儿童右小腿严重毁损伤保肢成功一例

患儿女,11岁,因车轮碾压右小腿4 h来诊.查体:一般情况良好,右小腿膝至踝处有不规则形伤口,创面不整齐,内、后侧皮肤剥脱.后侧肌群内侧断裂且挫伤严重,整段胫骨外露,中段粉碎性骨折,远端骨骺完全分离.胫后动脉及足背动脉无搏动,足部皮色苍白,无毛细血管反应,皮温低.诊断:右小腿毁损伤.     

负压封闭引流技术配合冰洁露冲洗治疗大面积软组织缺损感染的临床研究

目的:研究负压封闭引流技术配合冰洁露冲洗治疗大面积软组织缺损感染的临床疗效。方法:将符合要求的81例患者随机分为2组,观察组43例,对照组38例。清创后观察组采用负压封闭引流技术配合冰洁露冲洗治疗,对照组单纯采用负压封闭引流技术治疗。自第1次植入负压封闭引流专用敷料开始观察记录2组患者的引流通畅情况、创面感染控制情况、更换负压封闭引流专用敷料情况及创面愈合时间。结果:观察组引流通畅情况、创面感染控制情况、更换负压封闭引流专用敷料情况优于对照组,差异有统计学意义(χ2=19.970,P=0.000;χ2=7.503,P=0.003;χ2=8.838,P=0.003);观察组创面愈合时间比对照组短(t=14.330,P=0.000)。结论:负压封闭引流技术配合冰洁露冲洗能提高引流效果,缩短创面愈合时间,治疗大面积软组织缺损感染疗效确切,值得临床推广。     

调胃承气汤内服治疗胸腰椎术后腹胀的临床观察

摘要目的：探讨调胃承气汤内服治疗腰椎术后腹胀的临床疗效。方法：随机选取60例腰椎术后腹胀病例作为研究对象,并随机分为2组,对照组30例予以多潘立酮口服,治疗组30例予以调胃承气汤治疗,3—5d为1个疗程,比较2组临床疗效。结果：治疗组显效率、有效率分别为70．0％、100．0％,对照组分别为60．0％、76．7％,2组显效率和有效率比较均有显著性差异（P〈0．01或0．05）,治疗组优于对照组。结论：调胃承气汤内服治疗腰椎术后腹胀的临床疗效满意。     

PFNA微创治疗82例高龄日常行动能力低股骨粗隆间骨折的初步疗效分析

目的：探讨PFNA微创治疗82例高龄日常行动能力低股骨粗隆间骨折。方法：比较41例高龄日常行动能力低股骨粗隆间骨折经过DHS治疗后和PFNA微创治疗后患者的手术时间,术后出血量、术后出血量、术后疼痛视觉模拟评分法（VAS）以及髋关节Harris评分。结果：选取的41例PFNA微创治疗治疗患者,经过治疗后在患者手术时间,术后出血量、下地时间、术后疼痛视觉模拟评分法（VAS）评分以及髋关节Harris评分上,要优于DHS组,有统计学意义（P＜0.05）。结论：应用PFNA微创治疗82例高龄日常行动能力低股骨粗隆间骨折,能明显缓解患者术后疼痛及后位的发生,并且PFNA微创螺钉具有创伤小、设计合理、允许病人早期活动,是骨质疏松股骨粗隆间骨折内固定物老年患者理想的内固定物。在日常行动能力患者中疗效明显,值得临床推广。     

调胃承气汤内服治疗胸腰椎术后腹胀的临床观察

目的:探讨调胃承气汤内服治疗腰椎术后腹胀的临床疗效。方法:随机选取60例腰椎术后腹胀病例作为研究对象,并随机分为2组,对照组30例予以多潘立酮口服,治疗组30例予以调胃承气汤治疗,3~5d为1个疗程,比较2组临床疗效。结果:治疗组显效率、有效率分别为70.0%、100.0%,对照组分别为60.0%、76.7%,2组显效率和有效率比较均有显著性差异(P0.01或0.05),治疗组优于对照组。结论:调胃承气汤内服治疗腰椎术后腹胀的临床疗效满意。     

中药内服配合功能锻炼治疗腰椎术后腰背痛30例

目的：观察中药内服配合功能锻炼治疗30例腰椎术后腰背痛患者的临床效果。方法：2012年1月-2013年6月收治60例脊柱手术患者,随机分为身痛逐瘀汤加减内服配合腰背肌功能锻炼组即观察组30例,与口服西药布洛芬组即对照组30例。分别于术后1周、1个月、2个月采用视觉模拟评分法（VAS）和JOA下腰痛功能评分法进行评定,对数据行统计学检验处理。结果：身痛逐瘀汤加减内服配合功能锻炼组治愈率明显高于布洛芬组,统计学处理具有明显差异（P〈0．01）,观察组效应明显优于对照组。结论：中药内服配合功能锻炼治疗腰椎术后腰背痛具有止痛、改善腰背功能活动,促进临床恢复的确切效果。