L-精氨酸对大鼠胰腺移植缺血再灌注损伤的保护作用及其机制

目的探讨L-精氨酸（L-Arginine，L-Arg）对大鼠胰腺移植缺血再灌注（I／R）损伤的影响及其机制。方法SD大鼠作为供、受体行胰腺移植术，给予不同方式处理：假手术组（Sham）：只行开腹术；对照组（Control）：只行胰腺移植术，不行预处理；缺血预处理组（IPC）：在供胰切取前阻断血供10min，然后再灌注10min；L-精氨酸组（L-Arg）：行胰腺移植术，再灌注前先经下腔静脉注射L-Arg 10mg／kg体重；L-硝基精氨酸甲酯组（L-NAME）：供胰切取时阻断血供10min，再灌注10min；然后行移植术，在再灌注前，先经下腔静脉缓慢注射L-NAME 10mg／kg体重。各组手术完成后，于再灌注6h检测血清淀粉酶、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）和一氧化氮（NO）水平，胰腺细胞凋亡指数、胰腺细胞bcl-2蛋白表达情况和胰腺组织病理改变。结果L-Arg和IPC都降低TNF-α水平（P〈0．01）和细胞凋亡水平（P〈0．01），NO水平升高（P〈0．01）。而L-NAME可阻断该保护效应。IPC和L-Arg均能激活bcl-2蛋白的表达。结论L-Arg可以模拟IPC对大鼠胰腺移植I／R损伤的保护作用，其机制与合成NO，激活bcl-2基因的表达有关。     

胰腺移植研究进展

近10年来糖尿病患病率在全球急副增加，糖尿病是临床常见病，需长期应用外源性胰岛素，其疗效是暂时的，不能中止糖尿病患者病情的恶化，如双目失明，肢体疼痛和肢端坏死等，不能防止各种感染，败血症，心、脑血管意外以及肾功能衰竭尿毒症的发生。胰腺移植能增加病人的胰岛素分泌细胞，从而有效地控制糖代谢，防止和改善糖尿病的并发症，治疗糖尿病及其并发症的根本方法在于胰腺移植。     

围手术期高龄大肠癌患者术后并发症的处理

近年来大肠癌发病率逐渐增多，外科治疗是唯一有效的根治方法。高龄病人有其特殊的生理特点，并伴随其它疾病，增加了外科治疗的困难，我院自1998～2003年治疗了53例70岁以上大肠癌的病人，取得了较满意的效果，本报告分析、探讨了高龄病人的外科处理方法，以期提高治愈率。     

平阳霉素治疗草莓状和混合性血管瘤的临床研究：附118例报告

报道平阳霉素注射治疗草莓状和混合性血管瘤１１８例，此法疗程短，疗效满意，其治愈和基本治愈率为８３．９０％，总有效率为１００％，文章介绍了治疗方法，复习了血管瘤的分类，讨论了平霉素治疗的作用机理，优点，反应和防治发热等反应措施。认为平阳霉素治疗蕈 莓状血管瘤和混合管瘤，实是一种安全，可靠，简便，易行的有效方法。