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1.
2.
目的探讨减少烧伤削切痂植皮手术中出血的方法。方法 233例拟行削切痂植皮手术的烧伤患者被随机分为两组,A组(118例)术中采取包括持续止血带控制下肢体削痂植皮方法,头皮止血带技术,以及痂下注射肿胀技术等综合止血措施。B组(115例)采用传统的止血方法。前瞻性地调查了两组的手术失血量、输血量、植皮成活率和术后并发症。结果A组的失血量和输血量比B组分别减少48%和59%(P<0.001);两组患者植皮成活率和皮片下血肿发生率无显著性差异(P>0.05)。结论采用综合性止血措施能有效地控制烧伤削切痂植皮手术中的失血,减少输血量。 相似文献
4.
5.
目的探讨减轻磷弹早期损害的特点与护理.方法回顾性地总结8例磷弹烧伤早期损害特点及护理.结果通过对8例磷弹烧伤病人的护理,总结出了与一般烧伤护理不同的护理特点.结论磷弹烧伤现场救护和院前护理措施及时、得当,早期损害轻. 相似文献
6.
目的:通过随机对照研究对序贯性机械通气三种切换时点进行比较,以探索序贯通气治疗COPD并呼吸衰竭的最优切换点。方法:选择本院ICU住院的COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的患者90例,治疗采用有创-无创序贯机械通气策略,按随机数字表法分为三组,改良GCS评分组以改良GCS评分达到15分并稳定2 h以上为切换点、感染控制窗组以达到肺部感染控制窗为切换点、自主呼吸试验组以自主呼吸试验成功为切换点。观察并记录三组有创通气时间、总机械通气时间、入住ICU时间、呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率、再插管率及死亡率等指标。结果:(1)改良GCS评分组及感染控制窗组有创机械通气时间、总机械通气时间、ICU住院时间、VAP发生率均低于自主呼吸试验组(P〈0.05);(2)改良GCS评分组有创机械通气时间低于感染控制窗组(P〈0.05),但两组总机械通气时间、ICU住院时间、VAP发生率等指标比较差异无统计学意义(P〉0.05);(3)三组间再插管率、院内死亡率比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论:虽然尚无证据证明三种不同的切换时机可降低死亡率,但改良GCS评分可全面反映患者的整体病情变化和机体状态,可最大限度地降低有创通气时间,降低VAP发生率及ICU住院时间,且应用简便、安全,是值得在临床推广的序贯机械通气策略。 相似文献
7.
高密度脂蛋白对严重烧伤大鼠心功能的保护作用 总被引:4,自引:1,他引:4
目的探讨高密度脂蛋白(HDL)对严重烧伤大鼠心功能的保护作用。方法将135只Wistar大鼠随机分为对照组、烧伤组和实验组。对照组15只大鼠,不作任何处理;烧伤组和实验组各60只大鼠,均于背部造成30%TBSAⅢ度烫伤(以下称烧伤)创面,实验组伤后立即经尾静脉注入HDL(80mg/kg),伤后30min两组大鼠经腹腔补充平衡盐溶液(50ml/kg).检测对照组及两组烧伤大鼠伤后12、24、48、72h血清肌酸激酶(CK)、细胞间黏附分子(ICAM)1及肿瘤坏死因子(TNF)α的含量;观察对照组及其他两组大鼠伤后48h心肌组织病理学变化。结果与烧伤组比较,实验组大鼠CK、ICAM-1及TNF-α含量均降低,下降率分别为36.5%、32.0%、12.6%(P<0.05或0.01);对照组CK、ICAM-1及TNF-α含量明显低于烧伤组(P<0.01).对照组心肌纤维大小均匀、线粒体结构清楚;与烧伤组比较,实验组伤后48h心肌细胞变性、炎性细胞浸润及线粒体肿胀程度减轻,且未见细胞溶解坏死。结论HDL对严重烧伤大鼠心功能的保护作用,可能与抑制ICAM-1、TNF-α、CK的表达有关。 相似文献
8.
患者女,63岁,因汽油燃烧导致全身多处烧伤,50 min后送当地医院治疗,并邀请多家医院专家会诊.给予静脉补液抗体克、抗感染、气管切开、四肢环形焦痂切开减张等治疗.因病情危重,于伤后3 d转入笔者单位(路途110 km,历时约100 min).患者入我院时意识恍惚,呼吸急促,腹胀,谵语,体温为39.8 ℃,呼吸为34次/min,心率为148次/min,血压130/82 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa).除足底、臀部及下腹部有少量正常皮肤外,其余部位均被烧伤,大部分创面呈皮革样改变,后躯部分创面开始溶痂.头面颈部肿胀明显,双肺呼吸音粗糙,可闻及散在哮鸣音,咳炭末样痰.胸部X线片示:两肺纹理增多,右上肺见斑片条索阴影,左肺门见斑片模糊阴影.血生化检查结果显示:高钠、高氯、高血糖、低蛋白血症等.诊断:(1)特重度烧伤,总面积90%,其中浅Ⅱ度2%、深Ⅱ度28%、Ⅲ度60%TBSA.(2)吸入性损伤.(3)两肺感染.(4)高钠血症. 相似文献
9.
碱性成纤维细胞生长因子在创伤修复中的应用 总被引:1,自引:0,他引:1
1996以来,我院应用碱性成纤维细胞生长因子气霉剂(珠海东大生物工程公司产品)治疗多种创伤创面(主要为烧伤创面),疗效满意,现报告如下:1 资料与方法1.1 一般资料 本组共136例(男74例,女62例)。年龄最小者0.5y,最大者67y。Ⅱ度烧伤67例,Ⅱ度烧伤兼有Ⅲ度烧伤者51例,其它伤面18例。本组中化学性烧伤18例,电烧伤5例,热力烧伤95例,褥疮2例,供皮区17例。1.2 治疗方法 将每支碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)干粉(36000 U)溶于10ml溶媒中,喷用于1500cm~2创面。对Ⅱ度烧伤创面在彻底清除坏死组 相似文献
10.