Jones骨折治疗32例分析

Jones骨折是指第 5跖骨基底部骨折 ,是由 Jones[1 ] 于 190 2年提出并命名的。近年来 ,此类损伤有逐年增多的趋势 ,而因治疗不当导致的延迟愈合及骨不连也日益增多。作者自 1999- 10～ 2 0 0 2 - 12共收治 Jones骨折 32例 ,取得良好疗效 ,分析如下。1　临床资料本组男 2 5例 ,女 7例。左侧 13例 ,右侧 19例。年龄 15～ 6 5岁 ,平均 38岁。其中高处坠落伤 18例 ,交通事故伤 14例。有 2 6例 X线片显示第 5跖骨基底部移位超过 5 mm。治疗方法为对移位不超过 5 mm的患者采用石膏外固定 ,对移位超过 5 mm的患者均采用手术治疗。手术取足背外侧…     

多巴胺、去甲肾上腺素对感染性休克患者动脉血乳酸水平的影响

目的观察多巴胺、去甲肾上腺素对感染性休克患者动脉血乳酸及乳酸清除率的影响。方法将40例感染性休克患者随机分为A、B两组各20例,均进行充分液体复苏,A组给予多巴胺3-15μg.kg-1.min-1,B组给予去甲肾上腺素0.03-1.5μg.kg-1.min-1。比较用药后动脉血乳酸水平及乳酸清除率的变化。结果治疗后B组动脉血乳酸浓度明显低于A组（P〈0.05）,乳酸清除率显著高于A组（P〈0.01）,两组平均动脉压无明显差异（P〉0.05）。结论去甲肾上腺素治疗感染性休克患者在降低动脉血乳酸水平、加快乳酸清除、改善组织缺血缺氧方面明显优于多巴胺。     

丹参酮ⅡA磺酸钠注射液治疗冠心病心绞痛60例临床观察

目的:观察丹参酮ⅡA磺酸钠注射液治疗心血瘀阻型冠心病心绞痛的临床疗效。方法:60例病例均为福建省心研所心内科住院患者,均采用丹参酮ⅡA磺酸钠注射液治疗。记录治疗期间心绞痛发作次数、持续时间和程度,血液流变学指标,中医证候及血瘀证积分变化情况,治疗前后检查血、尿、粪常规及心、肾、肝功能。结果:胸痹症状总有效率为85.87%,心电图改善总有效率为61.67%,中医症状总有效率为88.33%。治疗后全血低切黏度、血浆黏度、中医证候积分以及血瘀证积分与治疗前比较有显著差异(P<0.05,P<0.01)。结论:丹参酮ⅡA磺酸钠注射液是治疗心血瘀阻型冠心病心绞痛的安全有效药物。     

甲氨喋呤致口腔溃疡的中药治疗

口腔溃疡是抗代谢类药物的主要副作用之一。由于患者全身和综合治疗的双重机制可构成口腔内环境生态失衡，特别是咽部灭菌困难及化疗所致口腔干燥的多因素影响，往往使患者蒙受难以忍受的痛苦，肿痛、出血、咀嚼、吞咽功能的改变，又给病人带来惧怕治疗的心理压力。此前尽管用多种方法治疗，但都收效甚微，恢复慢，我们采用中药水煎含漱及涂抹或加服中药汤剂，取得了较为满意的效果，现介绍如下。     

同型半胱氨酸致动脉粥样硬化病变机制及中西医防治研究进展

近年来,大量的临床流行病学及实验室研究资料表明同型半胱氨酸(Hcy)是动脉粥样硬化(AS)的独立危险因子,其通过对多种炎性因子和炎症过程的影响促进动脉粥样硬化的发生发展.研究证明[1-2]高同型半胱氨酸血症(HHM)患者可较早出现冠状动脉及其他动脉粥样硬化等血管病变,Hcy与动脉粥样硬化的发生发展及其药物干预等多方面相关性问题引起了各领域的密切关注,并成为研究的热点.本文就近年来Hcy致动脉粥样硬化机制及中西医防治的研究进展作一综述.     

