Notch信号通路在骨髓间充质干细胞及骨代谢疾病中的功能研究进展

骨髓间充质干细胞是存在于骨髓基质中的一种多能干细胞,具有多向分化的潜能,其天然再生能力对骨骼的生长代谢和骨转换起着至关重要的作用。Notch信号通路是一条在进化中高度保守的信号转导通路,与骨髓间充质干细胞的增殖、分化与凋亡密切相关,影响人体骨骼发育,也是多种骨代谢疾病的重要调节通路。以往对Notch信号通路的研究主要集中在神经干细胞,对骨髓间充质干细胞的研究较少。本文通过查阅文献,阐述不同的影响因素介导Notch信号通路对骨髓间充质干细胞分化的调节,并总结了Notch信号通路在骨代谢疾病如Alagille综合征、Adams Oliver综合征、脊椎肋骨发育不良、HajduCheney综合征、骨折愈合中的研究近况。     

机械刺激对成骨细胞影响的研究进展

骨质疏松的发病多由于破骨细胞的骨吸收大于成骨细胞的骨形成而造成的一种骨代谢性疾病。骨形成的过程包括骨吸收和骨形成,其中骨形成主要依靠成骨细胞,成骨细胞来源于骨髓的间充质干细胞,由骨髓间充质干细胞定向分化为骨祖细胞,后分化为成骨细胞前体,最后分化为成骨细胞。成骨细胞在骨形成中经历成骨细胞的增殖、细胞外基质成熟、细胞外基质矿化和成骨细胞凋亡四个阶段。不同的运动方式会对骨骼产生不同的力学刺激,力学刺激会使骨骼产生不同程度的机械应变。大量的研究表明,成骨细胞可感受这种刺激作用,并引起一系列不同变化。本文主要阐述不同形式的机械刺激(微重力、流体剪切力、压应力、牵拉力)对成骨细胞的形态、数量和分化趋势,蛋白以及基因表达水平等方面的影响,为运动疗法对骨质疏松的治疗、预防和促进骨骼发育提供更加可靠的理论依据。     

臀肌形态和百米跑成绩的相关性

目的 :本研究用臀肌长和下肢长比值、臀肌厚度与臀围比值来观察短跑、跳远运动员和普通人之间的臀肌形态差异,以及这两项指标与百米跑成绩的相关性,旨在为下肢爆发力项目运动员的科学选材提供理论依据。方法 :随机选取短跑、跳远专项国家二级以上男、女运动员共62名为专业组,普通同龄大学生61名为对照组,测量其下肢长H、下肢长C、臀围、臀厚、百米跑成绩。计算臀高比与臀厚比,分析运动员与普通人臀肌形态差异并研究其与百米跑成绩的相关性。结果 :专业组的下肢长H和C大于对照组,男生专业组的下肢长H、下肢长C大于对照组,差异均有统计学意义;女生下肢长的趋势和总体趋势一致;男生和女生的臀围和臀肌厚度2组之间均无差异。专业组的臀高比、臀厚比和百米跑的成绩与对照组相比差异均有统计学意义。男生专业组与对照组的臀高比有差异,臀厚比无差异,百米跑成绩出现显著性差异;女生专业组与对照组的臀高比未出现差异,臀厚比和百米跑成绩出现显著性差异。对照组、专业组臀高比和百米跑成绩的Pearson相关系数为0.621、0.453。结论 :运动员较之于普通人其臀肌肌腹紧收,男运动员比较显著;运动员的臀肌相对肥厚,女运动员更为显著;臀高比作为下肢爆发力项目运动员的选材参考指标具有可行性,但仍需进一步研究。     

睡眠呼吸暂停综合征患者伴发胆碱能性荨麻疹三例护理体会

胆碱能性荨麻疹的典型特征是当体温升高时会出现短暂的小风团. 通常是运动后出汗、洗澡、热环境、情绪紧张情况下出现症状,临床较少见,具有一定的特殊性[1]. 我科2014年收治睡眠呼吸暂停综合征患者中有3例伴发胆碱能荨麻疹. 现报道如下.     

扁桃体手术患者围术期护理的个性化健康教育分析

目的 研究和分析在扁桃体手术患者的围手术期护理中使用个性化健康教育的效果.方法 选取行扁桃体手术的患者共121例,根据患者人院日期的单双号数分为对照组(60例)和观察组(61例),对照组患者接受常规健康教育,观察组在此基础上联合使用个性化健康教育,将2组患者的术后不同时间点的疼痛程度评分、平均住院天数以及患者满意度进行观察和对比.结果 观察组患者术后12、24、48、72 h的疼痛程度评分均明显低于对照组,观察组患者的平均住院时间显著短于对照组,观察组患者对护理工作的满意度、对住院治疗的满意度以及对护理人员的素质评价均显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在扁桃体手术患者的围手术期护理过程中,通过个性化的健康教育能够有效缓解患者的疼痛程度,并缩短住院时间,有助于提高患者的舒适度和护理服务的质量,并减轻患者负担,使患者更加满意,值得临床推广应用.     

