神经型胸廓出口综合征的临床观察和分析——诊断和鉴别诊断

目的:探讨神经型胸廓出口综合征(thoracic outlet syndrome,TOS)的诊断和鉴别诊断。方法:自2013年1月至2018年8月,我们共诊断神经型TOS患者97例98侧,并进行臂丛神经松解手术,术前详细记录患肢感觉、肌力变化情况,术中观察记录臂丛及其毗邻组织解剖结构,术后随访患肢恢复情况,以确认术前诊...     

基质金属蛋白酶-19在鼻咽癌组织的表达及临床意义

目的 探讨基质金属蛋白酶-19(MMP-19)在鼻咽癌组织中的表达及其与鼻咽癌发生发展的关系 . 方法 选择鼻咽癌组织99例(鼻咽癌组)、癌旁非肿瘤上皮组织24例(癌旁组)、正常鼻咽黏膜组织20例(正常组) ,运用组织芯片技术制成鼻咽癌组织芯片,采用免疫组化检测标本中MMP-19的表达. 结果 3组MMP-19的表达情况比较,差异有统计学意义(P<0.01),鼻咽癌组MMP-19失表达和低表达比例均明显高于另两组(P<0.01);鼻咽癌组织MMP-19表达与性别、组织学分类、淋巴结转移、临床TNM分期无明显关系( P>0.05). 结论 MMP-19在大部分鼻咽癌细胞表达下调,示其可能参与了鼻咽癌发生过程,但MMP-19在鼻咽癌中的具体作用和机制尚未清楚,仍待进一步深入研究.     

股骨近端锁定板联合髓内固定治疗股骨转子下骨折不愈合

目的 探究使用股骨近端锁定板联合髓内钉固定治疗股骨转子下骨折术后骨折不愈合的临床有效性及安全性.方法 对2015年1月至2020年8月我院收治的17例股骨转子下骨折术后骨折不愈合患者资料进行回顾性研究,其中男12例,女5例;年龄25～76岁,平均(53.5±15.4)岁.骨折按Seinsheimer分型,Ⅱ型2例,Ⅲ型...     

软骨母细胞瘤的临床治疗进展

软骨母细胞瘤是一种少见的原发性骨肿瘤,具有恶变倾向,甚至发生远处转移,严重影响患者的肢体功能。传统的治疗方法以病灶刮除联合植骨治疗为主,但术后有一定的局部复发率。随着术中辅助治疗的发展和使用,有效的降低术后复发率,而非手术治疗方案的选择也逐步受到重视。本文综述了软骨母细胞瘤的流行病学、临床表现、病理组织学、影像学表现、治疗现状及预后,有助于系统的认识和了解这种疾病,对于指导临床治疗、改善患者预后具有重要意义。     

陈旧性内侧胫骨平台塌陷骨折合并后外侧复合体损伤的治疗

[目的]探讨陈旧性内侧胫骨平台塌陷骨折合并后外侧复合体损伤的临床治疗效果。[方法]随访本院2014年1月～2017年12月诊治的内侧胫骨平台塌陷骨折合并后外侧复合体损伤7例患者,男5例,女2例;左膝4例,右膝3例;受伤至手术时间(57.32±6.74) d;6例为交通事故损伤,1例为运动损伤;根据Fanelli分型:B型1例,C型6例。所有患者均行内侧胫骨平台下撑开截骨,取髂骨植骨,联合后外侧复合体重建术。[结果]术后患者未出现切口感染,步态正常,下肢力线无内翻,胫骨外旋试验(Dial-test)较健侧对比均10°(术前均10°);术后Lysholm评分(83.00±3.79)分,与术前比较差异有统计学意义;所有患者均获得随访,随访时间9～27个月,术前改善至D级,术后改善至A级4例,B级3例,患肢功能均获得明显改善。[结论]内侧胫骨平台塌陷骨折的复位是维持下肢力线的重要因素,应早期切开复位内固定,同时后外侧复合体是膝关节稳定系统的重要组成部分,修复重建可获得满意的疗效。