飞行员海上游泳训练发生上消化道出血1例

1 临床资料患者,男,26岁,歼-7飞行员,飞行时间430 h。来我院健康疗养,参加统一组织下海游泳训练。游泳预先准备阶段,无不适反应。下海游泳约15 min时感到腹部不适,没有在意。5 min 后自觉上腹部闷痛,于是上岸休息。此时岸上观察人员及保健医师发现他脸色苍白、表情淡漠,送门诊。查体:体温36.3℃,脉搏88次/min,血压14.6/8.0 kPa。自述8个月前开始有上腹部隐痛及返酸史,未介意。观察半小时后,呕吐少量咖啡色内容物。并有乏力,口渴。初步诊断     

Diagnosis and treatment of traumatic hematoma of posterior fossa

Traumatic hematoma of posterior fossa(THPF) is a special kind of craniocerebral injury with its own characteristics in clinical manifestations, diagnosis and treatment.In general, the prognosis of THPF is poor.Without early diagnosis and prompt treatment, the outcome would be very poor, with high occurrence of morbidity and mortality.Since the availability and mortality.Since the availability of computed tomography(CT)in 1983,we have received and successfully treated 44 patients with THPF until November 2000.     

77例慢性肾炎甲襞微循环观察

本文对77例慢性肾炎甲襞微循环进行观察,同时以79例正常人的甲襞微循环检查做对比,结果发现慢性肾炎组甲襞微循环管袢畸形增多,管袢延长,管袢管经变细,血液流速减慢,红细胞聚集性增高。因而认为甲襞微循环检查对慢性肾炎的诊断有一定的帮助。     

普服阿苯哒唑诱发小学生流行性癔症的调查分析

目的 探索某小学学生服食阿苯哒唑(Albendazole)驱虫剂引发流行性癔症的流行因素.方法 应用描述性流行病学方法对发生在某小学的流行性腹痛进行分析.结果 某小学学生中,服食驱虫糖88 7人,自诉腹痛、全身不适161例,发生率18.15%.住院62例,住院率6.99%;女生住院率(10.70%)是男生(4.17%)的2.57倍,差别有高度的显著性(χ2=14.31,P＜0.01).10～12y三个年龄组发生43例(占69.35%).特点为症状严重,但无相应阳性体征,发作高峰与学生集中有关,症状出现与暗示相关,心理治疗、安慰疗法有效.结论 该事件是一起由于卫生知识缺乏、教师误导、天气闷热等社会及心理多因素引发的流行性癔症.     

钾通道在一氧化氮供体诱导大脑中动脉舒张中的作用

通常认为一氧化氮(NO)和外源性硝基血管扩张因子通过激活可溶性鸟苷酸环化酶和cGMP的代谢产物来舒张血管平滑肌细胞。近来有证据表明几种类型的 K~+通道,包括Ca~(2+)激活K~+通道(K_(ca))、ATP敏感K~+通道(K_(ATP))、K_(IR)和延迟整流K_+通道(K_(DR))在脑血     

结直肠癌根治术后胃瘫综合征的治疗

笔者回顾性总结4年间行结直肠癌根治术后出现胃瘫综合征（PGS）10例患者的临床资料。 10例胃瘫综合征，均发生于术后6~8d，肛门已排气，并已进流质饮食之后。主要表现为上腹饱胀，恶心、呕吐频繁，体查上腹有时可见胃形，胃有振水音，肠鸣音减弱。胃镜、X线胃肠道造影检查发现无胃肠道梗阻。给予禁食、胃肠减压、洗胃，同时进行肠外营养（TPN），并予胃动力药物治疗后，患者均于术后4~6周内得到恢复。笔者经验是根据病史、临床表现以及X线胃肠道造影或胃镜检查可确诊PGS；采用非手术治疗可痊愈，而无需再次手术。     

3例飞行员陈旧性骨折医学鉴定探讨

笔者在2002年度飞行员大体检中发现陈旧性骨折3例。现对其医学鉴定探讨如下。1 临床资料 例 1 男性,43岁,初教-6 飞行教员,飞行时间 2 200 h。患者自诉1年前打篮球时摔倒,左手掌触地,当时局部疼痛,轻度肿胀,活动受限。误以为软组织挫伤,未做进一步检查。局部按摩,贴伤湿祛痛膏后好转,一直在队飞行。查左腕关节活动尚可,“鼻咽窝”处压病,左腕关节正侧位X线拍片,见舟骨斜行骨折,骨折线明显增宽。诊断为左腕舟骨陈旧性骨折,健康鉴定时考虑到患者症状已不明显,功能尚可,且已在队飞行1年以上,且机种性能较低,结论为飞行合格。嘱     

简单问询是否能有效测评脑卒中预后

作者先前报告过两个简单问题,一个关于“依赖性”(你/他们在日常活动中需要他人帮助吗?);另一个关于“恢复”(你/他们已经从卒中中完全恢复了吗?),用于度量脑卒中生存者的预后。现在,作者更进一步提出有关简单问题的一致有效性的数据。 病人为1990年10月～1991年5月连续入院的266例脑卒中病人(初发或复发)中152例生存者。所有病人在卒中1年后,在其住所接受面对面的采访,如果病人有认知或交流困难,则由他们的主要护理人回答有关问题。为了避免与其他的测试相互影响,首先询问简单问题。其他测试包括:牛津伤残等级(OHS)、Barthel指数(BI)、人口普查和残疾鉴定(OPCS)、Fren-