自体真皮脂肪瓣移植修复唇裂凹陷畸形

背景:唇裂畸形二期修复时应用自体真皮脂肪瓣移植报道较少,但其选材及修复后效果均有明显优势.目的:探讨自体真皮脂肪瓣移植在唇裂继发上唇凹陷畸形修复中的应用,并对修复效果进行评估分析.方法:回顾性分析91例自体不同部位来源的真皮脂肪瓣移植修复唇裂后继发上唇不同程度凹陷的患者资料,观察上唇部红唇的外翻程度和自体真皮脂肪瓣的成活及吸收情况,查看修复后上唇部前凸效果.结果与结论:修复后6个月随访查看真皮瓣吸收状况及前唇外翻程度,91例患者中随访76例,其中61例成活良好,效果满意,4例吸收严重,2例真皮瓣填充较多,9例上唇外翻不足,均于6个月时再次修复后取得满意效果.说明采用自体真皮脂肪瓣移植行唇裂凹陷畸形修复对于局部缺损凹陷具有良好效果.     

游离股前外侧穿支皮瓣修复足前端缺损

目的:探讨应用股前外侧穿支皮瓣修复足远端缺损的效果。方法:切取股前外侧穿支皮瓣,皮瓣切取面积为8cm×16cm~15cm×18cm。供区直接缝合或断层皮片移植修复,与足背动静脉吻合,修复足前端缺损15例。结果:15例患者皮瓣均完全成活,其中4例出现静脉危象,经探查修复后缓解,患者恢复行走功能,避免了截肢。结论:股前外侧穿支皮瓣股前外侧皮瓣供区隐蔽,简便实用,是修复足远端缺损的理想选择。     

硅胶假体植入同期结合自体脂肪颗粒移植在乳房整形中的应用效果

目的 观察硅胶假体植入同期结合自体脂肪颗粒移植在乳房整形中的应用效果。方法 选取2020年 10月-2022年6月于我院行乳房整形的54例患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各 27例。对照组采用硅胶假体植入,观察组在对照组基础上给予自体脂肪颗粒移植,比较两组临床手术指标、 胸部隆起值、乳房整形效果满意度及并发症发生情况。结果 观察组手术时间长于对照组（P＜0.05）;两组 术中出血量、伤口愈合时间比较,差异无统计学意义（P ＞0.05）;观察组术后1、3、6个月胸部隆起值均 大于对照组（P ＜0.05）;观察组乳房大小、松弛状态、乳房对称性、乳房形态满意度评分均高于对照组 （P ＜0.05）;观察组并发症发生率为7.41%,低于对照组的18.52%（P ＜0.05）。结论 硅胶假体植入同期结 合自体脂肪颗粒移植在乳房整形中的应用效果确切,可改善乳房形态,提高患者的乳房整形满意度,降低 胸部隆起值,使胸围保持相对稳定,且术后并发症发生几率较小,值得临床应用。     

自体真皮脂肪瓣移植修复唇裂凹陷畸形

背景：唇裂畸形二期修复时应用自体真皮脂肪瓣移植报道较少,但其选材及修复后效果均有明显优势。 目的：探讨自体真皮脂肪瓣移植在唇裂继发上唇凹陷畸形修复中的应用,并对修复效果进行评估分析。 方法：回顾性分析91例自体不同部位来源的真皮脂肪瓣移植修复唇裂后继发上唇不同程度凹陷的患者资料,观察上唇部红唇的外翻程度和自体真皮脂肪瓣的成活及吸收情况,查看修复后上唇部前凸效果。 结果与结论：修复后6个月随访查看真皮瓣吸收状况及前唇外翻程度,91例患者中随访76例,其中61例成活良好,效果满意,4例吸收严重,2例真皮瓣填充较多,9例上唇外翻不足,均于6个月时再次修复后取得满意效果。说明采用自体真皮脂肪瓣移植行唇裂凹陷畸形修复对于局部缺损凹陷具有良好效果。     

矫正大疱性表皮松解症手部瘢痕挛缩畸形的手术方法探讨

目的 探讨两种矫正大疱性表皮松解症患者手部瘢痕挛缩畸形治疗方法的优劣.方法 回顾性分析自2014—2019年,郑州大学第二附属医院整形外科收治的遗传性大疱性表皮松解症手部瘢痕挛缩畸形患者29例,分别采用纱布绷带固定法(10例,A组)和克氏针固定法(19例,B组)矫正瘢痕挛缩手指.术后随访6～24个月,统计手部再次出现瘢...     

大疱性表皮松解症挛缩手与烫伤瘢痕手畸形的形态学对比研究

目的比较大疱性表皮松解症(EB)挛缩手与烫伤后瘢痕挛缩手的形态学异同。方法将大疱性表皮松解症挛缩手(A组, 10例)与烫伤后瘢痕挛缩手(B组, 10例)进行大体观察, 手部行三维CT成像影像学检查, 取挛缩组织行苏木精-伊红(HE)及马松(Masson)组织病理学检测, 将大体观察、检测、检查结果比较。组间采用t检验。结果大体观察结果显示:A组各指均出现粘连挛缩, 成握拳状, 手部大部分功能受限;B组受累手指瘢痕挛缩, 手及指功能部分受限。手部三维成像结果显示:两组受累手指都会出现相应的屈曲畸形, 关节脱位。HE染色结果显示:A组组织表皮内、表皮与真皮交界均可见裂隙, 真皮内胶原纤维均质淡粉红色, 玻璃样变;B组组织胶原纤维纵横交错, 均质淡粉红色, 玻璃样变;Masson染色结果显示:A组胶原纤维密度(++), B组胶原纤维密度(++);阳性面积比值, A组为(70.55±18.06)%, B组为(61.06±8.18)%, 差异无统计学意义(t=0.217, P>0.05)。结论大疱表皮松解症挛缩手与烫伤瘢痕挛缩手的临床及病理变化具有相似形态学变化。     

四肢关节部位瘢痕挛缩畸形的整形外科康复治疗

四肢关节部位瘢痕挛缩是临床常见的外伤后瘢痕畸形,因在伤后治疗不及时、治疗不当、感染或愈后功能锻炼不及时所造成,严重影响患者肢体活动和日常生活,并致外观畸形,如不予及时手术治疗和康复训练会造成难以修复的功能丧失。回顾我科近3年来收治的四肢关节部位瘢痕挛缩畸形47例,采用手术结合术后康复治疗获得良好效果。     

探讨分期同时手术矫正耳畸形与轻度半侧颜面短小的方法与效果

目的探讨分期同时手术矫正耳畸形与轻度半侧颜面短小的方法与效果。方法对6例耳畸形伴半侧颜面短小患者,Ⅰ期在行自体肋软骨耳支架耳后皮下包埋的同时,取肋骨术区筋膜组织瓣填充患侧颌面发育不良处。6个月后Ⅱ期在行耳支架掀起耳廓成形的同时,行脂肪注射填充局部颜面凹陷。观察术后患者的颜面改善效果。结果所有患者术后面部整体形态均明显改善。1例耳部软骨支架吸收较多,5例耳部和面部形态均良好。结论分期同时手术矫正耳畸形与轻度半侧颜面短小,手术方法简单,效果良好,患者满意度高。