不同手术方式治疗指/趾黏液囊肿临床疗效的文献回顾性分析

目的回顾分析三类手术方式治疗指/趾黏液囊肿(dgital mucous cyst,DMC)的临床疗效。方法在PubMed、EMbase、The Cochrane Library、万方数据库、中国知网数据库中检索建库至2017年10月发表的手术治疗DMC的文献,由两位文献评价员独立筛选文献和提取资料,记录病例数、手术方式、复发例数,分析不同手术方式的临床疗效。结果本研究纳入相关文献共21篇,其中采用单纯囊肿切除术6篇,采用单纯骨赘切除术2篇,采用囊肿加骨赘切除术13篇。共纳入1 001个DMC,随诊793个DMC。单纯囊肿切除术治疗208个,复发13个,复发率6.3%;囊肿加骨赘切除治疗523个,复发14个,复发率2.7%;单纯骨赘切除治疗62个,复发1个,复发率1.6%。统计学分析提示囊肿加骨赘切除与单纯囊肿切除比较,前者可明显降低复发率(P=0.02),其余比较结果未见统计学差异。结论囊肿加骨赘切除术是治疗DMC的首选治疗方式。     

痛风石合并内踝病理性骨折1例及文献回顾

<正>痛风是尿酸盐结晶(monosodium urate,MSU)沉积所致的晶体相关性关节病,与嘌呤代谢紊乱和(或)尿酸排泄减少所致的高尿酸血症直接相关~([1])。血尿酸浓度过饱和,MSU晶体析出,沉积于关节囊、软骨、滑囊、甚至骨质,多首先累及第一跖趾关节,随着病情的发展,可依次累及踝、足背、膝等大关节。受累关节的关节囊及软骨等部位痛风石,不仅造成     

京港“多元办医”互鉴

日前，北京市卫生局、医院管理局和香港特别行政区政府卫生署、医院管理局共同举办了一个高层研讨会。在会上，京港两地如何“多元办医”成为热点话题。     

北京部分病种住院费用及住院日公布

本刊讯(马彦明)日前,北京市卫生局公布了2010第二季度北京部分医院部分病种平均住院费用及住院日情况.公布结果显示,2010年第二季度,6个病种的平均住院费用6160.96元,平均住院日为7.2天,其中,三级医院的平均住院费用为6452.84元,二级医院的平均住院费用为5806.43元,同上个季度相比,三级、二级医院都略有增加.6个病种平均住院费用二级医院比三级医院低646.41元,平均住院日二级医院比三级医院高1.1天.     

北京部分病种住院费用及住院日公布 6病种平均住院费 6160元各医院同比均略有增长

本刊讯 日前,北京市卫生局公布了2010第二季度北京部分医院部分病种平均住院费用及住院日情况。公布结果显示,2010年第二季度,6个病种的平均住院费用6160.96元,平均住院日为7.2天,其中,三级医院的平均住院费用为6452.84元,二级医院的平均住院费用为5806．43元，同上个季度相比，三级、二级医院都略有增加。6个病种平均住院费用二级医院比三级医院低646．41无，平均住院日二级医院比三级医院高1．1天。     

鸡肌腱断裂缝合术后与不同组织间粘连的初步观察

目的观察鸡肌腱断裂缝合术后肌腱与残余腱鞘和皮下组织的粘连情况。方法选择10只健康成年三黄鸡,在双侧第2、3趾制作屈趾肌腱断裂缝合、浅层腱鞘缺损的动物模型。术后2、4周分别处死5只动物,获取术区1 cm范围的趾标本,用于大体和组织学观察。结果大体观察:断裂的肌腱被纤维连接,肌腱周边纤维增生,术后2、4周,纤维增生在肌腱与皮下组织间多于肌腱与残余腱鞘间(P0.05)。组织学观察:肌腱周边有许多纤维结缔组织,肌腱与皮下组织之间的纤维结缔组织明显多于肌腱与残余腱鞘之间。结论肌腱缝合术后肌腱与皮下组织之间的粘连要多于肌腱与残余腱鞘之间。     

手术治疗老年急性阑尾炎32例临床分析

2001～2005年我院采取手术治疗老年急性阑尾炎32例,疗效满意。现报告如下。     

北京医改的时间表和路线图

4月下旬,北京市公布了2010～2011年医改方案,并向全社会公开征求意见。从北京确定的政策体系看,北京新一轮医改实际已悄然启动。此轮医改,北京针对首都医疗卫生存在的主要问题,将改革医药卫生管理体制、完善基本医药卫生制度体系和健全医药卫生运行机制列为重点任务,在“推进发展、提高效率、减轻负担、促进健康”目标的引领下,各部门摒弃部门利益之争,达成高度共识：力争将医改成果惠及全体市民。     

不经过关节面的克氏针外架治疗腱性锤状指

目的探讨不经过关节面的克氏针外架治疗腱性锤状指的临床疗效。方法 2015年6月至2017年6月,我科采用不经过关节面的克氏针外架治疗30例腱性锤状指,本组30例,男16例,女14例;年龄18～55岁,平均32岁。伤指指别:示指2例,中指8例,环指9例,小指11例。新鲜损伤27例,陈旧性损伤3例。受伤至手术时间2 h～1个月。术后6周拔除克氏针,并对患者进行随访,按Crawford功能评定方法进行评估。结果所有患者均获得随访,随访时间12～36个月,结果为优25例,良3例,可2例,优良率93%。结论不经过关节面的克氏针外架治疗腱性锤状指是一种安全有效的方法。该方法中克氏针不破坏关节面,操作简单,临床效果满意。