中切口切开法重睑成形术

目的介绍一种简便有效，恢复快的中切口重睑成形术。详细阐述该方法的手术要点，重睑成形术所遵循的原则等。方法术前灵活定位，局部麻醉下做长15mm的小切口，去除切口内部分眼轮匝肌及睑板前脂肪．将上睑皮肤与睑板固定。结果采用中切口切开法重睑成形术180例，效果满意。结论中切口重睑成形术创伤小，恢复快，是一种简便有效的方法。术中应严格遵循无创操作，宁窄勿宽，对过度依赖额肌的患者，手术前后进行睁眼训练。     

毛发游离移植治疗唇裂修复术后上唇瘢痕

目的：应用毛发游离移植胡须再造,治疗唇裂修复术后遗留的上唇瘢痕。方法：切取枕部头皮,分割成含单一毛囊的皮条,供区缝合,应用崔式植毛器移植到上唇瘢痕。结果：临床应用4例,单侧唇裂3例,双侧唇裂1例,移植毛发生长良好,效果满意。结论：毛发游移植治疗唇裂修复术后上唇瘢痕是一种切实可行的方法。     

中山医院信息化建设中快速响应能力的构建与应用

现代医院信息化建设需要具备快速响应能力,复旦大学附属中山医院基于信息化建设的实践经验及文献调研,从信息系统快速响应能力建设需求、架构设计、技术运用、运行机制和制度建设等方面总结了该院信息系统快速响应能力建设的经验,并以2022年3月—5月上海应急防疫中医院承建方舱信息系统为实践案例评价其应用效果,可为现代医院信息系统的建设提供参考。     

黑色素瘤大数据人工智能科研平台的建设及应用

目的建立黑色素瘤大数据人工智能科研平台, 实现对临床全量数据的结构化存储和精准化管理, 提高临床科研效率。方法基于规范化、结构化后的全量集成数据, 利用大数据技术对复旦大学附属中山医院2007年10月至2020年9月各业务系统数据进行抽取、整合, 建立黑色素瘤大数据库。通过人工智能技术深度挖掘疾病特征, 采用数据库自带算法进行生存分析。结果平台提供患者筛选导出、统计分析、追溯原始病例、自动选择数据分析算法与模型等功能, 实现了数据可视化、队列预览、秒级响应和一站式智能自动化提取入库等目标, 可快速完成研究闭环。经筛选核对, 收集到信息完整的患者共152例, 其中, 男性78例, 女性74例;就诊年龄30～97岁, 中位年龄61岁;肿瘤部位最多位于足部(133例), 最少位于腹股沟区(2例)和背部(2例);肿瘤最大直径1～80 mm,平均最大直径23.55 mm, 中位值20 mm;Clark评级集中分布于Ⅳ级(62例);17例患者肿瘤表面伴溃疡形成;10例患者出现淋巴结转移;远处器官转移以肺部为主(5例);超过80%患者的肿瘤组织Breslow厚度<1 mm。对随访满5年且数据资...     

以助产士为主导的短期阶段式培训对初产妇角色适应、心理状态及母乳喂养成功率的影响

目的：探究以助产士为主导的短期阶段式培训对初产妇角色适应、心理状态母乳喂养成功率的影响。方法：选取2020年7月1日～12月31日收治的267例初产妇为研究对象,采用随机数字表法分为观察组136例和对照组131例,观察组采用以助产士为主导的短期阶段式培训,对照组采用常规培训;比较两组角色适应、首次喂养、持续喂养情况,培训前后两组初产妇对新生儿的照顾能力、母乳喂养自我效能感[采用母乳喂养自我效能感量表(BSES)]及心理状态[采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)]。结果：观察组角色总适应率、首次喂养成功率、产后第3、6个月持续母乳喂养率均高于对照组(P<0.05);培训后,观察组初产妇婴儿照料、喂养技巧评分、BSES评分均高于对照组(P<0.05),SAS、SDS评分均低于对照组(P<0.05)。结论：以助产士为主导的短期阶段式培训可有效提高初产妇角色适应度、首次喂养成功率及对婴儿的照顾能力,改善其不良心理状态、母乳喂养自我效能感,提高产后持续母乳喂养率。     

