双侧旋转皮瓣在早期乳腺癌保乳术中的应用

对41例早期乳腺癌患者行肿瘤切除＋乳房扇形切除＋全腋淋巴结清扫术后应用双侧旋转皮瓣进行乳腺整形术。术后辅以放化疗和（或）内分泌治疗。结果：41例共清扫腋窝淋巴结6～28个，平均18个／例，术后均无复发；3、5、8a生存率分别为100％、97．56％、95．12％。保乳的美容效果满意率为95．1％。认为采用双侧旋转皮瓣行早期乳腺癌保乳术，可取得满意的肿瘤局部控制率、患者生存率和美容效果，是早期乳腺癌治疗的首选术式。     

双旋转皮瓣应用于乳腺癌保留乳房治疗的临床研究

目的：研究拓宽乳腺癌保留乳房治疗的指征及改善术后美容效果的手术方法。方法：对65例临床T1-3N0-2M。乳腺癌患者行肿瘤切除＋全腋淋巴结清除术，达到切缘阴性，术中采用双旋转乳腺皮瓣进行乳腺整形，辅以放、化和（或）内分泌治疗。结果：65例清除腋窝淋巴结8～26枚／例，平均16枚／例，术后中位随访时间为68个月，均无局部复发，3、5、8年生存率分别为100％、91．67％和86．67％。保留乳房的美容效果满意率为95．38％。结论：采用双旋转乳腺皮瓣行乳腺癌保留乳房手术，可以拓宽乳腺癌保留乳房治疗的指征，提高术后美容效果的满意度，不降低肿瘤局部控制率及生存率。     

腹腔镜胆囊切除术154例分析

<正> 1997年2月始我院应用美国Stryker公司生产的电视腹腔镜进行胆囊切除术(LC)154例,效果良好,现报告如下。1 临床资料 本组154例,男102例,女52例,20～70岁,平均41岁。其中充满型胆囊结石38例,胆囊息肉41例,胆囊结石合并胆囊息肉13例,胆囊结石62例,均伴有慢性胆囊炎,有腹部手术史12例,占7.8％。     

小儿下呼吸道异物26例取出体会

我院于1996年5月~1998年2月应用纤维支气管镜（下称纤支镜）取小儿下呼吸道异物26例，报道如下。1一般资料1．1性别与年龄：男18例，女7例，年龄最大8岁，最小2岁，平均4岁。1．2异物种类：植物性19例（瓜子14例，黄豆2例，花生米3例），动物性3例（鱼刺、骨片、肉团各1例），金属性2例（均为农针），其他（药片、扣子、塑料薄膜）各1例。1．3误吸至就诊时间：最短半小时，最长2年，2天内共22例，其中初诊22例，复诊4例。1．4异物停留部位：气管内异物4例，右支气管导物15例，左支气管异物7例。1．5症状与体征：常见症状有陈发性呛咳及呼吸…     

支气管镜治疗急性呼吸道阻塞26例分析

急性呼吸道阻塞若不及时处理往往危及生命 ,我院应用纤维支气管镜 (下称纤支镜 )治疗此种病人 2 6例 ,效果满意 ,分析如下 :1　临床资料1.1　一般资料　本组 2 6例 ,男 8例 ,女 18例 ,年龄 5～ 78岁 ,平均年龄 46岁。1.2　所患病种及患病状态　除 9例呼吸道异物外 ,其余为有机磷中毒、肺心病、支气管哮喘、肺癌术后、脑外伤、脑血管意外昏迷等 ,病人均有因大量痰液堵塞引起呼吸道阻塞的症状。1.3　操作方法　同常规纤支镜检查 ,对于气道异物者 ,取出时用异物钳抓牢连同纤支镜一起拔出 ,对于有气管插管或气管切开者术前不用药。1.4　结果　 9…     

吲哚菁绿荧光法在乳腺癌前哨淋巴结活检中的临床效果研究

目的观察和分析吲哚菁绿(ICG)荧光法在乳腺癌前哨淋巴结活检中的临床效果。方法 60例疑似乳腺癌患者作为研究对象,分别行美蓝染色法和吲哚菁绿荧光法检测。对比分析两种检测方法的检测结果 ,并以病理检查结果为金标准比较两种检测方法的假阴性率、准确率;平均检测用时和前哨淋巴结转移数量。结果病理检查结果显示阳性40例、阴性20例。吲哚菁绿荧光法的准确率95.00%(57/60)高于美蓝染色法的75.0%(45/60),假阴性率5.00%(2/40)低于美蓝染色法的20.00%(8/40),差异均有统计学意义(P<0.05)。吲哚菁绿荧光法的平均检测用时(11.25±1.12)min短于美蓝染色法的(17.26±1.53)min,前哨淋巴结转移数量(3.21±0.76)枚多于美蓝染色法的(1.79±0.52)枚,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论吲哚菁绿荧光法应用于乳腺癌前哨淋巴结活检中,能降低假阴性率,提高诊断准确性,值得临床推广应用。     

双介入治疗原发性肝癌

联合应用经股动脉插管肝动脉化疗栓塞术(TAE)和在B超引导下经皮肤肝穿刺瘤内注射无水酒精(PEI)治疗原发性肝癌42例,肿癌面积缩小≥50％26例(61.8％),30％～49％14例(33.3％),<30％或无变化2例(4.9％)。8例经双介入治疗后获Ⅱ期手术切除,占19.0％。半年、1年、2年、3年生存率分别为:92.8％、64.3％、26.2％、7.1％。作者认为:双介入治疗优势互补、疗效增加、是治疗原发性肝癌一种行之有效的方法。     

甲状腺与乳腺多原发肿瘤的临床特征分析

目的分析甲状腺与乳腺多原发肿瘤的临床特征。方法回顾性分析2003年2月~2013年6月我院经手术及病理证实的45例甲状腺与乳腺多原发肿瘤患者的临床资料。结果先证肿瘤部位对第二原发肿瘤良恶性有显著影响(P<0.01);以恶性乳腺肿瘤并发恶性甲状腺肿瘤的危险性更高(P<0.01)。甲状腺肿瘤C组与对照组的ER强阳性率差异有显著性(P<0.01),C组的ER强阳性率更高;C组甲状腺与乳腺肿瘤ER免疫组化表达呈显著正相关(P<0.01)。结论 >40岁的甲状腺肿瘤、>50岁的乳腺肿瘤发生良性第二原发肿瘤的危险性较大,且发生间隔时间越长,对应部位第二原发肿瘤恶性的危险性更大。雌激素调节在甲状腺与乳腺多原发肿瘤病程中具有重要作用。