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为选择较为理想的体外循环(CPB)下心内直视术的小切口类型,对不同病种、年龄的128例患者采用的四种小切口(正中低位经胸骨小切口、正中胸骨倒L形小切口、右前外侧切口及右胸骨旁小切口+股动脉插管)临床资料进行分析。结果,128例患者均痊愈出院;体外循环时间12~116min,平均术后住院7~11d;无刀口感染、残余漏等并发症,胸部皮切口长5.5~8.5cm,有良好的美容效果。认为,该四种切口较传统切 相似文献
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左冠状动脉异常起源于肺动脉的治疗(1例报告并文献复习)韩育宁万荣华苏金林冠状动脉起源于肺动脉是罕见的先天畸形,约占先天性心脏病的0.25%~0.46%,右冠状动脉或副冠状动脉开口于肺动脉者对寿命影响不大,无重大临床意义。左冠状动脉起源于肺动脉(ALC... 相似文献
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目的探讨髙龄食管癌贲门癌患者的围手术期处理,以总结外科治疗经验。方法回顾性分析手术切除治疗56例髙龄食管癌贲门癌病例,其中食管癌35例,肿瘤位于胸上段为2例、中段为18例、下段为15例;贲门癌21例。肿瘤切除后,消化道重建的方式为:食管上段采用胃食管颈部吻合,食管中段癌采用胃食管胸顶或主动脉弓上吻合,食管下段癌采用胃食管主动脉弓下或弓后吻合,贲门癌采用胃食管主动脉弓下吻合。结果术后并发症发生:吻合口瘘2例,占3.6%;消化功能紊乱4例,占7.2%;肺不张、肺部感染3例,占4.8%。无死亡病例。结论对髙龄食管癌、贲门癌患者外科治疗应严格掌握手术适应症,预防和减少术后并发症,以降低死亡率。 相似文献
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目的探讨新式经胸微创非体外循环下封堵术治疗先天性心脏病(先心病)的手术指征和疗效。方法 41例先心病患者,其中继发孔型房间隔缺损(ASD)8例、动脉导管未闭(PDA)11例、室间隔缺损(VSD)22例,均在非体外循环全麻下,在食管或经胸超声引导下经胸由输送器置入封堵器以闭合缺损。结果 41例患者均封堵成功,无死亡病例。手术时间(60.3±15.2)min,术中失血量(20.0±9.3)ml,术后(4.8±2.5)d痊愈出院。随访1~8个月,封堵器无移位,无残余分流。1例ASD术后出现肺动脉高压危象,经治疗后好转,心功能改善。结论经胸非体外循环下微创封堵术治疗先心病是一种微创、简便及安全有效的方法。 相似文献
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目的探讨电视胸腔镜辅助小切口(VAMT)行肺癌根治术的可行性和手术适应证。方法应用VAMT肺叶切除并淋巴结清扫术治疗肺癌(T1-2N0-1M0)32例(VAMT组),采用常规开胸手术器械与内镜器械相结合,内镜+直视下行肺叶切除和纵隔肺门区淋巴结清扫,并与同期33例肺癌常规开胸肺叶切除术(对照组)进行比较研究。结果VAMT组32例肺叶切除术顺利完成,均未输血,无特殊并发症,术后恢复良好。与常规组比较在淋巴结清扫数量、范围和手术时间、术后胸液量、术后住院天数方面差异无统计学意义;术中失血量VAMT组优于常规组。结论将VATS技术与传统开胸技术相结合施行T1-2N0-1M0肺癌根治术既发挥了微创外科的优越性,又达到了传统开胸手术安全、可靠的效果,清扫淋巴结符合肿瘤手术原则,应严格掌握手术适应证。 相似文献
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我院自1980年8月~1991年4月共进行低温体外循环心内直视手术440例,术中术后均未发生与体外循环有直接关系的并发症和死亡者。现将体外循环总结如下:临床资料全组病人共440例,其中女性239例,男性201例。年龄最小的2岁,最大的69岁,平均年龄30.07岁,标准误2.128。其中室间隔缺损210例,房间隔缺损113例,法乐氏四 相似文献