帕瑞昔布钠超前镇痛在20例人工全膝关节置换术中的应用

目的:观察帕瑞昔布钠用于人工膝关节置换手术时超前镇痛的作用效果。方法:选取40例kellgren-LawrenceⅢ~Ⅳ级行人工膝关节置换术的患者,随机分为治疗组和对照组,每组20例。治疗组术前15 min静脉注射帕瑞昔布钠40mg,术后每日静脉注射帕瑞昔布钠40mg,连用两日;对照组在同样的时间点给予生理盐水10ml。记录术后6、12、18、24、30、48h的VAS评分及药物不良反应。结果:治疗组最高疼痛评分平均值明显低于对照组。两组差异有统计学意义(P0.05)。结论:帕瑞昔布钠用于超前镇痛可显著减轻患者术后疼痛,值得临床推广应用。     

中医药防治膝关节置换术后下肢深静脉血栓概述

针对人工膝关节置换术后下肢静脉血栓的治疗现状,通过回顾近年来中医药在下肢静脉血栓治疗方面的临床研究资料,分别从中药复方加减、单方及中药外敷针灸三方面进行阐述,旨在总结下肢静脉血栓的中医药治疗进展,为临床治疗提供思路借鉴。     

腹腔镜完全腹膜外疝修补术治疗腹股沟疝的疗效及对炎症介质、氧化应激、疼痛介质的影响

目的 分析腹腔镜完全腹膜外疝修补术(TEP)治疗腹股沟疝的疗效及对炎症介质、氧化应激、疼痛介质的影响。方法 前瞻性选取2020年7月至2023年6月于海军军医大学第一附属医院行手术治疗的腹股沟疝患者100例作为研究对象,依据随机数字表法将其分为开放组(n=50)与TEP组(n=50)。开放组行开放疝修补术,TEP组行TEP。比较两组的临床疗效,观察两组术中出血量、手术时间、术后下地时间、术后住院时间及胃肠功能恢复时间等围手术期指标。观察并比较两组手术后1 d血清炎症介质[肿瘤坏死因子-ɑ(TNF-ɑ)、白细胞介素(IL)-6、IL-1β]、氧化应激介质[人类软骨糖蛋白(YKL-40)、超氧化物歧化酶(SOD)、还原型谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)]、疼痛介质[β-内啡肽(β-EP)、P物质、5-羟色胺]水平,以及术后并发症发生情况。结果 TEP组总有效率为94.00%,高于开放组(76.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。TEP组术中出血量、下地时间、术后住院时间、胃肠功能恢复时间为(14.28±1.70) mL、(14.62±1.68) h、(4.38±0.46) ...     

股骨远端V行截骨和关节镜手术治疗膝外翻并骨性关节炎

目的：探讨联合应用股骨远端V行截骨和关节镜手术治疗膝外翻并骨性关节炎的价值。方法：2007年1月～2012年12月共收治25例外侧膝关节骨关节炎患者，其中11例应用关节镜手术和股骨远端V行截骨进行治疗，14只进行关节镜手术治疗。术后进行13～46个月的随访，采用Lysholm膝关节功能评分标准进行评分。结果：股骨远端V行截骨操作容易，易于调整矫形幅度。术后1年无矫形幅度丧失。术后1年，联合应用关节镜手术和股骨远端V行截骨进行治疗的患者，Lysholm评分为（95．26±2．47）分，只做关节镜手术的患者为（65．64±3．36）分。统计学分析表明，两组之间评分差异具有显著性意义（P〈O．05）。结论：联合应用关节镜手术和股骨远端V行截骨治疗外侧膝关节骨关节炎是更为有效的方法，股骨远端v行截骨是一种较为理想的截骨方法。