保留皮肤乳腺癌根治术后即时乳房再造3例报告

随着乳腺癌治疗的进展,对乳房以及胸部组织的手术切除呈缩小趋势［１］。最近,我们和普外科一起,改进手术切口,保留近乎整个乳房的皮肤,开展了保留皮肤的乳癌根治手术（ｓｋｉｎ－ｓｐａｒｉｎｇ ｍａｓｔｅｃｔｏｍｙ）,配合即时自体组织移植乳房再造３例,取得了良好的治疗效果,经文献检索,目前国内尚未见有关报告。１病例资料 ３例患者年龄分别为４３、４７和５２岁,病理诊断均为浸润性导管癌,临床分期为Ⅰ、Ⅱ期,其中两例患者有下腹部正中瘢痕。３例均采用保留乳房皮肤的乳癌根治手术,下腹部横形腹直肌肌皮瓣（ＴＲＡＭ）即…     

在职干部346例体检结果分析及对策

<正>预防保健是21世纪的健康理念,体检工作是预防保健的重要环节。干部是国家的宝贵财富,尤其是在各个岗位上担任领导工作的在职干部,他们平时工作繁忙,无暇顾及自己的身体,一旦发现身体不适再去医院就诊时,     

个体阶段性训练模式应用于精神分裂症患者的效果

目的探讨个体阶段性精神康复训练应用模式对预防社区慢性精神分裂症患者精神残疾的疗效。方法选择病程在5年以上的精神分裂症患者80例，每周由居家开放医师和护士上门巡访，并在社区工疗站进行个体阶段性康复训练指导20周，并制定每个阶段的训练目标，该模式分5个阶段实施。当一个目标实现后则制定新的目标，再实施新的康复训练项目。如目标未实现则分析原因，修改目标，再实施，再评价。结果个体阶段性精神康复训练的患者1年后与入组时比较，简明精神病量表（BPRS）、社会功能缺陷量表（SDSS）评分明显优于入组前。结论个体阶段性精神康复训练有利于改善社区慢性精神分裂症的日常生活能力和社会功能，提高药物依从性，降低复发率，是当前较为有效的精神康复措施之一。     

扩大背阔肌肌皮瓣乳房再造

目的 介绍单纯应用扩大背阔肌肌皮瓣进行乳房再造的方法.方法 将背阔肌周围脂肪组织分为5个区,切取背阔肌及周围脂肪组织,不应用乳房假体,进行即时或延期乳房再造.结果 应用该方法再造乳房261例,其中保留乳头乳晕改良根治术后即时再造124例,保留皮肤改良根治术后即时再造43例,改良根治术后即时再造56例,延期再造38例;再造乳房均形态良好.术后16例出现乳头部分坏死;14例胸部皮肤表皮脱落,自行愈合;2例背部供区部分坏死;3例发生背部顽固性血肿,再次手术后愈合.结论 扩大背阔肌肌皮瓣乳房再造安全、有效,再造乳房形态良好,尤其适用于中、小乳房的乳房再造.     

乳房手术切口的美学选择

伴随时代的变迁 ,女性乳房已经脱离单纯的生育哺乳功能 ,成为体现女性美的重要标志之一。因此 ,乳房任何手术切口遗留的瘢痕都有损于乳房美的形象 ,为患者所不愿而又不得不接受[1,2 ] 。随着学科的交叉发展和对美追求的不断提高 ,我院整形外科和普外科联合有关科室成立了乳腺病中心 ,整形医师除对乳房美容手术、恶性肿瘤术后进行乳房再造外 ,还参与了会诊治疗大量的乳房良性疾患。乳房疾患虽然并不绝对但却有着明显的年龄分布特征 ,恶性肿物以中年妇女多见 ,良性肿块则以年轻女性多见 ,而年轻女子对乳房瘢痕尤为重视。因此 ,在对乳房肿物活…