骨科老年病人术后精神障碍的护理研究进展

从诊断、发生率、临床表现、风险因素、护理进展等方面对骨科老年病人术后精神障碍进行综述。     

鲜梨汁预防下肢骨折卧床病人便秘的效果观察

[目的]探讨饮用鲜梨汁对下肢骨折卧床病人便秘的预防效果。[方法]将79例创伤后24h内入院、伤前无肠道器质性病变、无排便异常、下肢骨折卧床时间≥10d的病例随机分为实验组39例和对照组40例，对照组给予常规护理，实验组在常规护理的基础上于入院第2天给予鲜梨汁150mL饮用，每天2次，连续观察10d，记录病人每天排便情况，根据罗马Ⅱ标准判断有无便秘。[结果]对照组便秘发生率为60.0%（24/40），实验组便秘发生率为20.5%（8/39），两组比较差异有统计学意义（P〈0.01）。[结论]饮用鲜梨汁对预防下肢骨折卧床病人便秘有较好的效果。     

骨科病房实施DN两班制连续排班模式初探

[目的]探讨DN两班制全责包干连续排班模式在骨科病房中的实施效果。[方法]对骨科病房原有半责任包干半功能制排班模式与DN两班制全责包干连续排班模式进行对比观察。[结果]实施DN两班制全责包干连续排班模式后病人、护士、医生满意度提高,护理纠纷、护理缺陷明显下降。[结论]DN两班制全责包干连续排班模式能提高护理人力资源利用率、保障护理安全、提高护理工作的满意度。     

一次性男用接尿器制作与应用

<正>随着软包装输液袋在临床中的广泛应用,输液完毕后包装袋通常按医疗废物进行回收处理。为了变废为宝,节约资源,自2010年1～4月以来,我科将软塑料输液包装袋制作成一次性男用接尿器,应用于临床中男性尿失禁患者21例,取得满意效果,现报告如下。     

中药穴位贴敷联合中药口服预防老年髋部骨折患者下肢深静脉血栓的效果

目的观察中药穴位贴敷联合中药口服预防老年髋部骨折患者下肢深静脉血栓(DVT)的效果。方法将100例老年髋部骨折患者随机分为对照组34例、中医1组33例及中医2组33例。3组患者均采用常规综合措施预防DVT,中医1组加用中药穴位贴敷,中医2组在中医1组基础上加用活血化瘀中药口服,疗程均为10 d。观察3组患者治疗后DVT发生率及干预前后血清纤维蛋白原、纤维蛋白原降解产物、D-二聚体水平的变化情况。结果干预后,中医2组患者DVT的发生率为3.0%(1/33),低于对照组的23.5%(8/34),中医2组血清Fbg、D-二聚体水平均低于中医1组及对照组(均P<0.05)。结论中药穴位贴敷联合中药口服可降低老年髋部骨折患者DVT的发生率。     

触摸护理在手术病人中的应用

随着手术室整体护理的深入开展，到今天已赋予我们很多新的工作内容，人性化服务就是其中最新的理念。我们对身处手术室这个既陌生又特殊的环境中．表现得极度恐慌的病人实施触摸护理，正是这一理念的具体体现，并取得了满意的效果。     

老年髋部骨折术后不同年龄段精神障碍的临床及护理特点

目的探讨老年髋部骨折术后不同年龄段并发精神障碍的临床及护理特点。方法回顾性分析、总结47例髋部骨折老年患者术后不同年龄段出现精神障碍的临床表现及护理特点。本组47例,男26例,女21例;年龄62~104岁,分成三个年龄段组进行分析。结果通过相应的、有针对性的护理措施,积极配合治疗,无一例发生并发症及意外,也无后遗症存在。结论根据老年人不同年龄段特点,采用有针对性的护理干预,有利于术后精神障碍患者的康复。     

浮肩损伤术后肩关节功能康复锻炼

目的探讨浮肩损伤患者手术治疗后恢复肩关节功能的有效方法,减少肩关节功能障碍的发生。方法 21例浮肩损伤患者同时行锁骨骨折、肩胛骨骨折切开复位重建钢板内固定术。术后第1天开始,按预定的功能康复锻炼计划,循序渐进地、科学地进行康复训练。结果 21例患者手术顺利,平均住院28.3 d。出院后随访6~66个月,平均21.2个月,骨折全部愈合,肩关节功能恢复优良20例,差1例。结论浮肩损伤患者在恢复了肩关节的动力平衡及稳定性后,早期进行科学合理的功能锻炼可有效恢复肩关节功能,减少并发症发生。     

静滴“清开灵”致过敏性休克1例的抢救护理

“清开灵”是一种中成药，主要作用是清热解毒、化痰通络、醒脑开窍，用于热病神昏、中风偏瘫、神志不清，亦可用于急、慢性肝炎、乙型肝炎、上呼吸道感染、肺炎、高烧，以及脑血栓形成，脑出血见上述征候者。偶有过敏反应。我院急诊科于2007年11月22日，收治1例咽喉炎患者在使用此药过程中发生过敏性休克，现将成功抢救及护理配合体会报告如下。     

老年骨科患者术后精神障碍的观察及护理

目的:探讨老年骨科患者术后出现精神症状的临床表现及护理方法。方法:选择2006年5月～2009年5月在我科接受手术治疗的146例60岁以上老年患者,术后出现精神症状17例,观察患者术后出现精神症状的时间和临床表现。结果:17例患者于术后5h～3d出现精神障碍症状,主要表现为精神异常、昼夜颠倒、胡言乱语、粗言秽语、幻觉、被迫害感、躁动甚者自行起床、拔管、不配合治疗等,症状持续时间在1～5d不等。结论:及早发现,对因、对症处理,是预防老年患者发生意外伤害的有效手段。