脊髓栓系综合征研究近况

脊髓栓系综合征(Tethered cord syndrome，TCS)是指由于各种原因造成的脊髓纵向牵拉、圆锥低位、脊髓发生病理改变而引起的神经损害症候群，包括下肢感觉运动功能障碍、畸形、大小便功能障碍等。1953年首次临床报道，1981年由Yamada命名。     

环抱器固定治疗全髋置换术后股骨骨折

人工关节置换术是目前治疗严重髋关节疾患的有效方法，但随着人工假体置入病例的增多和假体使用时间的延长，其并发症也逐渐增多，日益引起人们的关注。其中人工髋关节置换术后并发同侧股骨骨折较为常见，有学认为可占人工关节置换术后并发症的第3位，处理也很棘手。我院从2003-2006年，应用记忆合金环抱器（以下简称环抱器）治疗该类型骨折4例，效果良好，现报道如下。[第一段]     

极外侧型腰椎间盘突出症的诊断及治疗

极外侧型腰椎间盘突出(FLLDH)系指位于椎间孔及其外侧的椎间盘突出，突出病变位于椎管之外，文献中有称之为“超外侧”、“远外侧型”。由于手术经验的积累和CT检查技术的广泛应用，该类型腰椎间盘突出症愈加为许多学者所重视。我院1999-08～2003-11手术治疗11例。     

滑动加压钉板固定缝匠肌骨瓣植骨治疗中青年股骨颈骨折

股骨颈骨折术后常发生骨折不愈合、股骨头坏死等严重的并发症。故临床上治疗比较棘手。1995年以来我们采用滑动加压钉板系统固定加缝匠肌骨瓣移植治疗中青年股骨颈骨折32例。现总结如下：     

Ⅲ型肱骨髁上骨折手术治疗体会

回顾性分析 1996～ 2 0 0 1年手术治疗 45例Ⅲ型肱骨髁上骨折的病例资料。结果骨折于 4～ 8周全部骨性愈合 ,并发尺神经症状者 2例 ,经治疗后痊愈 ,最终遗留肘内翻 4例 ,轻度肘关节活动障碍 5例。手术治疗Ⅲ型肱骨髁上骨折 ,严格掌握适应证 ,精湛的手术技巧及完善的围手术期处理 ,可以收到良好的治疗效果     

儿童股骨颈骨折切开复位内固定方法比较

儿童股骨颈骨折在临床上少见，处理极为困难。治疗后并发症多。我们对1990年以来收治的经手术治疗的20例儿章股骨颈骨折作一回顾性分析，并对手术方法及内固定物的选择进行探讨。     

超低位前切除肛门外吻合在低位直肠癌保肛术的应用

自 1939年Ｄｉｘｏｎ术式应用于直肠癌手术以来 ,至今仍为直肠癌保肛术的最佳术式 ,但Ｄｉｘｏｎ选择的病例多为直肠上段或直肠乙状结肠交界处的癌。我们自 1997年以来 ,采用超低位前切除肛门外吻合技术用于低位直肠癌的保肛手术 ,取得满意效果。报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　 1997年 6月～ 1999年 5月采用超低位切除肛门外吻合术行直肠癌保肛手术 42例 ,其中男性 2 6例 ,女性 16例 ,年龄 2 4～ 72岁 (平均 5 1岁 )。肿瘤下缘距肛缘 4～ 7ｃｍ 2 8例 ,7～ 9ｃｍ 14例 ,ＤｕｋｅＡ期 8例 ,Ｂ期2 2例 ,Ｃ期 12例。1 2　手术方法　本组…     

腰椎间盘侧方型突出致对侧下肢疼痛的治疗

腰椎间盘突出症是临床上的常见病,一般是因为椎间盘组织突出压迫神经根引起下肢疼痛、麻木.对于侧方型椎间盘突出,一般引起同侧肢体症状,但也有很少一部分可导致对侧肢体坐骨神经症状,我们经治了16例,占同期侧方型椎间盘突出症780例的2.1%.现就其原因及手术方法总结如下:     

AF系统治疗胸腰椎骨折40例体会

运用AF系统治疗胸腰椎骨折 40例 ,其中爆裂性骨折 3 4例 ,压缩性骨折 6例。随访 6～ 3 6(平均 13 .5 )个月 ,疗效满意 ,优良率为 86.4%。AF系统是治疗胸腰椎骨折较好方法 ,值得广泛推广应用     

关节镜下胭绳肌腱移植双重固定重建前交叉韧带

目的探讨关节镜下自体胭绳肌腱移植双重固定重建前交叉韧带的临床效果。方法2004年9月至2007年11月,采用关节镜下自体四股胭绳肌腱移植双重固定重建前交叉韧带43例。急性损伤23例,陈旧性损伤20例。术前Lysholm评分29～77分,平均56．6分。通过小切口用取腱器切取半腱肌和股薄肌腱,编织成四股并与微孔钢板相连,建立骨隧道,将四股胭绳肌腱安放至合适位置,用微孔钢板与界面螺钉双重固定。术后无须外围定,早期CPM锻炼。结果43例患者均获随访,随访3～26个月,平均12个月。按Lysholm功能评分,平均93分。优28例,良13例,可2例。全部患者术后膝关节活动良好、稳定性增强。结论关节镜下自体胭绳肌腱移植双重固定重建前交叉韧带,创伤小、固定可靠、再松动率低、可早期功能锻炼、功能恢复满意。