节镜下行肩袖修补术患者,观察术前术后血清钾、钠、氯含量的变化。 结果肩关节术后测定血中钾、钠、氯浓度,发现与术前相比均有不同程度的变化,均在正常范围。但手术前后钾和氯变化差异具有统计学意义（P<0.05）,其中钾降低,氯升高。 结论应用肩关节修补肩袖撕裂,术后钠、钾、氯均有不同程度变化,其中有部分患者出现低钾血症或高氯血症,应引起重视。     

髓内钉在治疗内侧柱支撑缺失的肱骨近端骨折中的应用现状

肱骨近端骨折是临床上常见的骨折类型,约占全身骨折的5%,是仅次于桡骨远端骨折和髋部骨折的第3大常见老年骨质疏松性骨折类型,常见于患有骨质疏松的老年人群 [1,2]。肱骨近端骨折的治疗具有一定挑战性,采用切开复位锁定钢板内固定的术后并发症发生率高达20%~60%,常见的并发症有螺钉穿出肱骨头、结节移位或不愈合、...     

肱骨近端骨折半肩关节置换术中应用Nice结对结节愈合的疗效分析

目的:探讨在半肩关节置换术治疗复杂肱骨近端骨折术中应用Nice结固定修复大、小结节对结节愈合情况的疗效。方法:回顾性分析2016年5月1日至2019年5月1日北京大学人民医院创伤骨科收治32例复杂肱骨近端骨折患者资料,所有患者在行半肩关节置换术中使用Nice结固定修复大、小结节。男6例,女26例;年龄60~90岁,平均...