真菌性食管炎临床和内镜表现与治疗

目的探讨真菌性食管炎临床和内镜表现特点及其治疗。方法回顾性分析我院2006年1月至2011年1月间238例确诊为真菌性食管炎患者的临床资料,其中门诊患者166例,住院患者72例。结果238例患者平均年龄为43．2岁．男女之比为2．84：1。临床表现多样,有吞咽异物感、吞咽疼痛、吞咽不畅、烧心及胃灼热。真菌性食管炎分布范围最多在食管中下段,占40．8％。72例住院患者中58例用氢氧化铝凝胶联合氟康唑治疗2周,12例用制菌霉素治疗,2例用伊曲康唑治疗,停药一月后均复查胃镜。结果显示治疗显效率为76．39％（55／72）,有效率为19．44％（14／72）,无效率为4．17％（3／72）。氢氧化铝凝胶联合氟康唑治疗真菌性食管炎的效果优于制菌霉素。结论真菌性食管炎临床表现多样,主要分布于食管中下段,抗真菌能有效地治疗真菌性食管炎。     

腹痛、腹胀、腹部包块、休克

1 病历摘要.病人男性，30岁，已婚，供销员，因右腰腹痛2天，伴恶心、呕吐1天，于2000—06—05 11时入院。     

术中肠镜对急性小肠出血的诊疗价值

目的:探讨术中肠镜在急性小肠出血的诊疗价值.方法:回顾性分析2001年1月2008年1月我院收治并手术确诊的小肠急性出血35例患者的临床资料.结果:35例中十二指肠降部以下至Treitz韧带出血5例,空回肠出血30例.术后病理结果示小肠恶性肿瘤出血5例,小肠良性肿瘤出血9例,小肠血管畸形12例,小肠其他良性疾病9例,全组患者无手术死亡.结论:术中肠镜检查对小肠出血具有准确定位诊断价值,具有良好的应用前景.     

腹痛、腹胀、腹部包块、休克

患男性30岁,已婚,供销员,因右腰腹痛2天,伴恶心,呕吐1天于2000．6．5．11Am车床送入院。     

多层螺旋CT对跟骨骨折临床评估

目的探讨跟骨骨折的多层螺旋CT(MSCT)表现及其临床价值。方法分析162例跟骨骨折的螺旋CT重建图像的表现、CT分型,根据分型指导临床选择适合的治疗方案。结果多层螺旋CT的MPR、VR图像能清楚显示各型跟骨骨折,明确骨折线的走行、骨折片的数目,可发现X线平片不能看到的关节腔内骨折片,关节囊和软组织显示清晰。结论跟骨骨折的多层螺旋CT检查能准确的对跟骨骨折进行分型,为治疗方案的选择和预后的估计提供帮助准确地参考。     

胃苏颗粒联合四联疗法治疗Hp相关性消化性溃疡的临床观察

目的:探究胃苏颗粒联合四联疗法治疗幽门螺杆菌(Hp)相关性消化性溃疡(PU)的临床效果及对炎性反应递质水平的影响。方法:选取2016年7月至2018年4月广州市番禺区中心医院治疗的Hp相关性PU患者250例,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组125例。对照组给予四联疗法,观察组在此基础上给予胃苏颗粒治疗,统计2组患者治疗后的临床疗效、Hp根除率、溃疡愈合率、1年内复发率及不良反应发生率,比较2组患者治疗前后炎性反应递质的差异。结果:治疗后,观察组与对照组的临床治疗有效率分别为92. 00%、83. 23%,差异有统计学意义(P 0. 05);与治疗前比较,治疗后2组患者超敏C反应蛋白(hs-CRP)、降钙素原(PCT)显著降低,且观察组显著低于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05);治疗后观察组与对照组的Hp根除率分别为92. 00%、83. 20%,溃疡愈合率分别为84. 00%、73. 60%,观察组高于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05),1年内复发率分别为12. 80%、23. 20%,观察组显著低于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05);观察组与对照组的不良反应发生率分别为16. 80%、27. 20%,观察组显著低于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论:胃苏颗粒联合四联疗法治疗Hp相关性PU可以有效缓解临床症状,降低炎性反应递质水平,优于单纯西医治疗。     

法莫替丁治疗十二指肠溃疡夜间酸分泌症状的疗效分析

人体24 h胃酸分泌量约150毫克当量,其中60%是在夜晚分泌的,特别是当人们入睡后,迷走神经活跃,促使胃酸大量分泌,使胃内pH值降低,出现夜间上腹痛、烧心等症状,作者采用质子泵抑制剂情况下加用H2受体拮抗剂高舒达治疗夜间酸分泌症状,疗效满意.现将结果报告如下.……     

MSCT多期扫描在鉴别常见肾肿瘤中的价值

目的评价MSCT多期扫描在鉴别常见肾肿瘤的价值。方法回顾性分析185例经手术病理证实的肾癌（透明细胞癌100例,乳头状细胞癌35例和嫌色细胞癌30例）和嗜酸细胞腺瘤（20例）的腹部多期MSCT扫描影像资料。结果透明细胞肾癌和嗜酸细胞腺瘤的平均强化峰值在动脉期,乳头状细胞癌和嫌色细胞癌的平均强化峰值在静脉期;在动脉期和排泄期,透明细胞癌的强化程度显著高于嗜酸细胞腺瘤和嫌色细胞癌（P〈0.05）;透明细胞癌在增强三期的强化程度均显著超过乳头状肾细胞癌（均P〈0.05）。结论 MSCT多期扫描有助于透明细胞肾癌与嗜酸细胞癌腺瘤,乳头状肾细胞癌和嫌色肾细胞癌的鉴别。     

腹痛、腹胀、腹部包块、休克

患男性30岁，已婚，供销员，因右腰腹痛2天，伴恶心，呕吐1天于2000年6月5日急诊入院。     

重组人生长激素与白蛋白治疗肝硬化低蛋白血症疗效对比研究

目的探讨重组人生长激素与人血白蛋白对肝硬化低蛋白血症的疗效及特点。方法将36例血清白蛋白含量低于35g/L的肝硬化患者随机分为两组：①生长激素治疗组：给予重组人生长激素4IU,肌注,1次/2日,疗程30天;②白蛋白治疗组：给予20%人血白蛋白100ml,静滴,1次/2日,疗程30天。两组同时给予相同方案的保肝、对症治疗。分别于治疗15天、30天、60天、90天测定各项观察指标。结果治疗组于治疗15天血清白蛋白含量上升（P〈0.05）,治疗30天时两组患者血清白蛋白含量均上升（P〈0.05）,60天后生长激素治疗组血清白蛋白水平升至最高点,白蛋白治疗组则较前降低,两组间差异显著（P〈0.01）：90天后生长激素治疗组血清白蛋白含量仍维持较高水平,且肝功能好转,而白蛋白治疗组降至治疗前水平。结论重组人生长激素与白蛋白制剂均可明显提高肝硬化低蛋白血症患者血清白蛋白水平,但重组人生长激素中远期疗效更好,且在改善肝功能方面更具优势。