胃肠道间质瘤四例报告

目的　认识胃肠道间质瘤的临床特点以及诊断和治疗方法。方法　回顾分析我院近期收治的 4例胃肠道间质瘤的资料。结果　 3例为缺乏分化特征型 ,1例为向平滑肌和神经双向分化型。 4例均手术切除 ,其中2例进行术后化疗。结论　免疫组化检查可病理确诊 ,手术切除为主要治疗方法     

原发性小肠肿瘤的诊断与治疗

目的 探讨小肠肿瘤的临床特点以及影响小肠恶性肿瘤预后的因素。方法 回顾分析1974年－1999年收治的42例原发性小肠肿瘤病例（不包括壶腹周围癌）的临床资料。结果 本组小肠性肿瘤6例中5例为平滑肌瘤,1例为腺瘤;恶性肿瘤36例,其中恶性淋巴瘤17例（47．2％）,腺癌11例（30．6％）,平滑肌肉瘤6例（16．7％）,类癌1例（2．8％）,神经纤维肉瘤1例（2．85）。临床症状无特异性,内镜和消化道钡餐是主要诊断手段。50％的恶性病例在手术时已有远处转移,仅18例（50％）根治性切除。36例获随访。小肠恶性肿瘤患者术后5年生存率为47．3％。远处转移和肿瘤大小对生态率有显著影响。结论 早期诊断、早期治疗是提高小肠恶性肿瘤预后的主要手段,对无远处转移后应争取行根治术。     

原发性胃恶性淋巴瘤的诊断与治疗

目的　探讨原发性胃恶性淋巴瘤的诊断、治疗及预后问题。方法　回顾性分析我院 41例的临床、病理及随访资料。生存率用寿命表法计算 ,显著性检验用卡方检验。结果　本组病例主要症状为腹部疼痛不适 (37/4 1)、消化道出血 (13/4 1)和腹部肿块 (12 /4 1)。 41例均为非何杰金氏淋巴瘤 ,其中MALT淋巴瘤 8例。术前诊断率2 9.3% ,手术切除率 90 % ,病例随访率 82 .9% ,1年、5年、10年生存率分别为 70 .6 %、5 2 .9%、38.2 %。临床分期(P <0 .0 1)、肿瘤大小 (P <0 .0 1)、组织学分级 (P <0 .0 5 )、浆膜累及 (P <0 .0 5 )和手术切除 (P <0 .0 5 )与预后有关。结论　手术切除是诊断、临床分期和治疗的主要方法 ;临床分期、恶性程度和根治手术是患者的预后因素 ;巨块型和浆膜累及者预后较差     

枢丹预防消化系统肿瘤化疗后恶心呕吐的临床观察

目的 :旨在了解枢丹 (盐酸昂丹司琼 )在消化道肿瘤病人接受化疗期间的止呕疗效及其不良反应。材料和方法 :78例消化道肿瘤并接受化疗的病人 ,连续观察 2个疗程 ,以胃复安 (甲氧氯普胺 )作为对照组 ,化疗方案包括动脉插管化疗、腹腔化疗、静脉化疗 ,恶心呕吐分级采用WHO标准 ,临床有效以完全缓解和部分缓解计算。结果 :3种不同化疗途径枢丹的总有效率为 86 .0 2 % ,与对照组相比有显著差异 (P <0 .0 0 1) ;无论何种化疗途径枢丹A、B两组间无差异 ;化疗过程中呕吐发生率枢丹组明显低于对照组 (P <0 .0 5 ) ;枢丹最常见的不良反应为便秘 ,其次是头痛头晕、腹痛腹泻等 ,大多可自行缓解。结论 :枢丹在消化道肿瘤病人化疗过程中有较强的止呕作用 ,不良反应较小。     

原发性小肠恶性肿瘤的治疗和预后(36例回顾性分析)

目的：研究小肠恶性肿瘤的临床特点以及决定预后的因素。方法：回顾性分析了我院１９７４年至１９９９年收治的３６例原发性恶性小肠肿瘤病例（不包括壶腹周围癌）,其中以淋巴瘤居多,占４７．２％。临床症状无特异性,内镜和消化道钡餐检查是主要诊断手段。５０％的病例在手术时已有远处转移,仅１８例获根治性切除。结果：３０例成功地进行了随访。小肠恶性肿瘤患者术后５年生存率为４７．３％。Ｃｏｘ模型多因素分析显示,远处转移和肿瘤大小对生存率有显著影响。结论：早期诊断、早期治疗是提高小肠恶性肿瘤预后的主要手段,对无远处转移的病例应争取根治术。