股骨假体周围骨折的危险因素

股骨假体周围骨折(PFF)相关危险因素较多,创伤是主要因素,骨质疏松、高龄及女性患者发生PFF的风险较大,骨溶解及继发性假体松动可增加发生PFF的危险,不同疾病患者PFF的发病率有所差异,假体固定方式对PFF发病率也有影响,全髋关节翻修术者发生PFF的风险高于初次全髋关节置换术者,手术技术和假体类型对PFF发病率也有一定的影响。     

PBL教学法在运动医学教学中的应用报告

目的 PBL是"以问题为中心的教学法",它在运动医学教学中的应用尚处起步阶段,本研究通过对规培医师分别采用PBL和传统教学方法进行评价,探究PBL教学法在运动医学教学中的应用价值。方法以在作者所在医院学习的30名规培医师为研究对象,将其均分为对照组和观察组。其中,对照组采用传统教学方式,观察组采用PBL教学方法。比较两组规培医师的考试成绩和学习情况评价。结果观察组规培医师的学习情况评价表和考核成绩均优于对照组,差异均具有统计学意义(P 0.05)。结论 PBL教学法可显著提高运动医学教学的效果。     

丙酮酸激酶M2在肿瘤及骨关节炎发病中的作用

丙酮酸激酶（PK）是已知的糖酵解途径尤其是肿瘤细胞糖代谢过程中极为关键的限速酶之一,丙酮酸激酶M2（PKM2）是PK的亚型。作为目前肿瘤领域研究最热门的代谢激酶之一,PKM2在包括各种癌症在内的多种疾病的发生和发展中发挥重要作用。软骨细胞糖酵解代谢异常及分子信号通路紊乱是骨关节炎病因机制研究的两个最突出的难点。越来越多的研究表明,PKM2可入核参与组蛋白修饰过程,对软骨细胞代谢及组蛋白修饰有显著调控作用,进而影响骨关节炎的发生和发展。本文将从基因转录调控、氧化应激等方面综述PKM2在肿瘤和骨关节炎发生、发展中的作用及相关机制,为肿瘤及骨关节炎的诊治提供最新的参考依据。     

3D打印金属垫块或胫骨假体重建全膝关节置换和翻修术中的巨大骨缺损

目的探讨3D打印金属垫块或胫骨假体重建全膝关节置换(total knee arthroplasty, TKA)和膝关节翻修术中巨大骨缺损的临床疗效。方法回顾性分析2018年7月至2023年12月就诊于浙江大学医学院附属第二医院骨科的存在巨大骨缺损的TKA或膝关节翻修患者7例(7膝), 其中TKA 4例、膝关节翻修术3例。男3例、女4例, 年龄(58.7±7.6)岁(范围54～68岁), 左膝3例、右膝4例。患者膝关节均存在骨缺损, 均为AORI Ⅲ型, 2例仅股骨存在骨缺损, 4例仅胫骨存在骨缺损, 1例胫骨和股骨均存在缺损, 采用3D打印个性化重建治疗。比较手术前后的髋膝踝角、美国膝关节协会评分(Keen Society score, KSS), 观察术后并发症情况。结果所有患者均顺利完成手术, 手术时间为(189.3±35.5) min(范围125～240 min)。复杂TKA 4例, 手术时间分别175、195、210、240 min, 翻修术3例, 手术时间分别125、180、200 min。术中出血量为(114±24.4) ml(范围100～150 ml)。5例使用3D打印金...