主灶切褂侧支弧形切开引流法治疗蹄铁型肛瘘临床观察（附40例报告）

目的探讨主灶切褂侧支弧形切开引流法治疗蹄铁型肛瘘的临床疗效。方法2008年1月至2011年3月，我们将73例蹄铁型患者随机分为两组，治疗组40例，采用主灶切褂侧支弧形切开引流法治疗，对照组33例，采用切开挂线法治疗。对比两组的治愈率、复发率、疗程、尿潴留、术后出血、肛门功能及肛周瘢痕情况，探讨两种术式的疗效及临床应用价值。结果两组治愈率、复发率、术后尿潴留无明显差异；治疗组在疗程、术后出血、肛门功能及肛周瘢痕情况优于对照组（P〈0．05）。结论采用主灶切褂侧支弧形切开引流法进行治疗，并发症少，肛门瘢痕少，无肛门功能障碍，且疗程短，是蹄铁型肛瘘的理想治疗方法。     

综合治疗肛周湿疹125例临床观察

为探讨治疗肛周湿疹的治疗方法,观察该病的治疗效果,我们采用以复方亚甲蓝注射液点状注射为主的综合疗法治疗该病,将235例的肛周瘙痒为主的肛周湿疹患者随机分治疗组125例和对照组11O例.治疗组采用综合治疗方法,对照组只采用中药熏洗法及外敷药物治疗,伴有痔、裂或皮肤病变均行手术切除.结果 显示:治疗组痊愈113例,显效12例,有效率100%.对照组痊愈45例,显效51例,无效14例,有效率87.3%.治疗组有效率明显高于对照组,P<0.01,随访6个月,治疗组复发6例,复发率为4.8%,对照组复发33例,复发率30%,二者对比,P<0.01.结果 表明:以局部多点注射复方亚甲蓝注射液为主的综合疗法治疗肛周湿疹,疗效满意,安全,复发率低.     

主灶切开挂线支管开窗对口引流治疗高位复杂性肛瘘

为提高高位复杂性肛瘘的疗效,最大限度地减轻术后肛门功能障碍,减少并发症,将128例高位复杂性肛瘘分为治疗组和对照组。治疗组68例采用主灶切开挂线支管开窗对口引流治疗,对照组采用传统的切开挂线术治疗。结果显示,治疗组68例一次性手术治愈66例,2例行二次手术后治愈,一次性治愈率97％;对照组60例一次性手术治愈55例,经二次手术治愈5例,一次性治愈率91．7％。随访1年,治疗组复发3例,对照组复发8例。治疗组平均疗程28．6d,对照组平均疗程39．5d（P〈0．01）。治疗组术后出血3例,对照组11例;治疗组无肛门功能障碍,对照组有肛门功能障碍8例;术后并发症发生率治疗组明显低于对照组（P〈0．01）。结果表明,主灶切开挂线支管开窗对口引流治疗高位复杂性肛瘘,具有治愈率高、复发率低、出血少、疗程短,无肛门功能障碍等优点。     

综合治疗完全性直肠脱垂15例临床观察

目的探讨综合疗法治疗直肠脱垂的临床效果。方法对15例直肠脱垂患者采用综合疗法治疗的临床资料作回顾性分析。结果 15例患者全部治愈,随访1年均无复发,无任何并发症及后遗症。结论综合疗法治疗直肠脱垂安全有效,且疗程短、简便易行、患者易于接受。     

带蒂脂肪瓣充填治疗坐骨直肠窝瘘45例分析

肛疾的治疗，直采用瘘管及主管道开放，内口切除或挂线术后I期愈合的手术方法。在采用此手术方法治疗位置较高甚至达到提肛肌以上的肛门直肠疾时．术后术创深、换药困难，患者换药感到疼痛明显，创底生长缓慢，创愈合时间长等问题。近年来我们通过临床实践探索，采用带蒂的脂肪瓣充填的方法，临床上收到满意的效果，现将其中45例骨盆直肠窝展治疗体会报告如下。1临床资料本组男性30例，女15例；年龄最大55岁，最小17岁，平均37岁；病史最长10年，最短为半个月。本组病人均根据1975年衡水全国肛肠会议制订的诊断标准诊断为骨盆直肠窝疾。2手…     

应用点状注射法治疗小儿直肠脱垂35例

为适应小儿的生理、病理特点，避免由于手术给患儿造成的痛苦，笔者应用1：1消痔灵注射液点状注射直肠粘膜下层治疗小儿直肠脱垂35例。患者一次性治愈33例，仅二例经二次注射达到治愈。随访半年，无一例复发，无任何后遗症。结果表明：本法具有疗程短、痛苦小、疗效可靠、操作简便、费用低廉等优点。     

胸腺瘤伴重症肌无力围手术期处理体会

胸腺瘤是前上纵隔最常见的肿瘤，约有30％的胸腺瘤可伴发重症肌无力。胸腺切除是治疗重症肌无力(MG)的一种有效方法，但由于MG是神经肌肉接头处传递障碍的一种自身免疫性疾病，若围手术期处理不好或不当，可明显增加患者术中、术后的手术风险，甚至会造成MG患者死亡。我院自1999—2003年12月共收治胸腺瘤患者23例，其中15例伴有重症肌无力，现就诊断围手术期治疗的一些体会报告如下：     

中药灌肠治疗溃疡型结肠炎125例

本文介绍一种用中药保留灌肠的方法治疗溃疡型结肠炎，通过临床症状将此病进行中医辨证施治，而且治疗方法简便，疗效可靠，无任何副作用，临床上值得推广。     

3D打印结合关节镜辅助治疗胫骨平台骨折与传统手术的疗效对比

目的 对比研究3D打印结合关节镜治疗胫骨平台骨折与传统手术的临床疗效.方法 回顾性分析2015年11月至2018年12月中国人民解放军联勤保障部队第九八五医院骨科收治的39例胫骨平台骨折患者资料.其中3D打印关节镜组16例,术前采用三维CT重建,建立并打印骨折3D模型,依据3D实物模型预演手术,最后在关节镜辅助下完成手术.传统手术组23例,行常规膝关节正侧位X线片、CT及MRI检查、术前准备及手术.对比两组手术时间、术中透视次数、手术并发症发生率及术后1年膝关节Rasmussen评分和纽约特种外科医院膝关节评分(HSS).结果 39例患者均获得随访,随访时间12～35个月,平均18个月.3D打印关节镜组比传统手术组手术时间缩短,术中透视次数减少,术后Rasmussen评分及术后1年膝关节功能HSS评分较高,两组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 与传统手术相比,3D打印结合关节镜辅助治疗胫骨平台骨折,能够缩短手术时间,提高骨折复位满意度,获得更好的膝关节功能.