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POSSUM评分预测老年胃肠道肿瘤手术风险的临床意义 总被引:1,自引:0,他引:1
目的应用POSSUM评分对老年胃肠道肿瘤患者手术风险进行评估,以评价该评分的临床有效性,同时对多个手术风险的单因素进行分析,为临床治疗决策提供参考。方法对234例手术的老年胃肠道肿瘤患者进行POSSUM评分,同时统计术后实际并发症和死亡率,并与评分预测值进行比较,就有可能产生并发症和死亡的多个单因素进行比较分析。结果POSSUM评分预测并发症和死亡率分别为33.8%和6.8%,与实际并发症(26.1%)和死亡率(4.7%)较为接近;单因素比较分析显示5个单因素与并发症的产生有关联,2个单因素与患者死亡有关联。结论POSSUM评分系统可以较好地预测老年胃肠道肿瘤患者术后并发症和死亡率;5个手术风险的单因素应引起临床医师的高度重视。 相似文献
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胃肠道间质瘤21例临床分析 总被引:2,自引:2,他引:0
目的:探讨胃肠道间质瘤(GIST)的诊断和治疗方法。方法:收集21例GIST临床资料,进行回顾性分析。结果:21例平均年龄56.2岁,主要临床表现为腹部胀痛、腹部包块、黑便及贫血,2例无任何不适于查体时发现。9例经超声内镜检查确诊。21例均行根治性手术,肿瘤位于胃14例,小肠5例,肠系膜2例。21例均经术后病理检查及免疫组化确诊GIST,免疫组化表型以CD117、CD34阳性率较高。根据Miettinen等原则分类,良性5例,低度恶性10例,中等度恶性3例,高度恶性3例。结论:GIST的术前诊断有赖于纤维内镜、超声内镜、B超、CT等检查的综合应用,病理检查及免疫组化表型分析是确诊金标准,手术切除是最有效的治疗手段。 相似文献
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胃癌中P53和nm23的表达及其临床意义 总被引:2,自引:0,他引:2
目的探讨P53和nm23在胃癌组织中的表达、相互关系及其临床意义。方法应用免疫组化sP法对51例胃癌中P53和nm23的表达进行检测。结果胃癌组织中P53和nm23阳性表达率分别为62.7%和42.1%。在胃癌中P53表达与淋巴结转移呈正相关,nm23表达与淋巴结转移呈负相关。P53和nm23在胃癌中的表达呈明显负相关。结论胃癌组织中P53和nm23的检测可用于胃癌淋巴结转移的预测,对预测患者预后有重要参考价值。 相似文献
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鼻胆管代替胆道探查T管引流的探索 总被引:3,自引:0,他引:3
对肝外胆道结石患者术前作逆行胆管造影时,由鼻孔置入鼻胆管,另一端接负压球吸收,引流数日症状改善后手术,胆道探查仍依传统方法进行,总胆管切口一期缝合,但不放T字管术后10d左右拔除鼻胆管,本文9例患者恢复快,效果良好,无胆漏或感染等并发症发生,具临床应用价值。 相似文献
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目的:探讨经内镜鼻胆管引流术(ENBD)治疗高龄急性胆道疾病的疗效。方法:总结采用ENBD治疗26例高龄(≥80岁)急性胆道疾病患的临床资料。结果:26例均一次置管成功,置管后25例病情迅速缓解。1例引流无效转为开放手术。无一例出现严重并发症。结论:ENBD是治疗高龄急性胆道疾病的一种简便有效的方法,能迅速改善临床症状,为日后内镜治疗或外科手术创造条件。 相似文献
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