12例心脏刺伤的抢救

心脏刺伤是一种危急创伤.有人估计约占全部胸外伤人数的17.7％.我院外科从1979年6月到1986年10月,共收治心脏刺伤12例,占同期胸外伤人数的6.5％。临床资料 12例均为男性.年龄15～25岁,平均21.9岁.职业:工人5人,学生2人,待业3人,农民及个体户各1人.12例均为尖刀刺伤.体表伤口在左前胸9例,右前胸1例,右背部1例,左腋前线肋弓部1例,此例的伤口离心脏较远.因致伤物为很长的杀猪刀,从外向内上刺入,两次通过膈     

胃肠道恶性肿瘤腹腔化疗35例并发症分析

腹腔化疗是区域性化疗的一个重要措施,由于它能提高腹腔内化疗药物浓度而达到预防胃肠道恶性肿瘤根治术后腹腔内复发的目的。本院1996年6月～1998年6月开展腹腔化疗的临床研究,现就其并发症分析如下。1　临床资料1.1　一般资料:1996年6月至1998年6月对浆膜受侵的中晚期胃肠道恶性肿瘤35例进行综合性腹腔化疗,年龄32～78岁,平均52.6岁,男15例,女20例;胃癌15例,大肠癌20例,均经手术及病理组织学检查证实。病理类型:未分化腺癌9例,印戒细胞癌4例,腺癌22例,并淋巴结转移16例。1.2　方法:以腹腔灌注化疗的方式予病人术前、术中及术后进行化疗。1.…     

右心房粘液瘤一例报告

何××,男性,28岁,农民,1991年3月30日入院。主诉活动后心悸气促3年,易感冒,体力下降,多次晨起痰中带血丝。检查:口唇轻度紫绀、胸骨左缘第3肋间及心尖部内侧听到3级双期杂音伴有扑喇音,并触及震颤。超声波检查:右心房探及一个4.6×7.7cm稍强不均回声团,舒张期3/4通过三尖瓣口进入右室,收缩期全部回到右房,拟诊右心房粘液瘤。     

原发性阑尾腺癌一例

原发性阑尾腺癌罕见。国内文献报道不多。我院30多年来仅发现1例,现报告如下。患者男,50岁,住院号784564。因右下腹包块二年余于1978年12月7日入院。1976年9月无意中发现右下腹有一乒乓球大的包块,不痛,无发热,大便正常。当时到医学院附院门诊部就诊,行 A 超检查报告:右下腹包块拟为肠;行钡灌肠检查报告:结肠未见器质性病变:大便常规正常,潜血试验阴性,     

先天性胆总管囊肿切除术三例

先天性胆总管囊肿过去多用单纯内引流术,效果不理想。1990年我院进行3例胆总管囊肿切除,效果满意,报告如下:例1,黄××,女,19岁。1990年1月9日入院。患者反复右上腹胀痛5年,偶有阵发性绞痛,多在饱餐或进食油腻食物后发作。查体,右上腹触诊饱满感,有深压痛。B 超、CT、经皮肝穿胆道造影(PTC)均提示胆总管囊肿,肝内胆管无扩张。2月9日在全麻下手术,见胆总管梭形囊性扩张,肝总管直径0.6cm,长3cm,开口于囊肿顶部,胆囊正常开口于囊肿右上部。切开囊壁见囊内壁稍粗糙,出口在十二指肠降部后侧。切除囊肿及胆囊,行肝总管空肠 Roux-y 吻合术。病理报告为先天性胆总管囊肿。术后恢复顺利,随访一年体重增加10公斤。     

腹腔灌注化疗的护理

临床就诊的胃肠道恶性肿瘤病人多属中晚期.手术治疗后多死于腹腔内的转移,即腹膜、肝脏的转移和吻合口复发.静脉化疗后药物达到腹腔内浓度低、副作用大、代谢快、疗效差.我科自1996年6月至1998年6月开展腹腔灌注化疗综合应用于胃肠道恶性肿瘤病人的术前、术中、术后的治疗,取得较好的疗效.现就护理体会报告如下.     

128例术中胆汁细菌培养和药物敏感试验分析

急性胆道感染是外科常见的急腹症之一,其发病率仅次于阑尾炎,居第二位.除合并胆道梗阻、出现重症急性胆管炎需紧急手术处理外,一般合理应用抗生素来治疗能获得明显的疗效。但当前临床上仍存在滥用抗生素的现象。为较好地发挥抗生素的作用,我们近几年来对128例胆道术中胆汁进行了细菌培养和药物敏感试验。现结合临床资料对抗生素的合理应用作一分析讨论。     

肋骨恶性纤维组织细胞瘤一例

恶性纤维组织细胞瘤自1964年O'Brien和Stout 报告以来,,文献陆续有报告。现将收治的一例,报告如下。患者男,58岁,住院号876554。因右胸隐痛4年,于1987年10月12日入院。疼痛为持续性,无呈放射痛,无咳嗽,无痰,无发