LISS钢板治疗老年人股骨粗隆间骨折的疗效分析

目的 探讨AO微创内固定系统(less invasive stabilization system,LISS)在老年人股骨粗隆间骨折中的临床疗效.方法 回顾性分析LISS钢板治疗老年患者股骨粗隆间骨折的71例(试验组),以同期用DHS治疗的68例患者作为对照组.对比分析两组患者术中情况、术后并发症、骨折愈合时间、负重时...     

颈椎前路椎间隙减压融合固定致C_5神经根麻痹的影响因素分析

目的探讨颈椎前路椎间隙减压融合固定致上肢外展上举受限的相关因素。方法对255例颈椎病患者行颈椎椎间隙减压融合内固定术,根据术后患者是否出现上肢外展上举受限,将患者分为受限组(15例)和未受限组(240例)。采用JOA评分法评估患者术前、术后神经功能;采用颈椎功能障碍指数(NDI)评价颈椎疗效。分析影响上肢外展上举受限的影响因素。结果 255例患者均获得随访,时间7~12个月。15例术后上肢外展上举受限者颈椎JOA评分由术前(8.8±1.7)分提高至(13.8±2.3)分;颈椎NDI评分由术前平均(9.7±2.2)分下降至末次随访时的(2.5±1.5)分。术后C4~5椎间盘退变评分、C_(4~5)节段椎间隙高度增加量受限组与未受限组比较差异无统计学意义(P0.05);受限组中,术前C_(3~5)脊髓信号改变比率为8/15(53.3%),明显高于未受限组的3/240(1%),差异有统计学意义(P0.01)。受限组者中,手术节段≤2个者上肢受限发生率(3/15)显著低于手术节段3个者(12/15)。结论颈椎前路椎间隙减压融合固定后上肢外展上举受限的患者预后较好,患者多节段减压手术及术前C_(3~5)脊髓高信号为术后发生上肢外展上举受限的影响因素。     

锁定钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折疗效观察

目的：研究锁定钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折的临床效果。方法：将2000年1月∽2013年3月在我院接受锁定钢板内固定治疗的复杂胫骨平台骨折患者32例设为观察组,将同期在我院接受暴露双钢板治疗的患者34例设为对照组,手术结束后观察2组患者的预后情况,术后随访2组患者膝关节功能的恢复情况。结果：与对照组患者比较,观察组患者的住院天数少、骨折愈合速度快、负重时间短,比较差异显著（P＜0．05）;术后1年的随访显示观察组患者膝关节功能恢复的优良率显著高于对照组,分别为91．2％和75．0％,比较差异显著（P＜0．05）。结论：锁定钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折,能够促进骨折的愈合和术后的恢复,利于患者术后膝关节功能的恢复改善。     

经腓骨前方外侧入路结合外固定架治疗 GustiloⅢ型胫腓骨远端骨折的方法及其疗效

目的观察经腓骨前方外侧入路结合外固定架治疗GustiloⅢ型胫腓骨远端骨折的临床疗效。方法临床纳入GustiloⅢ型胫腓骨远端骨折患者70例,根据手术方案的不同分为研究组与对照组。研究组进行经腓骨前方外侧入路结合外固定架,对照组进行切开复位内固定。观察两组患者一般手术情况（手术时间、术中出血量、切口并发症等）。采用踝关节功能AOFAS评分对手术前后患者疗效进行评估。 结果研究组手术时间、术中出血量均少于对照组,差异有显著性（P<0.05）;研究组切口并发症发生率低于对照组,差异有显著性（P<0.05）;AOFAS评分方面,研究组疼痛、功能、对线、总分均高于对照组,差异有显著性（P<0.05）。 结论经腓骨前方外侧入路结合外固定架治疗GustiloⅢ型胫腓骨远端骨折的临床疗效优于切开复位内固定,能够减轻对患者的创伤,且并发症发生率较低,值得推广。       

大鼠椎间融合模型的建立以及力学测试

目的：探究大鼠椎间融合模型的建立以及力学测试。方法：2019年1月～2021年5月期间选取纯种健康雄性SD大鼠60只，随机分为三组，各20只，制备椎间融合模型，取双侧髂骨制成颗粒骨，A组：植入自体骨量0.3 cm³,B组：植入自体骨量0.2 cm³,C组：不植骨(空白对照组)。植入后分别予以放射学检查、生物力学检测及组织学观察，分析不同融合骨量对骨融合率、强度影响。结果：4 w手触检查显示：A组融合率为1只(10.00%),B组、C组未出现融合，6 w后A组融合4只(40.00%),B组融合为4只(40.00%),C组为0只(0.00%)。组织学中A组与B组融合组织中，表现为丰富骨桥，C组以大量排列紊乱胶原纤维为主，未见到新生骨组织。两组鼠骨钙素(BGP)、骨碱性磷酸酶(BALP)、转化生长因子β(TGF-β)、骨形态蛋白(BMP-2)、血管内皮生长因子VEGF)水平分别在术后0、3、5、7、14、30 d比较差异无统计学意义(P>0.05),A组、B组术后2 w、术后3 w、术后4 w X线评分高于C组，差异有统计学意义(P<0...