椎管镜技术治疗腰椎间盘突出症并侧隐窝狭窄

目的 :探讨椎管镜技术治疗腰椎间盘突出症并侧隐窝狭窄的临床效果。方法 :采用显微内窥镜椎间盘切除系统治疗腰椎间盘突出症并侧隐窝狭窄 860例。结果 :临床疗效参照NaKai分级 ,70 9例获得随访 ,平均 2年 7个月 ,优 ,5 5 9例 ;良 ,12 7例 ;可 ,2 3例。结论 :椎管镜技术是治疗腰椎间盘疾病安全有效的方法 ,住院时间短 ,恢复快 ,但操作技术有待进一步提高。     

交感神经在兔椎动脉被膜节段性分布的实验研究

目的旨在利用辣根过氧化物酶（horseradish peroxidase，HRP）逆行示踪技术对新西兰免进行实验，以明确交感神经纤维在椎动脉被膜上的分布规律，为临床颈性眩晕的分型提供实验依据，有助于对颈性眩晕的评估和治疗。方法选用20只新西兰兔，C2、C5左右侧各5只。将30％HRP5μl注于椎动脉外膜表面．48h后灌注处死，切取颈上神经节（SCG）、颈下神经节（ICG）（或星状神经节），TMB法成色反应，观察HRP标记细胞分市情况。结果实验侧同水平节段交感神经节发现以中、小细胞为主的HRP标记细胞。结论椎动脉被膜的交感神经分布具有节段性及同侧性的分布特点。     

医用臭氧与关节封闭治疗膝关节骨性关节炎疗效对比分析

目的 探讨臭氧治疗膝关节骨性关节炎临床疗效。方法 按随机分组方法将136例病例分成A、B两组，各68例。A组为医用臭氧组，采用医用臭氧关节内注射；B组为封闭组。采用2％利多卡因加醋酸曲安奈德注射液关节内封闭治疗。结果 医用臭氧组：治愈28例，显效28例，好转12例。6个月、1年复发率分别为6％、17％。封闭组：治愈16例，显效25例，好转18例，无效9例，6个月、1年复发率分别为23％、42％。结论 医用臭氧治疗膝骨性关节炎的临床效果明显优于膝关节封闭组，且复发率低，臭氧治疗是治疗老年退行性膝关节炎有效方法，值得临床推广应用。     

骨梗死与骨关节炎1例报道

患者 ,男 ,5 9岁 ,因左膝关节肿痛 5d就诊。 1年前不慎扭伤左膝 ,行动困难 ,曾来本院就诊 ,以“左膝急性滑膜炎”收入院。入院后给予膝关节穿刺抽液及封闭治疗 ,效果好。出院后未作其它治疗 ,从事日常工作 ,未再出现肿痛。 5d前无明显诱因出现左膝关节肿痛 ,膝关节活动尚可 ,行     

骨质疏松性胸腰椎骨折的外科治疗进展

骨质疏松性胸腰椎骨折是老年患者常见疾病,常严重影响老年患者的生活质量,保守治疗主要以卧床为主,这就形成了骨质疏松-骨折-卧床-加重骨质疏松的恶性循环,长期卧床除了进一步加重骨质疏松外,易导致坠积性肺炎、下肢深静脉血栓等一系列致命的并发症。随着外科手术技术的进步,对于骨质疏松性胸腰椎压缩骨折的治疗有了很大的进     

医用臭氧治疗膝关节骨性关节炎126例疗效分析

膝关节骨性关节炎是一种危害人类健康的常见病、多发病,是引起膝关节疼痛的主要原因之一.本院自2006年4月～2007年5月采用医用臭氧治疗膝关节骨性关节炎126例,取得满意的疗效,现报道如下.     

经间盘髓核切吸术

经皮穿刺腰椎间盘切除术(Percutaneous Lumbar Discectomy,PLD)是近二十多年来应用于临床的一种微创治疗腰椎间盘突出的方法。其原理是经后外侧入路进入间盘,在其纤维环上钻孔、开窗,利用切割、冲洗和抽吸等方式摘除部分髓核,降低椎间盘内压力,从而使突出的部位压力减低,     

NLRP3炎症小体通路在IL-6、TNF-α促进椎间盘髓核细胞神经营养因子和感觉神经肽P物质表达中的作用

目的 探讨NLRP3炎症小体通路在细胞炎症因子IL-6和TNF-α促进椎间盘髓核细胞（NP细胞）神经营养因子（NGF）和感觉神经肽P物质（SP）表达中的作用。方法 从3只Sprague-Dawley大鼠椎间盘组织中提取原代NP细胞,分为对照组、处理组和MCC950组。对照组不经过任何处理,处理组用浓度1、10和100 ng/mL的IL-6或TNF-α处理48 h,MCC950组用1μmol/L的NLRP3抑制剂MCC950处理1 h后,用100 ng/mL的IL-6或TNF-α处理48 h。采用ELISA检测细胞培养上清液中NGF和SP的水平。结果 与对照组相比,1、10和100 ng/mL IL-6或TNF-α处理NP细胞后,NGF和SP蛋白水平升高（P均<0.05）。MCC950组NGF、SP蛋白水平均较100 ng/mL IL-6或TNF-α处理组降低（P均<0.05）。结论 细胞炎性因子IL-6和TNF-α能够通过激活NP细胞中NLRP3炎症小体信号通路,促进NGF和SP的表达。     

PVP治疗老年骨质疏松性椎体非压缩性骨折的疗效观察

[目的]提出老年骨质疏松性椎体非压缩性骨折概念的初步设想,探讨经皮椎体成形术(PVP)治疗老年骨质疏松性椎体非压缩性骨折的疗效.[方法]选取老年骨质疏松性椎体非压缩性骨折患者57例(共74节),根据治疗方式分为两组,观察组31例(42节)给予PVP治疗,对照组26例(32节)给予保守治疗.采用下腰痛疗效结果评分表LBOS评估疼痛程度和生活质量,同时随访观察病椎椎体形态学变化.[结果]观察组42节椎体穿刺全部成功,无严重并发症发生.观察组31例患者比较治疗前后疼痛程度和生活质量,有显著性差异(P＜0.05).治疗后1周,1、6、12个月患者疼痛程度和生活质量观察组和对照组比较,均有显著性差异(P＜0.05).治疗后1周,1、6个月两组患者病椎高度丢失比较,无显著性差异(P＞0.05),治疗后12个月对照组病椎高度丢失显著高于观察组,有显著性差异(P＜0.05).[结论] PVP治疗老年骨质疏松性椎体非压缩性骨折,能迅速缓解疼痛,提高患者生活质量,显著预防椎体的塌陷,防止脊柱畸形的发生.     

腰椎间盘突出症不同术式的远期疗效比较

目的通过对腰椎间盘突出症手术患者不同术式的远期疗效比较,寻求一种更理想的手术治疗方式。方法对860例腰椎间盘突出症手术患者进行随访,对其远期疗效进行综合分析。结果腰椎间盘突出症手术患者按优良率高低进行远期疗效比较,依次为椎管镜组、微创椎板间开窗组、半椎板切除组、全椎板切除组。结论椎管镜手术和微创椎板间开窗是腰椎间盘突出症患者较为理想的手术方式,其创伤小、恢复快、卧床时间短、远期疗效好。