腹股沟区膜解剖与全腹膜外疝修补术的初步探讨

目的 探讨全腹膜外疝修补术(totally extraperitoneal herniorrhaphy,TEP)的游离层面,寻找疝膜解剖的标准模型.方法 回顾性分析118例男性单侧原发疝临床资料,结合文献及临床实践,对腹股沟区的局部解剖进行再认识.结果 手术均获成功,术中出血少,5例腹膜破裂,23例血清肿,3例阴囊血肿...     

胆总管十二指肠吻合术式的选择问题

胆总管十二指肠吻合术在临床上应用已有近百年的历史,它是解除胆道梗阻的一种内引流术式.目前,对该手术方式存在着争议,持反对意见者认为主要存在两个问题:1.胃肠内容物返流,2.盲端综合征.我们     

人脾脏巨噬细胞总RNA的提取和产率研究

目的　探讨提取人脾脏巨噬细胞总RNA的方法并测算其产率。方法　收集 5例门静脉高压症脾亢患者的手术切除脾脏 ,经贴壁培养法分离纯化出巨噬细胞 (Mφ)后 ,采用TRIzol试剂一步法提取 5例脾脏Mφ样本的总RNA。分光光度法和琼脂糖凝胶电泳检测总RNA的产量和质量。最后计算出每 10 8个Mφ总RNA的产率。 结果　 5例样本Mφ总RNA的A2 60nm与A2 80nm比值平均为 1.83± 0 .13 ,提示总RNA纯度较高 ,电泳结果提示总RNA无降解。每 10 8个Mφ平均可抽提 (4 1.5 8± 2 3 .13 ) μg总RNA。 结论　采用TRIzol试剂一步法提取脾脏Mφ总RNA是可行的 ,收获的人脾脏Mφ总RNA纯度高、完整性好、量较多 ,可满足后续实验要求。     

皮下置入药泵区域化疗在治疗不能切除的胰体尾癌中的初步应用

自１９９５年以来，对８例术中探查为不能切除的胰体尾癌进行皮下置入药泵及脾动脉置管，术后向药泵注入５Ｆｕ和ＭＭＣ，进行区域动脉化疗，并与１２例不能切除的胰体尾癌仅行外周静脉化疗的病例对照。结果显示，区域性动脉化疗组中位生存期７．０个月，静脉化疗组４．２个月，两组比较差异显著。本方法对延长不能切除胰体尾癌患者的生存期有较好疗效。     

西安地区2373例大肠癌临床分析

本文总结分析了西安市3所医院收治大肠癌患者共2373例,作者就本组病例的年龄、症状与病程、部位与病理、临床分期、手术方式、术后并发症与死亡率,延误诊断及手术后随诊情况作了较为详尽的分析,其中主要结果为:发病高峰年龄组为40～59岁,占40％,青年人大肠癌(30岁以下)占13％,病理腺癌占88.7％,临床分期:B期和C期占80％,A期仅占20％,本组病例手术率80％,切徐率占71％,手术死亡率1.7％,手术合并症为19％,住院前延误诊断率高达64.3％,术后随诊率平均为56％,术后五年生存率平均为37％。文章还就流行病学及地理分布情况,发病率及死亡率,早期诊断及误诊,手术方式的选择和对梗阻性大肠癌及晚期大肠癌的处理等方面进行了讨论。     

对胆总管十二指肠吻合术的重新评价

<正> 胆总管十二指肠吻合术应用于临床已有近百年的历史。目前对该手术的效果在不少学者中仍有争议。我院自1967年至1987年4月行胆总管十二指肠吻合术87例,通过临床观察和随访,并复习有关文献对该手术提出我们的评     

手术治疗肝胆管结石60例临床分析

目的 探讨手术治疗肝胆管结石的临床效果.方法 对我院收治的60例肝胆管结石患者,根据病情及治疗方式随机分为对照组和观察组,对照组采用常规开腹肝部分切除术及T管引流术,观察组采用胆总管切开取石及胆肠吻合内引流术,比较两组手术时间、术中出血量、术后残石率、复发率及两组术后并发症发生情况.结果 观察组较对照组手术时间短、术中出血量少,术后残石率低、复发率低、并发症少,差异有统计学意义(P<0.05).结论 胆总管切口取石及胆肠吻合内引流术手术时间短、术中出血少、术后残石率低、复发率低、并发症少,简单适用,适于临床推广应用.     

小肠出血的诊断和治疗(附19例报告)

对19例小肠出血的诊断和治疗进行讨论,强调无法明确部位的小肠出血,应早期外科治疗,争取最佳手术时机。     

直线切割缝合器在脾切除贲门周围血管离断术中的应用

目的评价将直线切割缝合器应用于脾切除贲门周围血管离断术中的安全性及效果。方法前瞻性收集2013年6月至2014年5月期间于笔者所在医院行脾切除贲门周围血管离断术的46例肝炎后肝硬变继发门静脉高压症患者的临床资料,根据脾切除贲门周围血管离断术中直线切割缝合器的应用情况分为对照组18例（术中未使用直线切割缝合器）和观察组28例（术中使用直线切割缝合器）,比较2组患者的疗效指标。结果 2组患者均顺利完成手术,无围手术期死亡及肝性脑病发生。对照组患者的手术时间、术中出血量、术中输血比例及术后24h引流量均长于（或大于）观察组（P〈0.05）,而2组患者的术后住院时间比较差异无统计学意义（P〉0.05）。术后所有患者均获访,随访时间为4d-10个月,平均4个月。随访期间所有患者均无消化道再出血发生,脾功能亢进得到完全纠正,生活质量满意。结论将直线切割缝合器应用于脾切除贲门周围血管离断术是安全而有效的,其简化了手术操作,减少了手术创伤,值得临床推广应用。     

一种治疗肠瘘的新方法——医用胶粘堵法(附28例报告)

作者应用(XKC—21)医用粘合剂粘堵肠瘘287,治愈26例,无死亡。本法可反复使用,不损害肠管浆膜,也无致癌作用,是一种可靠的、无副作用、简单易行的治疗方法。