阴囊内精索外静脉曲张并血栓形成1例报道

资料与方法 病例 患者男,28岁,左侧阴囊疼痛10天,疼痛呈间歇性隐痛,阵发性加剧,偶感牵扯致左侧腹股沟区胀痛不适,平躺后稍感症状减轻.无恶心、呕吐,无腰部疼痛等其他症状.自诉阴囊内触及肿块,并伴轻微触痛,自服阿莫西林抗生素无明显缓解.于2020年11月30日收治入院,完善血常规、凝血功能、阴囊睾丸及精索静脉彩超等相关...     

3种术式治疗男性性生活相关血尿的临床经验总结

目的:总结分析应用活检钳钳夹、电切镜电凝及钬激光灼烧3种术式治疗男性性生活相关性血尿的临床经验。方法:回顾分析2018年7月至2022年4月我院收治的11例男性患者，年龄29～47岁，临床表现为性生活后或勃起后可见肉眼血尿、尿道口滴血或尿中有凝血块，无痛性，其中3例伴有精液带血症状。术前均行泌尿系影像学检查排除上尿路及膀胱病变，所有患者均行丙泊酚静脉注射全身麻醉，术中首先进行膀胱尿道镜镜检后尿道及膀胱，均可发现后尿道精阜周围有不同范围的血管扩张现象，5例患者可见后尿道曲张血管活动性出血，伴有血精的3例患者首先应用4.5 Fr内窥镜行经前列腺小囊精囊镜镜检术，根据曲张血管的范围及数量，其中5例应用电切镜电凝，2例用钬激光灼烧，4例用活检钳钳夹破坏血管组织的方法进行治疗，术后留尿管3～7 d,禁欲1个月，随访6个月。结果:11例患者手术及随访完成顺利，其中10例预后良好，未见血尿复发，1例应用电切镜电凝的患者术后仍时有血尿及尿中凝血块症状，术后3个月出现性生活后排尿困难，B超提示：膀胱凝血块形成伴尿液潴留，急诊手术将凝血块冲洗后仔细镜检后尿道，既往手术区域愈合良好，尿道括约肌周围可见若干曲...     

显微镜经腹股沟下入路精索静脉低位结扎术治疗精索静脉曲张58例分析

目的：分析显微镜经腹股沟下入路精索静脉低位结扎术治疗精索静脉曲张的临床治疗效果。方法：本院2020年9月至2022年9月收治的58例精索静脉曲张患者均接受显微镜经腹股沟下入路精索静脉低位结扎术治疗，比较治疗前后患者精液质量、性激素水平，并记录、统计术后6个月内并发症及复发情况。结果：治疗后精子总数、浓度、存活率及(A+B)级活动力精子等精子质量相关指标水平均显著更高，卵泡刺激素、黄体生成素、总睾酮、雌激素等性激素相关指标水平均显著更低(P<0.05);且术后6个月内随访仅发生并发症1例(阴囊水肿),术后并发症发生率为1.72%,无复发病例。结论：显微镜经腹股沟下入路精索静脉低位结扎术治疗精索静脉曲张，疗效显著，可明显改善患者精子质量及性激素水平，术后并发症发生率不高。     

阴茎延长术后皮肤坏死的临床处理(附12例报告)

目的:分析阴茎延长术后皮肤坏死原因及相应的处理措施,观察游离皮片植皮治疗阴茎皮肤缺损的临床效果。方法:回顾性分析我科自2017年1月至2022年1月收治的12例阴茎延长术后阴茎皮肤大面积坏死缺损的病例资料。12例患者经过多种方式创面准备后行大腿中厚或全厚游离皮片植皮修复术。结果:12例患者植皮成活良好,切口均一期愈合,未发生二次感染坏死等并发症。术后随访6个月,阴茎植皮区域皮肤感觉大部分恢复,皮肤无明显破溃,水肿,阴茎外观满意。行IIEF-5、EHS量表评分及阴茎硬度检测结果反应勃起功能情况,均提示勃起功能正常。结论:阴茎皮肤大面积坏死行自体中厚或全厚游离皮片植皮修复术临床疗效满意,可有效解决阴茎延长术后出现皮肤大面积坏死的严重并发症难题。