乙肝表面抗原胶体金检测试剂卡性能验证研究

目的探讨胶体金免疫层析试验中试剂卡的性能验证方法,并对本实验室在乙肝表面抗原(HBsAg)检测中所使用的胶体金试剂卡进行性能验证,以判断所用试剂卡能否满足实验室检测工作的基本要求。方法使用本实验室采集日常标本进行胶体金免疫层析检测,通过分析所用试剂卡的最低检出限、特异性、交叉反应、准确度、精密度、干扰实验,与试剂卡说明书提供的性能指标进行对比,判断其是否适合实验室常规检测人群,以此验证该试剂卡的性能指标。结果 HBsAg胶体金试剂卡的最低检出限为2.5 IU/ml;特异性为100%;交叉反应方面,该试剂卡对甲肝病毒、丙肝病毒、AIDS、梅毒的阳性标本及含RF的标本和孕妇的标本不敏感;准确度验证方面,胶体金试剂卡的阴阳性符合率都达到100%;精密度验证方面,该试剂卡的重复性良好;干扰实验验证方面,脂血和溶血均不影响该试剂卡的检测和结果判定。结论厦门英科新创科技有限公司生产的HBsAg胶体金快速检测试剂卡特异性高、重复性好、准确度高,能通过性能验证,适合实验室日常检测工作和受检人群并能保证检测质量。     

牵引在腰痛治疗中的应用研究进展

随着医学科学技术的发展和现代化医疗器械的应用,腰痛治疗方法中,以保守治疗为主,牵引是治疗腰痛的重要方法之一,但是有关牵引治疗腰痛的有效性方面一直存在争议,本文就牵引治疗腰痛的常用方法、有效性、并发症及其产生机理等方面作一综述。     

中药治疗腰椎间盘突出症的Meta-分析

目的:评价中药治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法:检索中国知网、万方数据库、维普数据库1989~2012年期间以中药内服为主治疗腰椎间盘突出症的随机对照试验。文献质量评价采用Jadad评分量表。采用Cochrane协作网提供的Revman 5.1软件进行统计分析。结果:经过筛选,11篇研究符合纳入标准,共1373个病例。疗效评价,治疗组相对于对照组临床痊愈率OR=2.80,95%CI为[1.94,4.04],P0.00001,差异有统计学意义;敏感性分析显示效应值稳定;倒漏斗图显示趋势对称。结论:中药治疗腰椎间盘突出症具有一定的疗效,在常规治疗基础上加用中药治疗确能有效提高临床疗效。     

高频超声在诊断腓总神经病变中的应用

目的:探讨高频超声在腓总神经病变诊断中的价值.方法:应用超声检查20例腓总神经病变,观察各类病变的声像图特征,并与术中探查结果比较,计算超声诊断符合率.结果:腓总神经病变分神经断裂、神经卡压和神经肿瘤3类,各具声像图特征,与术中结果比较,超声诊断符合率88%.结论:高频超声能显示腓总神经病变的部位和类型,为诊断和治疗方式的选择提供有价值的信息.     

尺神经前移治疗肘管综合征83例分析

83例肘管综合征（CUTS）患者采用尺神经皮下前移术治疗后,经6个月～3年的随访,优良率达89．2％。尺神经皮下前移术疗效确切,操作简便,为治疗CUTS较好方式。     

超声诊断在周围神经损伤应用价值的探讨

探讨高频超声对93例外周神经损伤的诊断价值及适应证,并与其健侧同一位置的神经相对照,与临床术中情况及病理结果相比较。认为高频超声对周围神经损伤诊断提供宝贵价值,可弥补肌电图诊断的局限。     

胸腔镜与开胸手术治疗肋骨骨纤维结构不良的临床对照研究

目的 比较胸腔镜手术与开胸手术治疗肋骨骨纤维结构不良的疗效,以明确胸腔镜手术的可行性、安全性和有效性.方法 回顾性分析该院2000年1月至2015年10月收治的42例肋骨骨纤维结构不良患者的病例资料.根据不同的手术方式分为两组:胸腔镜组16例行胸腔镜肋骨切除术,开胸组26例行开胸肋骨切除术.比较分析两组患者的手术切口总长度、手术时间、术中出血量、术后疼痛时间和程度、术后活动情况、术后胸腔引流时间、术后住院时间、术后并发症及切口满意度.结果 胸腔镜组患者的手术切口总长度[(6.2±1.6) vs.(12±2.2)cm,P＜0.05]、术后住院时间[(5.4±1.6)vs.(9.3±2.7)d,P＜0.05]均明显小于开胸组;胸腔镜组术后第1、2天疼痛视觉模拟评分(VAS)最小值、术后第1～3天及术后第7天VAS最大值均低于开胸组(P＜0.05);胸腔镜组术后第1、2天自主下床活动患者百分比及术后切口满意度均高于开胸组(P＜0.05);但两组在手术时间、术中出血量、胸腔引流时间和术后并发症总发生率比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 胸腔镜肋骨骨纤维结构不良切除术安全可行,且与开胸手术相比,具有微创、术后疼痛轻和术后恢复快的优点.     

膈神经移位术中应用生物膜防止神经黏连的临床研究

目的 研究生物膜在膈神经加移植神经移位至肌皮神经主干的术式中防止神经黏连的作用.方法 回顾性地对行两种术式病例的长期随访资料进行统计学分析.有效随访资料者58例,其中使用生物膜(实验组)27例;不使用生物膜(对照组)31例.总结两者的恢复有效率、优良率、恢复时间,进行两组问比较的统计学分析.结果 实验组优14例、良8例、差5例,有效率81.48%,优良率达51.85%.恢复时间(8.7±2.1)个月.对照组优8例、良16例、差7例,有效率77.42%,优良率达25.81%.恢复时间(11.8±1.8)个月.结论 膈神经移位术中使用生物膜处理神经吻合口能有效地防止周围神经黏连,促进周围神经再生,提高手术疗效,缩短恢复时间.适宜在临床工作中推广应用.     

塞来昔布对膝骨关节炎患者血清IL-1及TNF-α水平的影响

目的：探讨塞来昔布对膝骨关节炎（KOA）患者血清IL‐1及肿瘤坏死因子‐α（TNF‐α）水平的影响。方法观察128例KOA患者在塞来昔布（200 mg口服,每天1次）治疗前,治疗后3 d ,治疗后1、2、4周血清IL‐1及 TNF‐α水平,并进行疼痛评估。结果塞来昔布治疗后3 d ,KOA患者视觉模拟评分法（VAS）、IL‐1及TNF‐α较治疗前显著下降（P＜0．01）,之后随治疗时间延长,呈逐渐下降趋势,治疗后2周维持较稳定水平。结论塞来昔布抑制IL‐1及TNF‐α的促炎作用,从而抑制KOA患者的炎症反应,缓解患者的疼痛程度。     

内镜技术在腰椎病变中的应用进展

近年来,微创脊柱外科手术取得了很大的进步与发展,内镜技术在腰椎疾病治疗中的应用获得了令人鼓舞的临床疗效。其具有创伤小、恢复快、并发症少等传统手术无法比拟的优越性。本文针对近年来在腰椎病变中常用的几种主要内镜技术,包括腹腔镜技术、椎间孔镜技术、椎间盘镜技术及可动式椎间盘镜技术,从适应证、禁忌证、并发症和临床疗效等方面作回顾性文献复习。