桥本氏病误诊原因分析

本文通过对经病理证实的桥本氏病52例的临床观察,分析和讨论了引起桥本氏病误诊的原因。提出了桥本氏病的临床特点和确诊方法。着重指出,临床上凡遇不典型甲亢症状者,应考虑桥本氏病的诊断。对有桥本氏病特点的患者应重视TGA和MCA的检测,以避免误诊。     

“管状胃”在高位胃癌治疗中的应用

胃癌病例中半数病灶位于高位。用全胃切除后以各种方式重建消化道的手术并发症多，且扰乱正常生理，术后生活质量差。近２年来我们依据解剖生理及肿瘤特性等方面，设计应用了管状胃─—食管包套式吻合术。１７例效果均满意，术后未发生并发症，木后３天可进流汁。术后１年随访均好。我们认为该方法的优越性是：①预防了高位瘘的发生：②避免了全胃切除后的干扰；③恢复快，能按时进行综合治疗。     

男性乳房肿块的诊治体会

本文报告40例男性乳房肿块.31例为男性孔房增生病,经手术治疗效果好.4例乳房单纯癌,其中1例为乳房增生病恶变,另2例与患乳区外伤有关.男性乳癌根治术前应做好植皮的准备.男性孔癌预后差与就诊迟、治疗晚有关.乳房平滑肌肉瘤的预后可能比男性乳癌好.     

急性特异性感染与抗生素应用

急性特异性感染,主要指厌氧梭状芽胞杆菌属所致的感染。此种感染已在上世纪末从感染组中分出,颇受人们重视。近20年来,由于现代技术的进步,对其病原菌的特异性和发现率,以及治疗等领域里的研究有了新的进展。现就以下几个方面简要综述。一、感染发生条件与致病情况病原菌一般是寄生在人和动物体内共生微生物。广泛地存在于泥土和人畜类便中。极易进入伤口及病灶。但并不一定致病。致病因子主要是病原菌得到适宜的条件大量生长繁殖所产生的毒素,致病菌能够进     

单纯性门静脉损伤一例

单纯性门静脉干损伤极少见,术前诊断不易,处理较复杂,诊疗失当易致死亡。我院曾收治一例,报道如下。     

十二指肠旁疝

十二指肠旁疝又称结肠系膜后疝,是急腹症中一特殊类型,临床罕见;术前确诊困难,常误为阑尾炎、肠梗阻等,经验不足者甚至在术中还不能辨认和确诊。我们曾遇6例,报告于下。 临床资料 男5例,女1例;年龄15～40(平均23)岁。5例表现长期反复发作腹痛、腹胀(1例10个月;1例4年,2例10年,1例20余年),多伴呕吐;仅1例     

术中脾蒂误伤的预防及紧急处理

在脾、胃、胰等上腹部手术中,误伤脾蒂或引起脾脏大出血的病例并非罕见。有些出血十分凶猛,若术者经验不足,措施不力,不能立即制止,将会大出血致死,1972～1976年我院曾发生10例。其中3例针麻下行胃次全切除术,由于腹肌紧张,暴露不好,牵拉过度,将脾脏及脾门处撕裂。5例针麻下行脾切除术,术野暴露不好,游离不够,托脾过猛,将脾蒂撕裂。1例左半结肠切除术中,由于腹肌紧张,游离脾结肠韧带时,拉钩将脾脏割破。1例胰腺体尾部切除术,分离时将脾静脉损伤。以上病例均立即止血,