《风湿性关节炎--一个值得磋商的病名》商榷

拜读“风湿性关节炎———一个值得磋商的病名”(中华风湿病学杂志 ,2 0 0 3,7:6 0 )一文 ,颇有同感。不知有多少关节痛的病人被误诊为“风湿性关节炎”而遭误治 !对“天气变化十分敏感”的关节炎不是风湿热的特征性表现的观点 ,亦非常赞同 ,但对“与天气变化较密切的关节炎多是骨关节炎”这一观点 ,说点粗浅看法。临床上 ,我们发现大量关节痛病人多有长居寒冷地、冷库工人、长期驾驶摩托车等受风寒史 ,每次关节痛发作与天气变化 (主要是阴冷下雨 )有密切关系 ,临床检查关节红肿不明显 ,实验室和影像学检查缺乏特异性改变 ,而且发病年龄作者…     

肱骨外科颈骨折85例治疗体会

肱骨外科颈位于肱骨大小结节下缘与肱骨干交界处，为松、密质骨相邻部位。常易发生骨折。我们近年来共收治肱骨外科颈骨折85例。根据年龄和骨折移位程度，分别采用手法复位、手术固定治疗，疗效满意。现总结报告如下。     

风湿寒性关节痛122例治疗报告

风湿寒性关节痛是风湿病中发病率最高的一种疾病 ,在寒冷、潮湿的东北、沿海地区尤为多见 ,严重危害健康和影响工作。我科自拟“风痛汤”治疗风湿寒性关节痛 1 2 2例 ,取得满意疗效 ,小结如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组 1 2 2例 ,均符合 1 988年昆明全国中西医结合风湿类疾病学术会议修订的诊断标准 [1]。其中男 58例 ,女 64例 ;年龄 1 7～ 61岁 ,其中 1 7～ 3 0岁 45例、3 0～ 40岁 3 8例、41～50岁 2 2例、51岁以上 1 7例 ,平均 3 4岁。外因 :久居寒湿地史 73例、汗后受空调冷风 1 3例、淋雨1 2例、妇女产后受风寒 1 5例、长期摩…     

脊柱“十”字型劈裂骨折一例报告

1 病例介绍林某,男,34岁,渔民。1990年5月17日下午3时右肩扛船板时,突然—300cm×15cm×5cm的方木从5m高处掉下,将船板砸断,患者在弯腰屈曲姿态下被折断的船板撞伤腰背部。当即趺扑在地,不能站立,于当晚7时急诊入院。检查腰部剧痛,活动受限,腰部及右背部有木板压伤的痕迹,T(12)、L_1棘间隙增宽,L_1后突明显,周围肿胀。右胸剧痛,右胸壁明显塌陷,挤压试验阳性;右下肢肌力Ⅱ级,感觉迟钝。X线正位片示,L_1两椎弓根有横形裂隙贯穿,椎体左上缘有一骨碎片连同横突折断移位,右侧横突折断分离,中间有纵形裂隙,上下骨折线左右移位0.8cm,L_2、3两侧横突骨     

中西医药联合治疗活动类风湿性关节炎

类风湿性关节炎 ( RA)是以关节炎症为主的慢性反复发作的全身性疾病。及时控制病情活动能阻断疾病发展 ,防止关节出现不可逆变化。我们采用中西药联合应用治疗活动性 RA6 2例 ,疗效满意 ,报道如下。1　临床资料6 2例中女 5 0例 ,男 1 2例 ,年龄 1 8～ 70岁 ,平均 41岁。病程 1～ 5 2个月 ,平均 2 3个月。所有病例均符合美国风湿病学会 1 987年修订的 RA诊断标准和下列活动性标准 :1休息时有中等程度疼痛 (疼痛影响工作、生活 ,需服镇痛剂 ) ;2晨僵至少 1小时 ;3三个以上关节肿胀 ;4关节压痛≥ 5个关节 ;5实验室检查 :ESR或 CRP高于正常…     

OmotoH手法整复跖屈位固定治疗关节内跟骨骨折35例报告

ＯｍｏｔｏＨ手法整复跖屈位固定治疗　　　　　　　　关节内跟骨骨折３５例报告浙江省椒江市中医院（３１７７００）陶锡东，夏永璜主题词　跟骨骨析／治疗，正骨疗法，ＯｍｏｔｏＨ手法，病例报告距下关节内跟骨骨折，占跟骨骨折总数的３／４［１］。该损伤治疗较为困难...     

手法整复跟骨关节内骨折

我们采用手法复位石膏跖屈位固定治疗跟骨关节内骨折,疗效满意,特总结如下。     

强直性脊柱炎与腰椎间盘突出症鉴别体会

目的　提高强直性脊柱炎与腰椎间盘突出症鉴别诊断水平。方法　分析 35例强直性脊柱炎被误诊为腰椎间盘突出症的原因 ,从症状、体征、影像学、实验室检查、遗传史方面进行鉴别诊断。结果　 35例均符合强直性脊柱炎修改纽约诊断标准 ,虽有腰椎间盘膨隆、突出影像 ,但与临床体征不一致。结论　过份依赖影像学检查而忽视临床检查 ,对强直性脊柱炎缺乏认识 ,是误诊的根本原因。以临床检查为基础 ,辨证分析影像表现 ,方能提高诊断准确率 ,而不至于漏诊强直性脊柱炎、肿瘤等脊柱相关疑难疾病。     

中西医结合治疗膝关节骨关节炎临床观察

骨关节炎 (OA)是发病率最高的一种慢性关节炎。由于膝关节负重及活动度大 ,为OA最好发的部位 ,严重影响中老年人的生活质量。中西医结合治疗膝关节骨关节炎 ,能扬长避短 ,取得较为满意的效果。1　临床资料1 1　一般资料　本组患者 113例 ,均符合美国风湿病协会(ARA) 1995年制定     

反应性关节炎65例治疗体会

反应性关节炎是指继发于身体其他部位感染的急性非化脓性关节炎，其中肠道或泌尿生殖道感染后的反应性关节炎再为常见。近十年来我们治疗了65例反应性关节炎，报告如下。