小儿病毒性脑炎20例诊疗体会

病毒性脑炎是儿科的常见病，单纯疱疹病毒和流行性感冒病毒均为重要病原体。近几年，我市春夏季儿童病毒性脑炎的发病率较往年有增高的趋势，现以1999—2001年我们收治的20例患儿的诊疗经过谈谈体会。     

术后镇痛10年后的质量控制探讨：1168例回顾性研究

目的 了解术后镇痛的现状，探讨术后镇痛的质量控制问题。方法 回顾近3个月1168例术后镇痛所采用的镇痛方法和预防术后恶心呕吐的方法，了解镇痛效果和副作用的发生情况，并分析影响镇痛效果和副作用发生率的有关因素，患者的满意度情况。结果 90％采用了连续硬膜外镇痛法，配方主要是小剂量吗啡复合低浓度布比卡因或罗比卡因，静脉镇痛主要采用吗啡复合氯诺昔康。预防术后恶心呕吐（PONV）的方法有5-HT3受体拮抗剂（昂丹司琼或阿扎司琼），氟哌啶，地塞米松等，单用或复合应用。连续硬膜外镇痛需要补救镇痛者约5％，静脉镇痛补救镇痛者约10％。PONV总体发生率低，妇科开腹手术低至20％，女性非妇科手术低至10％，剖宫产术低至1％，使用氟哌啶使妇科手术PONV降低约50％。1例高龄患者出现血氧饱和度下降至82％，经停药、吸氧等处理好转。硬膜外导管脱落0．5％。瘙痒、头晕等并发症小于5％。通过补救镇痛，及时处理并发症，患者满意度在90％以上。结论 硬膜外镇痛方法效果优于静脉镇痛方法，适度镇痛，减少镇痛药量，增加安全性，重视PONV的预防，及时处理镇痛不足和副作用，从而提高患者的满意度，是术后镇痛质量控制的可行的理念和方法。     

小儿无症状性血尿的诊断

1引言 血尿是儿科肾脏病最为常见的症状之一.血尿按临床表现大致可分为症状性和无症状性两类.症状性血尿是指患儿除血尿外尚伴另一些泌尿系统症状,如水肿、高血压、蛋白尿、肾功能不全、尿频、尿急、尿痛、腰或腹痛等,或血尿为全身性疾病,如出血性疾病、凝血障碍和全身性感染的临床表现之一.     

小儿肾脏疾病血,尿内皮素的变化

目的研究小儿肾脏疾病血、尿内皮素（ＰＥＴ、ＵＥＴ）的水平及其相互关系。方法采用同位素放免方法检测了肾病综合征（ＮＳ），肾小球肾炎（ＧＮ），肾功能衰竭（ＲＦ）共７２例患儿血及尿中ＥＴ，血心钠素（ＡＮＰ）水平。结果ＮＳ，ＧＮ，ＲＦ三组的ＰＥＴ及ＵＥＴ值明显高于对照组，尤其ＲＦ组（Ｐ＜００５，Ｐ＜０．０１）。ＡＮＰ值在ＧＮ组和ＲＦ组明显高于对照组（Ｐ＜００１）。８例ＡＲＦ患儿恢复期血ＥＴ水平下降，６例ＣＲＦ患儿虽经治疗，但血ＥＴ水平不降或上升。结论ＥＴ在小儿肾脏疾病发病机理及病情进展中可能起重要作用，其值高低与病情严重程度及预后有关。     

航渡营养口粮抗疲劳实验研究

目的：评价航渡营养口粮抗疲劳功能。方法：50只小鼠随机分成氨基酸低，中，高剂量组，混合饲料组和对照组，进行运动耐力测定，血清尿素氮浓度测定和血糖测定。结果：给予氨基酸的小鼠，与对照组比较负重游泳时间明显延长（P＜0．05），小鼠负重游泳至力竭时血清尿素氮浓度明显降低（P＜0．01），氨基酸高剂量组和混合饲料组小鼠血糖水平高于对照组。结论：航渡营养口粮能有效地提高小鼠机体运动耐力，维持血糖水平，降低血清尿素氮浓度，抗疲劳。     

宝宝的“雪口”

改良型病历 【门诊信息卡】 姓名：金鱼 性别：男 年龄：4个月零13天     

小儿急性肾功能衰竭转归探讨：附72例报告

本文报道７２例急性肾功能衰竭的治疗与转归。发现以感染性疾病和急进性肾炎为原发病者的预后最差；有高分解代民高危症状如昏迷抽搐，出血症状，重度贫血等死亡率高；治疗措施是否合理及时与转归有关。     

五大连池矿泉水治疗缺铁性贫血40例临床分析

五大连池矿泉水治疗缺铁性贫血４０例临床分析黑龙江省五大连池市人民医院潘卫华，李景年，杜玉珍，张冰友黑龙江省五大连池市药检所陈述印黑龙江省五大连池市中医院王景恒，张甲生采用五大连池矿泉水与铁剂对照治疗缺铁性贫血各４０例，现将治疗方法和结果报告如下。１临...     

广东省中山市头癣现状及其病原体分离结果分析

目的:了解广东省中山地区头癣现状及其病原体分布、流行情况。方法:对107例镜检阳性病发进行真菌培养、鉴定和临床分析。结果:107例患者中白癣81例(占75.7％),脓癣24例(22.4％),黑癣2例(1.9％),未发现黄癣。107例病发分离出5种共101个菌株,其中犬小孢子菌90株(占89.1％),须癣毛癣菌5株(4.9％),红色毛癣菌3株(2.79％),断发毛癣菌2株(1.98％),紫色毛癣菌1株(0.99％)。结论:广东省中山地区头癣种类以白癣为主,脓癣次之,黑癣少见,黄癣基本消失,流行的病原菌以亲动物性的犬小孢子菌占绝对多数。发病年龄以1岁～15岁的少年儿童为主,成年人少见。