辨证治疗心肌梗塞患者便秘体会

心肌梗塞是内科的急重危症.若患者伴有便秘,排便用力,常可导致严重后果,其入厕而死亡者屡见.故对心肌梗塞患者便秘的治疗尤为重要.西医学的常规通便治疗等可取得一定的疗效,但时见其泻下过度,日数次至数十次之多,常需再服思密达等止泻,而后便秘复发.中医辨证治疗便秘有传统优势,其效果更佳.现总结体会如下.     

晚期癌痛的中药外用研究

目的　用中医药治疗癌痛 ,拓宽癌痛治疗手段。观察中药外用对癌痛的疗效。方法　总结治疗经验 ,辨证辩病 ,提出癌痛多为气滞血淤 ,寒痰湿作怪 ,组方以川椒、蟾酥、朱砂、细辛氮酮等为主 ,制成搽剂。疼痛用划线法分为三级 10度。患者随机分成治疗组和对照组 ,分别给以搽剂外涂和强痛定 ,观察止痛治疗、综合评分、生存质量、副作用等。结果　CR +PR止痛搽剂治疗组 90 .35 %、对照组79.16 % ,P<0 .0 5 ;与对照组相比综合评分、生存质量明显提高 ,副作用小。结论　外用搽剂治疗癌痛疗效可靠 ,副作用小 ,可作为二阶梯用药     

颈椎前路手术带锁钢板的临床应用

颈椎前路减压植骨融合术是治疗颈椎退变及外伤较为有效的方法之一 ,应用广泛。但该术式存在一些并发症如植骨块不愈合、滑脱、假关节形成、进行性颈椎后凸等 ,则需长期外固定。我院 1999年 7月— 2 0 0 2年 12月应用颈椎前路减压植骨带锁钢板内固定治疗颈椎疾患 2 2例 ,取得了较为满意的疗效。现报告如下。1　资料与方法1.1.　临床资料　本组 2 2例 ,男 18例 ,女 4例 ,年龄 2 2～ 5 8岁。其中颈椎病 12例 ,颈椎骨折脱位 4例 ,颈椎间盘突出症4例 ,后纵韧带钙化 2例。融合节段 :单节段 14例 ,双节段 8例。1.2.　手术方法与术后处理　 2 2例采…     

肺结核咯血治疗体会

1.临床资料 20例均经痰查结核杆菌及X线摄片确诊的肺结核患者.男12例,占60%,女8例,占40%,年龄最大72岁,最小28岁,平均年龄50岁,反复咯血时间最长28年,最短1年,经治疗痊愈18例,达90%,好转2例,达10%,总有效率100%.典型病例:刘××,男,32岁,1993年5月19日住院,患者既往有肺结核病史,半年前因发热,盗汗,咳嗽,乏力,经县结核病防治所化验,X线摄片检查确诊肺结核,给予抗痨药治疗,病情好转,由于患者未按规范治疗,致使病程迁延,未能痊愈,体质较为虚弱,近日由于麦收劳累又加着凉,诱发咳嗽,潮热,在本村卫生室治疗效果不佳,并且逐渐加重,自觉胸痛胸闷,咳嗽痰中带血,于5月19日突然大口咯血2次,色鲜红,量约200ml左右,急来院就诊.     

参附注射液对心肾阳虚证心衰患者血清NT—proBNP水平的影响

目的观察参附注射液对心肾阳虚证充血性心力衰竭（CHF）患者血清N末端前B型利钠肽（NT—proBNP）水平的影响。方法选择患者随机分为常规治疗组与参附注射液组,分别给予常规治疗和常规加参附注射液治疗。结果治疗后两组血清NT—proBNP含量均明显降低．但参附注射液治疗组比常规治疗组有一定优势;两组治疗后LVEF、FS、SV、CO、CI等心功能指标均有明显改善;参附注射液组LVEF、FS、SV、CO较常规治疗组改善更为明显：两组治疗后心功能分级及中医证候积分均有明显改善,但参附注射液组比常规治疗组更有优势（P均〈0．05或0．01）。结论参附注射液对心肾阳虚证心衰患者疗效满意。