医用组织黏合剂黏合兔眼巩膜穿通伤口与传统缝合的对比实验研究

目的 探讨a-氰基丙烯酸正辛酯为主体的医用化学组织黏合剂密闭兔眼巩膜全层裂伤的可能性.方法 45只成年兔建立经巩膜穿通伤模型,右眼用医用胶黏合,左眼缝线缝合,术后3、7、14、30、90天观察医用胶的降解,对比观察伤口组织病理学愈合情况.结果 医用胶能够迅速密闭巩膜伤口.术后各观察时间点,眼前、后节均未观察到炎症反应.电镜和光镜观察组织伤口均愈合.随巩膜伤口愈合,抗球内压力逐渐增加.医用化学组织黏合剂术后3个月分解吸收.结论 医用化学组织黏合剂可有效密闭巩膜穿通伤.     

新冠肺炎疫情期密集线上教学对配戴角膜塑形镜儿童近视的影响

目的：研究新型冠状病毒肺炎疫情期间密集线上教学对配戴角膜塑形镜的中小学生近视的影响。

方法： 本研究为回顾性研究,选取2020-02/08在陆军军医大学第一附属医院门诊随访的配戴角膜塑形镜的中小学生77名,问卷调查统计疫情期间(2020-02/05)和学校期间(2020-05/08)网课时间、堂课时间、非学习使用电子产品时间、户外活动时间、作业时间、睡眠时间等,测量疫情期间和学校期间眼轴(AL)长度的变化,分析上网课对儿童眼轴增长和近视的影响。

结果：小学组疫情期每天上网课和学校期每天上堂课的时间分别为2.69±1.02、4.07±0.78h(P<0.001),近距离用眼总时间分别为6.67±1.82、6.31±1.19h(P=0.246); 中学组疫情期每天上网课和学校期每天上堂课时间分别为4.35±1.59、6.33±0.66h(P<0.001),近距离用眼总时间分别为9.19±2.46、7.85±0.81h(P=0.010)。小学组疫情期间和学校期间右眼AL增长分别为0.15±0.09、0.06±0.06mm(P<0.001),左眼AL增长分别为0.12±0.16、0.07±0.09mm(P=0.048)。中学组疫情期和学校期间右眼AL增长分别为0.08±0.08、0.05±0.05mm(P=0.242),左眼AL增长分别为0.13±0.09、0.04±0.06mm(P<0.001)。研究结果表明疫情期间近距离使用电子产品的时间和用眼总时间明显增加,眼轴增长较学校期间加快,近视度数快速增加。

结论：新型冠状病毒肺炎疫情期间中小学生密集线上教学使近距离使用电子产品的时间增加,AL增长较学校期间明显加快,刺激近视度数快速增长。     

不同矫正方式对青少年单眼中低度近视的疗效观察

目的 对比单眼中低度近视的青少年分别采用角膜塑形镜或者框架眼镜矫正后双眼近视防控的效果。方法 回顾性分析在陆军军医大学第一附属医院就诊的46例单眼近视青少年患者的临床资料,按矫正方式将患者分为角膜塑形镜组和框架眼镜组,每组23例。分别对角膜塑形镜或框架眼镜矫正单眼近视,以及角膜塑形镜矫正单眼及双眼近视时近视眼和对照眼眼轴长度（AL）、球镜（SD）变化及屈光参差进行比较。结果 2组患者近视眼和对照眼的基线AL、SD及屈光参差差异无统计学意义（P>0.05）。单眼近视矫正1年后,角膜塑形镜组患者近视眼SD近视增长少于框架眼镜组（P<0.05）,但AL增长与框架眼镜组比较差异无统计学意义（P>0.05）。对照眼AL增长角膜塑形镜组患者多于框架眼镜组（P<0.05）;角膜塑形镜组患者近视眼SD增长少于框架眼镜组（P<0.05）,2组患者对照眼SD增长差异无统计学意义（P>0.05）;角膜塑形镜组患者屈光参差小于框架眼镜组（P<0.05）。对比角膜塑形镜组患者单眼及双眼近视配戴角膜塑形镜前后眼部生物参数,单眼戴镜近视眼AL增长少于双眼戴镜（P<0....     

眼科学军事医学对外培训教学中的问题及对策

随着世界经济、政治、军事全球化进程的逐步加快,军事医学对外培训已经成为国家对外政策和军队医学院校教育工作的重要内容,是军队医学教育国际化的标志.而规范教学工作、提高教学质量则是军事医学对外培训工作的重点与难点.本文结合眼科外训实践,分析外训教学特点以及影响外训教学质量的重要因素,从课程设计、教学模式、教学队伍构建以及人...     

先天性膀胱并前列腺异位1例

患者男，48岁。因B超发现左肾积水2周入院。直肠指检未扪及前列腺。门诊B超示左肾重度积水，输尿管上段扩张．脂肪肝；经直肠B超未发现前列腺。KUB加IVP以及大剂鼠KUB加IVP示左肾重度积水。左输尿管未显影(图1)；脐尿管囊肿或膀胱异位?初步诊断为：①左肾重度积水；②     

先天性白内障术后配戴渐变多焦镜14年跟踪随访一例

患者,女,2004 年1 月出生,家长发现患儿瞳孔发白 来陆军军医大学第一附属医院眼科就诊。双眼裸眼视力无 追踪运动,裂隙灯显微镜检查显示双眼晶状体混浊（+++）。 诊断：双眼先天性白内障。患者于2005年1月在我院完善 相关术前检查后实施双眼白内障针吸术+后囊膜切开+前 段玻璃体切除术（1岁）,术后配戴框架眼镜,右眼+20.0 D, 左眼+20.0 D,半年后植入人工晶状体,术后配戴渐变多焦 镜矫正。患儿依从性好,长期坚持配戴渐变多焦镜联合弱 视训练,红光治疗每日1次,10 min/次,赫氏刷每日1次, 10 min/次,每天遮盖左眼2～4 h,每3个月检查视功能,根 据检查结果调整配镜参数及治疗方案。2007～2020年患者 的最佳矫正视力,右眼由0.1提升至0.8,左眼由0.1提升至 1.0。从图1可以看出,该患者的双眼矫正视力在5～9岁期 间有明显的提高,13～16岁期间视力维持在一个稳定的状 态。双眼屈光度从高度远视逐渐过渡到中度远视。3～8岁 期间远视度数出现明显的下降,13～16岁期间屈光度和散 光维持在一个稳定的状态（见图2）。2015年该患者右眼眼 轴长度（Axial length,AL）为20.66 mm,左眼为21.12 mm; 2018年右眼AL为20.94 mm,左眼为21.46 mm。2020年1月 17日验光检查显示：右眼+3.50-2.50 D×170矫正至0.8;左 眼+2.25-4.50×20矫正至1.0。戴镜同视机检查显示：有同 时知觉（10°画片）;自觉斜视角=他觉斜视角±3°;融合范 围-2～+8;无立体视觉;正常视网膜对应。     

角膜塑形术矫治近视的安全性和有效性研究进展

目的角膜塑形术矫治近视是目前矫正视力和控制近视增长的重要手段。近年来随着角膜塑形镜镜片的设计和材料不断改进,验配过程不断规范,该技术逐步成熟化,已经成为一种矫正视力和控制近视增长安全有效的方法。但由于角膜塑形镜的夜戴方式以及对角膜的塑形作用,临床问题也可能会随之产生,因此该技术的安全性、有效性仍不容忽视,仍需大量临床研究来证实。本文结合目前国内外的研究进展,就其矫治近视的安全性和有效性进行综述。