上肢外周神经损伤患者食指指频的研究

目的:观察上肢外周神经损伤患者双手的食指指频改变。方法:筛选上肢周围神经损伤患者73例为损伤组,同时选取健康人60例为对照组,检测2组双手食指指频。结果:损伤组的患侧手食指指频显著低于对照组和另一侧损伤患者同侧手指频(P0.01);左侧外周神经损伤患者未受影响手食指指频低于对照组同侧手食指指频(P0.01)。结论:外周神经损伤患者患侧手运动功能下降,其健侧肢体运动功能部分下降,臂丛神经和正中神经的损伤影响食指指频。     

不同形式运动对胰岛素抵抗小鼠骨髓间充质干细胞向成骨细胞分化能力的影响研究

目的探讨在T2DM的发生发展中胰岛素和运动对成骨细胞的影响。方法选取40只6周龄雄性C57BL/6小鼠为研究对象,按体重分为正常对照组(NC,n=10)和高脂组(HF,n=30),高脂饲料喂养12周构建IR模型。建模成功后,HF组按体重分为IR组(n=9)、IR+跑台组(IR+RT,n=10)和IR+爬梯组(IR+LS,n=10),随后进行为期12周的运动干预。提取小鼠右腿胫骨骨髓间充质干细胞(BMSC)进行体外培养,菌落形成单位(CFU)法检测其增殖情况;RT-PCR检测BMSC中碱性磷酸酶(ALP)、锌指结构转录因子(Osterix)、激活转录因子4(ATF4)、骨钙素(OCN)、骨桥蛋白(OPN)、Runt相关转录因子2(Runx2)、CCAAT/增强子结合蛋白(CEBP)和核因子κB受体活化因子配体(RANKL)mRNA的表达。结果 CFU实验结果显示,IR+RT组六孔板的成骨细胞数目最多。BMSC中基因检测发现,与NC组比较,IR+RT组ALP、Osterix、OCN、OPN mRNA表达上调(P0.05),IR+LS组Osterix和OCN mRNA(P0.05)、OPN mRNA(P0.01)表达上调;与IR组比较,IR+RT组和IR+LS组OCN mRNA表达上调(P0.05);与IR+RT组比较,IR+LS组ATF4 mRNA表达上调(P0.05)。结论有氧运动和负重运动均可改善IR小鼠BMSC向成骨细胞分化的能力,在分化早期阶段有氧运动的影响更显著。     

压应力对破骨细胞活化的影响

目的建立3D水凝胶细胞模型,同时采用不同强度、频率、时间压应力作用于破骨细胞,观察压应力对破骨细胞分化的影响,探讨抑制破骨细胞分化的适宜压应力方案。方法 M-CSF和RANKL诱导骨髓单核细胞成破骨细胞,3D细胞水凝胶种板后,次日进行压应力干预,设计不同强度、频率压应力梯度方案对细胞水凝胶进行干预,对照组细胞不进行干预。分组如下:G0(对照组)、G1(1%,0.5 Hz,4 h)、G2(2%,0.5 Hz,4 h)、G3(3%,0.5 Hz,4 h)、G4(1%,1.0 Hz,4 h)、G5(2%,1.0 Hz,4 h)、G6(3%,1.0 Hz,4 h)。在此基础上,通过统计学计算出有效的强度和频率压应力方案后,按照不同干预时间施加压应力,分组如下:D1(4 h)、D2(8 h)、D3(12 h)、D4(16 h),每组两个孔。加压干预结束后即刻收集细胞,将RNA反转录为c DNA,再对样本中的Ctsk mRNA、NFATc1 mRNA、TRACP mRNA、M-CSF mRNA和RANK mRNA进行定量检测。结果RANK表达水平显著依赖于压应力的强度和频率(P0.01);TRACP的表达水平显著依赖于压应力的强度(P0.01),且强度和频率两者对TRACP的表达量出现交互作用(P0.01);Ctsk的表达量水平显著依赖于压应力的强度(P0.05)和频率(P0.01),且两者之间出现交互作用(P0.01)。加压8 h M-CSF的表达量比加压12 h(P0.01)和16 h(P0.05)的低。加压8 h RANK的表达量比加压12 h(P0.05)和16 h(P0.01)的低。加压16 h Ctsk和NFATc1的表达量比加压4 h和8 h的高(P0.05)。结论在3D水凝胶模型中,以1%强度、0.5 Hz频率、8 h的压应力干预方案能够抑制破骨细胞的分化。研究结果为通过适宜的运动预防骨质疏松、提高峰值骨量奠定理论基础。