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1 病案摘要
患者男,40岁.2000年6月砍柴时不慎跌倒,松枝残端戮入右眼角处,当即自行拔出松枝后到当地医院就诊,经清创缝合、静滴先锋霉素Ⅵ、肌注破伤风抗毒素等治疗后伤口痊愈. 相似文献
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目的:比较股骨近端防旋髓内钉(proximal femoral nail antirotation,PFNA)内固定与股骨近端锁定钢板(proximal femoral locking plate,PFLP)内固定治疗A2.3型股骨转子间骨折合并大转子外侧壁冠状面破损的临床疗效。方法:回顾性分析2013年5月至2019年8月收治的65例A2.3型股骨转子间骨折合并大转子外侧壁冠状面破损患者的病例资料。37例采用PFNA内固定治疗(PFNA组),28例采用PFLP内固定治疗(PFLP组)。比较2组患者的手术切口长度、手术时间、术中出血量、术后开始负重时间、骨折愈合时间及Harris髋关节评分。结果:①一般指标。PFNA组患者手术切口长度、术中出血量均小于PFLP组[(8.05±1.75)cm,(15.05±6.36)cm,t=15.254,P=0.000;(124.50±8.50)mL,(315.50±6.50)mL,t=76.652,P=0.000],手术时间、术后开始负重时间、骨折愈合时间均短于PFLP组[(53.50±5.50)min,(74.50±7.60)min,t=27.652,P=0.000;(38.50±1.85)d,(64.50±3.35)d,t=30.746,P=0.000;(11.24±1.22)周,(14.06±1.53)周,t=1.620,P=0.026]。②Harris髋关节评分。时间因素和分组因素不存在交互效应(F=6.352,P=0.109);2组患者Harris髋关节评分总体比较,差异有统计学意义,即存在分组效应(F=5.214,P=0.038);术后不同时间点之间Harris髋关节评分的差异有统计学意义,即存在时间效应(F=6.836,P=0.016);2组患者Harris髋关节评分随时间延长均呈逐渐升高趋势,且2组的升高趋势一致[(67.45±4.30)分,(80.35±3.00)分,(88.65±4.20)分,F=4.251,P=0.041;(56.26±2.40)分,(68.25±4.60)分,(78.37±3.30)分,F=7.528,P=0.012];术后3个月、6个月、12个月,PFNA组的Harris髋关节评分均高于PFLP组(t=1.763,P=0.031;t=1.635,P=0.035;t=1.586,P=0.046)。结论:PFNA内固定与PFLP内固定治疗A2.3型股骨转子间骨折合并大转子外侧壁冠状面破损,均能促进髋关节功能恢复,但前者创伤小、骨折愈合快,患者术后可以较早开始负重。 相似文献
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病儿周×,女,妊娠39周,1988年7月16日出生,顺产,体重3050g。体检:心肺正常,五官及四肢无畸形。腹壁脐旁右侧可见3.5cm长全层裂口其边缘整齐,清楚。胃、小肠、结肠及肝脏均脱出于腹外,呈暗绿色,表面无囊膜覆盖,肠管弹性正常,表面有少量纤维蛋白渗出物、脐环部有正常脐带附着。手术向上端延长腹壁切口1.5cm,复位前轻轻向下挤压排空结肠内胎粪,复位腹腔脏器后用七号丝线间断全层缝合腹壁裂口、术后预防感染,维持水、电解质、酸硷平衡等治疗,共输冻干血浆50ml,人体白蛋白20ml。术后7天开始进奶,切口Ⅰ期愈合,8天拆线,12天出院。讨论:先天性腹裂指脐部邻近的腹壁全层裂开。其特征:(1) 脱出的内脏表面无囊膜覆盖;(2) 多发生于脐环右侧;(3) 脐环处有正常脐带附着。马氏根据脱出肠管的病变情况将腹裂分为产前期型和临产期型两类。腹裂的治疗比较困难,有作者曾采用塑料膜包 相似文献
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目的探讨使用交锁髓内钉并骨折端局部小钢板治疗股骨不愈合和延迟愈合的临床疗效。方法对股骨骨折不愈合及延迟愈合患者15例均采用有限切口切开复位顺行扩髓,静力锁定,骨折端应用小钢板加植骨治疗。结果所有病例均获随访,时间为11~24个月(平均18个月),骨折均达到骨性愈合,愈合时间为7~23个月。结论交锁髓内钉加骨折端钢板固定并植骨治疗骨不愈合及延迟愈合具有固定牢靠,利于关节早期活动,促进骨愈合等优点,值得推荐使用。 相似文献
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目的 使用Hd:YAG激光治疗原发性闭角型青光眼,探求原发性闭角型青光眼的防治方法。方法 使用Hd:YAG激光对原发性闭角型青光眼进行周边虹膜切除术,使前后房沟通以降低眼压。结果 24眼原发性闭角型青光眼经治疗后全部透切,总成功率为百分之百,术后视力均有不同程度提高。结论 激光周边虹膜切除术在闭角型青光眼的防治中是一种很有前途及值得推广的治疗方法。 相似文献
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