老年食道静脉曲张出血的硬化疗法

预防食道静脉曲张出血曾推荐用手术治疗。近年来,由于手术后死亡率高,已不太主张手术治疗。本文对11例65岁以上食道静脉出血的患者在内窥镜下注射硬化剂疗法作一报道。上述病例包括隐原性肝硬化6例,酒精性肝病3例和非甲非乙型肝炎2例。各例均因严重肝病而未手术,并有以下问题:老年,减压术未成功者,出血情况经注射硬化剂、应用三腔管(Sengstaken Blakemore tube)、注射垂体后叶素最初得到控制,或者出血已有自动停止者。方法是经曲张的静脉内注射5％鱼肝油酸钠,或0.75％ Tetra—decyl和50％葡萄糖。首次作硬化疗法的平均年龄为74岁(65～88岁)。首次硬化疗     

股骨中段骨折开放髓内钉固定后并发远端骨折一例

<正> 患者男性,44岁,工人。塌方土块压伤右大腿3小时急诊入院。体检:体温37℃,脉搏80次/分,呼吸20次/分,血压13/9KPa,右.大腿中上段肿胀畸形,压痛明显,局部有反常活动,片示:右股骨中1/3粉碎性骨折,于入院后第四天在硬膜外麻醉下行切开复位十“梅花形”髓内钉内固定术,手术进行顺利,术后第三天床边摄片:骨折端对位满意,但在髓钉远端出现完全移位性骨折,远端向侧前方移位,于术后一周再次开放行矩形钉固定,术后髋上石膏,摄片复查骨折对位满意,三周后出院。讨论:分析原因可能有三:1.阅片时容易满足于一处明显骨折的诊断,疏忽其他微小的变化;本例在发现远端骨折后,再进行读片,发现再骨折处     

胸椎转移癌误诊2例报告

<正> 例1 患者女性,54岁,农民,入院前二个月开始出现腰背疼痛,伴发热、尿颤、尿急、尿痛,在当地卫生院予以对症治疗,症状缓解,生活能够处理、与入院前一天晚上患者突感双下肢麻木无力,继之双下肢完全瘫痪,大小便不能自解,由内科急诊转入骨科。查体:生命体征正常、血色素9.5g、白血球9.6×10~9/L,小便常     

重建钢板治疗锁骨骨折

2003年9月-2006年6月,我科应用重建钢板治疗锁骨骨折193例,效果满意。     

高尔夫“T”型接骨板治疗胫骨平台骨折

2003年3月～2006年9月，我院共收冶胫骨平台骨折55例，均选用高尔夫“T”型接骨板手术治疗，临床效果满意。