结肠癌并发急腹症64例

结肠癌可并发急性肠梗阻、肠穿孔、急性阑尾炎 ,其治疗方法与无并发症的结肠癌亦有所不同。我院于l980年 1月作者单位 :2 62 70 0山东省寿光市人民医院普外科～ 2 0 0 1年 12月 ,共收治上述急腹症患者 6 4例 ,报告如下。1 临床资料 :患者男 36例 ,女 2 8例。年龄 2 5～ 80岁 ,2 5岁～ 4 5岁 12例 ,4 5～ 6 0岁 2l例 ,6 0岁以上 31例。并发急性肠梗阻 4 6例 ,急性肠穿孔腹膜炎 7例 ,急性阑尾炎 11例 ,并发急腹症总数占同期收治结肠癌患者的 2 2 4 %(6 4 / 2 86 )。原发病中结肠腺癌 4 3例 ,黏液腺癌l3例 ,未分化癌 8例 ;病理DakesB期 17例 …     

腹外疝嵌顿合并腹内疝嵌顿二例

例 1　男, 46岁,因右侧腹股沟可复性包块 2年,不能还纳伴阵发性腹痛 6h,于 1986年 3月 9日入院。查体:心肺听诊未见异常,腹部稍胀,全腹软,轻压痛,无反跳痛,无移动性浊音,可闻及气过水声,右侧腹股沟可扪及 6cm×5cm包块,有触痛。诊断为右侧腹股沟嵌顿性斜疝。手法整复失败。     

腹外疝嵌顿合并腹内疝嵌顿二例

例1男,46岁。因右腹股沟可复性包块2年,不能还纳6h,于1986年3月9日入院。既往无外伤及手术史。查体:生命体征正常,心肺听诊未见异常,腹稍胀、软,脐周轻压痛,无反跳痛,未扪及包块,可闻及气过水声,右侧腹股沟可扪及6cm×5cm包块,触痛。辅助检查:血常规、心电图、肝功能、肾功能均     

急性胆管炎合并胆管大出血六例

我院自 1988年 4月至 1994年 12月在胆石症合并急性化脓性胆管炎术中切开胆总管取石时发生术中大出血 6例。其中男 2例 ,女 4例 ,年龄 45～ 6 4岁 ,胆管结石病史 3～ 15年 ,6例患者入院时均有右上腹阵发性疼痛、寒战 ,发热 39℃～ 40℃。巩膜及皮肤重度黄染 ,右上腹压痛反跳痛 ,伴有休克者 4例 ,有胃大部切除史者 2例 ,复发性胆石症 2例 ,Ｂ型超声及ＣＴ检查报告 :肝内、肝外胆管均有结石 ,胆总管直径1 6～ 3 1ｃｍ。胆囊肿大 4例 ,胆囊内有结石 3例 ,血常规ＨＢ10 0～ 130ｇ/Ｌ ,ＷＢＣ 2 2 0～ 2 9 0× 10 9/Ｌ ,Ｎ 0 85～ 0 92。 4例…     

十二指肠破裂再手术12例

1资料与方法。十二指肠破裂再手术12例，男9例，女3例，年龄16～46岁。降部6例，横部4例，升部2例。破口小于1／2周径3例，大于1／2周径8例，横部严重挫伤1例。刀刺伤3例，车祸伤7例，撞击伤2例。单纯十二指肠伤3例，合并伤9例（颅脑、肝、脾、胃、胰）。第1次手术漏诊十二指破裂3例，十二指肠破裂修补加引流术后再手术9例。本组病例第1次术后10d内再手术5例，20d内再手术7例。     

T管滑脱与拔除所致胆汁性腹膜炎12例报告

胆管引流T管滑脱或拔除所致胆汁性腹膜炎并不罕见,一旦发生,如处理不当可引起严重的后果。我院于1988年1月至1994年12月共发生T管滑脱5例,T管拔除7例。下面就教训分析,预防措施进行讨论。1 临床资料1.1 本组男4例,女8例,年龄46～68岁,平均年龄58岁。1.2 原发病12例中急性胆囊炎3例,胆石症5例,化脓性胆管炎4例。1.3 T管滑脱与拔除T管的时间,本组T管滑脱5例,T管滑脱最早为术后6h,最晚为术后9d,属T管拔除7例,最早为术后15 d,最晚为术后20 d。此7例拔管前黄疸均已消退。体温正常,引流出胆汁清亮,夹管3d均无不良反应。1.4 T管滑脱5例,引起弥漫性腹膜炎4例。并从     

胃大部切除术后上消化道大出血

1992年12月8日查房记要——副主任医师请主管医师详细报告病史。主管医师患者男,43岁。于8天前因十二指肠球部溃疡在本院行胃大部切除术。术后恢复顺利。第七天拆线回家。入院前2小时无明显诱因突然呕暗红色血液约300ml。并感到心慌,出冷汗。入院时又呕鲜红色血液约800ml。既往无肝炎及慢性胆囊炎病史。查体:T37℃,P130次/min。R24