血清25羟维生素D水平与急性缺血性脑卒中患者脑梗死体积及颈内动脉狭窄的关系

目的 探讨血清25羟维生素D[25(OH)D]水平与急性缺血性脑卒中患者脑梗死体积及颈内动脉狭窄的关系.方法 选取2018年10月至2019年10月乐山市人民医院诊治的200例急性缺血性脑卒中患者为研究对象,根据患者的颈部血管彩超结果分为颈内动脉正常组69例和颈内动脉狭窄组131例.根据梗死病灶体积大小将患者分为小体积...     

盐酸多奈哌齐治疗老年痴呆患者后对生活能力的影响

目的 分析采用盐酸多奈哌齐治疗老年痴呆患者对生活能力的影响.方法 选取2017年1月至2019年1月收治的50例老年痴呆患者,按照治疗药物的不同分为对照组和观察组,各25例.对照组予以天智颗粒治疗,观察组予以盐酸多奈哌齐治疗,比较两组患者临床疗效、MMSE评分、ADL评分及药物不良反应.结果 治疗前,两组MMSE评分、ADL评分比较差异无统计学意义;治疗后,两组MMSE评分、ADL评分均较治疗前升高(P<0.05);观察组临床疗效明显优于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05).结论 盐酸多奈哌齐治疗老年痴呆患者效果显著,且可改善患者精神状况及生活自理能力,减少药物不良反应,值得临床推广运用.     

肝脏炎性肌纤维母细胞瘤的多层螺旋CT及MRI表现

目的探讨肝脏炎性肌纤维母细胞瘤（HIMT）的多层螺旋CT（MSCT）及MRI影像特点。 方法回顾性分析2015年2月至2017年11月乐山市人民医院经手术病理证实的6例HIMT,术前2例行MSCT平扫,4例行MSCT平扫+增强扫描,4例行MRI平扫+增强扫描,CT未增强者均行MRI平扫+增强扫描,对患者肿瘤的部位、大小、密度/信号、形态、囊变、强化程度和方式进行评估。 结果6例HIMT患者MSCT显示均为稍低密度,MRI信号不均匀;5例动脉期边缘模糊强化,1例无明显强化,6例门脉期及延迟扫描期均有明显强化。 结论MSCT及MRI成像均能够明确显示HIMT的形态学改变、强化程度及方式,MRI多序列成像更能初步判断肿瘤内部的可能构成成分,尤其是病灶内部坏死区在T2WI压脂序列呈低信号对诊断更有重要参考价值。     

冠状动脉CT血管成像在冠状动脉粥样硬化患者降脂治疗中的应用

目的探讨冠状动脉CT血管成像(CCTA)在冠状动脉粥样硬化患者降脂治疗中的应用。方法选取2016年1月至2018年1月期间本院收治的冠状动脉管腔狭窄程度≤50%的冠心病患者108例,根据阿托伐他汀钙治疗剂量不同分为非强化他汀组(n=56)和强化他汀组(n=52)。非强化他汀组采用10mg阿托伐他汀钙治疗,强化他汀组采用20mg阿托伐他汀钙治疗。比较治疗前后两组血脂代谢相关指标水平及CCTA检查斑块数据。结果治疗后,强化他汀组总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平、低密度斑块、斑块总体积及斑块体积百分比均低于非强化他汀组(P<0.05);TC、LDL-C与斑块总体积呈正相关(r1=0.524,r2=0.510,P<0.05),与斑块体积百分比呈正相关(r1=0.487,r2=0.459,P<0.05);TC和LDL-C是影响斑块总体积大小和斑块体积百分比的独立危险因素(P<0.05)。结论强化剂量阿托伐他汀钙能有效降低血脂,CCTA检查能评价斑块情况,监测药物治疗疗效。     

