带蒂胆囊瓣修复非周径胆管缺损2例

带蒂胆囊瓣修复非周径胆管缺损２例上海市静安老年医院（２０００４０）陈鸿耀，杨戟，何亮家我院有２例手术误伤所致非周径性胆管缺损，采用带蒂胆囊瓣修复，疗效满意．例１．在胆囊切除术中分离粘连时，造成胆总管前壁０·６ｃｍ×１ｃｍ缺损。采用带蒂胆囊责腹部片段缝...     

原发性乳癌的体积与生存相关

几年来,人们认识到乳癌体积是一项重要的预后因素,在以往的许多文献中,由于随访期及选用对瘤体测量方法不同,使乳癌患者的无瘤生存和总生存率的评价存在很大差异。本文的研究目的是调查肿瘤体积是否具有预后价值,以及这一因素与其它诸因素在预示生存率方面的关系。本组1392例乳癌患者来源于几个医疗中心,乳癌局限,并可触及肿块,按诊治年份分二组:A组是1974年～1979年间的患者;B组为1980年～1985年的患者,全部病人     

严重烧伤后胰岛素样生长因子1(IGF-1)能减少肠道萎缩和细菌移位

现认为IGF-1是生长激素合成的主要介质,肠道粘膜存在IGF-1受体,通常生长激素刺激肝IGF-1合成。实验已显示饥饿和严重的外科分解代谢状态时,IGF-1对生长激素的反应减弱或中止。在烧伤动物模型中,IGF-1能减少体重丧失和基础能量消耗,提示IGF-1对细胞生长、繁殖、粘膜更新是重要的。本文假设严重烧伤后使用IGF-1会减少小肠粘膜萎缩和细菌移位。     

脑内核团毁损术治疗帕金森病疗效观察

回顾性总结 1999年 5月至 2 0 0 2年 6月间 ,6 0 0例帕金森病 (PD)患者 ,应用立体定向毁损术的经验 ,对适应证、术式及手术疗效作一个探讨。资料与方法1.一般资料　本组男 375例 ,女 2 2 5例 ,年龄33～ 78岁 ,平均 6 1.5岁。病程 1～ 2 0年 ,平均 6 .84年。 6 0 0例中 ,5 6 6例患者均初服用多巴胺类药物治疗有效 ,随病情发展效果不理想 ,平均服药史 3.9年(1～ 15年 ) ,其中有 34例患者服用美多巴有副反应 ,不能耐受。临床分析 :震颤型的 198例 ,僵直型的 82例 ,混合型的 32 0例 ,Hoehn&Yahr分期 :2级 6 2例 ,3级 4 87例 ,4级 4 8例 ,5级 3…     

微电极导向立体定位术治疗帕金森病疗效观察

我院自 2 0 0 0年 12月至 2 0 0 1年 5月共收治 10 1例帕金森病 (ＰＤ) ,行微电极导向立体定位术 ,近期疗效满意 ,现报道如下 :临床资料一般资料　ＰＤ病人共 10 1例 ,均已确诊 ,术前经系统抗帕金森病药物治疗 ,出现疗效减退或副作用严重。其中男性 71例 ,女性 30例 ,年龄最小     

TPN支持疗法在老年患者围手术期中应用体会

ＴＰＮ支持疗法在老年患者围手术期中应用体会２０００４０上海市静安老年医院陈鸿耀，丁颐艺，何亮家近年来，围手术期营养支持受到广泛重视［１］，我院自１９９２年开展ＴＰＮ技术以来，已对４２例老年患者行围手术期ＴＰＮ支持，疗效满意，现总结如下：１临床资料１．...     

肿瘤坏死因子α抑制肝细胞的线粒体呼吸

现已确认肿瘤坏死因子α(TNFα)的直接细胞毒作用是引起组织损害,但导致细胞死亡的细胞内变化仍不了解.文章研究了TNFα对正常实质细胞的细胞毒效应.选用Sprague-Dawley大鼠,用胶元酶灌注术取得肝细胞,离心后获得的肝细胞纯度大于90%,活细胞数大于85%.肝细胞用含胰岛素、L-谷氨酰胺、地塞米松等williams培养液培养,实验组在培养液中分别加入重组鼠TNFα、LPS、胰高血糖素或其     

白细胞介素6免疫抑制作用对烧伤病人的可能影响

现知某些疾病状态与白细胞介素6(IL-6)异常增高有关,烧伤病人血清中IL-6水平也增高,并已明确内毒素与IL-6的因果关系,但有关高浓度IL-6在导致免疫功能失调上的作用尚未明瞭。本文研究IL-6在体外对多种免疫指标的作用。选用5～8周龄的雄性C57BI/6小鼠,制成脾单个核细胞悬液,加激活剂或免疫调节剂培养72小时后,用3HTdR渗入法测定细胞的增殖情况。用生物素化抗IL-2R抗体与FITC-链霉亲和素偶合物作为试剂,以流式细胞仪测定IL-2R。分别以CTLL-16和B_0为靶细胞,以生物学方法测定IL-2和IL-6量。结果表明:(1)超过100u/ml的IL-6可抑制鼠脾淋巴细胞对刀豆素A(ConcanavalinA,ConA)的应答,在100～4000u/ml内,IL-6抑制作用呈剂量依赖性,最大抑制率为对照值的40～60%。高浓度IL-6对B细胞的LPS增殖应答无抑制作用,提示IL-6对T     

微电极和立体定向定位脑内核团毁损治疗帕金森病386例

我院自 1999年 5月至 2 0 0 0年 6月 ,共对 386例帕金森病患者 ,行微电极和立体定向定位 ,利用毁损法治疗。材料与方法1 一般资料 :本组男 2 0 1例 ,女 185例 ,年龄 38～ 78岁 ,平均 6 1 9岁。病程 1～ 2 0年 ,平均 6 8年。震颤型 156例 ,僵直型 6 2例 ,震颤伴僵直混合型 16 8例。伴随肢体麻木 2 2例 ,痛性痉挛 9例 ,明显流涎59例 ,呛咳 4 3例 ,吞咽困难 2 5例 ,语言障碍 2 6例 ,指踝关节畸形 3例 ,异动症 2 3例。ＵＰＤＲＳ评分 :关状态 6 2± 9 8,开状态 4 5± 11。Ｈｏｅｈｎ Ｙａｈｒ分级 ,1～4级分别为 54、73、198、6 1例。2 手术步…     

微电极导向立体定向脑内核团毁损治疗帕金森病

目的：观察运用微电极导向立体定向术对不同靶点进行毁损治疗帕金森病的临床疗效。方法：386例帕金森病患者,应用微电极导向内侧苍白球腹后部和（或）丘脑（Vim)毁损术,判断其临床疗效。结果：手术即刻缓解对侧肢体症状383例（占98.7%)。康复出院365例（占94.5%)。结论：微电极导向技术能显著减少并发症,提高帕金森病的治疗效果。