糖尿病肾病患者血清LncRNA EXOC7的表达及意义

目的探讨LncRNA EXOC7(EXOC7)在糖尿病肾病患者血清中的表达及其临床意义。方法通过qRT-PCR法检测120例Ⅱ型糖尿肾病患者、120例无肾脏损害的Ⅱ型糖尿病患者及120例健康对照组血清中EXOC7的表达,分析其与患者蛋白尿、肾小球滤过率等临床病理参数的相关性。结果与健康对照组比较,EXOC7在Ⅱ型糖尿病患者及糖尿病肾病患者中的表达明显升高,差异有统计学意义(P<0. 05);与Ⅱ型糖尿病患者比较,糖尿病肾病患者血清中EXOC7的表达明显增高,差异具有统计学意义(P<0. 05)。EXOC7在合并大量蛋白尿的糖尿病肾病患者中的表达明显高于合并微量蛋白尿患者,差异有统计学意义(P<0. 05)。血清LncRNA EXOC7的表达与蛋白尿、空腹血糖、糖化血红蛋白、甘油三脂及低密度脂蛋白(LDL)的表达量呈正相关关系,差异有有统计学意义(P均<0. 05);而与肾小球滤过率呈负相关关系(P<0. 001)。多因素分析发现,空腹血糖、eGFR、HbA1c、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白是影响患者蛋白尿的因素(P<0. 05)。结论 EXOC7的高表达与Ⅱ型糖尿病患者糖尿病肾病的发展有关,有望成为预测糖尿病肾病患者预后的生物标志物。     

MRI三维平衡式稳态自由进动序列在评估直肠癌壁外血管侵犯中的价值

目的 探讨MRI三维平衡式稳态自由进动(3D b SSFP)序列对直肠癌壁外血管侵犯(EMVI)的诊断价值.方法 分析经病理证实的直肠癌患者196例,均行MRI平扫及3D b SSFP序列扫描.首先采用T2 WI评分评估EMVI,然后在3D b SSFP序列上观察血管信号评估EMVI;符合直接手术条件者共121例,将上...     

镰状韧带旁肝假性病灶的MRI诊断与鉴别诊断

目的探讨镰状韧带旁肝假性病灶(falciform ligament pseudolesion, FLP)的MRI影像特点与鉴别分析。方法回顾性分析2012年1月～2018年3月经手术病理及随访复查证实的30例镰状韧带旁病灶,其中假病灶组(FLP) 20例,真病灶组10例(3例肝癌,4例血管瘤,3例转移瘤)。结果反相位上20例FLP有15例信号衰减;3例肝癌信号均有衰减。DWI序列所有FLP无受限;真病灶组10例均有受限。增强扫描20例FLP与肝脏同步强化,稍弱于肝实质;3例肝癌均与肝脏同步强化,明显弱于肝实质;4例血管瘤为动脉期、门静脉期渐进性持续强化,延迟期消退;3例转移瘤为边缘轻度强化。肝胆特异期20例FLP为等信号或稍低信号,真病灶组10例为明显低信号。结论 DWI及肝胆特异期信号强度有助于镰状韧带旁肝假性病灶的诊断与鉴别诊断。     

平衡稳态自由进动序列MRI评估直肠癌周围良、恶性淋巴结

目的 观察平衡稳态自由进动(bSSFP)序列MRI评估直肠癌周围良、恶性淋巴结的价值。方法 回顾性分析41例直肠癌患者，共于病灶周围检出73枚周围淋巴结，术后病理显示其中恶性37枚、良性36枚；基于T2WI及bSSFP图像评估淋巴结性质，观察其皮质信号及皮髓质分界；以病理结果为金标准，评估bSSFP判断直肠癌周围良、恶性淋巴结的效能。结果 基于T2WI评估直肠癌周围良、恶性淋巴结的准确率65.75%,敏感度59.46%,特异度72.22%,阳性预测值68.75%,阴性预测值63.41%,与病理结果的一致性一般(Kappa=0.316)。bSSFP MRI评估直肠癌周围良、恶性淋巴结的准确率78.08%,敏感度72.97%,特异度83.33%,阳性预测值81.82%,阴性预测值75.00%,与病理结果具有中等一致性(Kappa=0.562)。结论 bSSFP MRI有助于判断直肠癌周围良、恶性淋巴结。