手术治疗伴逼尿肌乏力的前列腺增生症

目的探讨BPH并有逼尿肌乏力(ACD)的病人是否手术等问题,为BPH并有逼尿肌乏力的病人治疗方法的选择提供依据.方法对尿动力学检查确认有ACD的15例BPH进行手术治疗.手术后复查尿流率.对所得数据进行自身配对t检验.结果术前和术后最大尿流率分别为(3.3±3.1)ml/s和(14.88±6.08)ml/s(P＜0.05).结论在前列腺摘除后,BPH伴有逼尿肌乏力的病人也能够产生有效排尿.故对确有膀胱出口梗阻(BOO)存在的BPH病人,即使有逼尿肌收缩乏力,也应积极手术.     

成批烧伤患者的救治体会

目的总结成批烧伤患者的救治经验体会。方法我院2003年至2008年收治11批共65例烧伤患者,治疗措施包括：（1）迅速成立救治组,快速建立有效静脉通道;（2）尽快掌握病情,防治休克及呼吸道梗阻;（3）早期切（削）痂及防治感染;（4）早期胃肠道营养。结果65例患者均救治成功。结论成批烧伤患者的成功救治,周密的组织工作是根本,防治休克是基础,呼吸道通畅是保障,早期切（削）痂、防治感染、预防多器官功能不全（MODS）的发生等综合治疗是关键。     

MEEK植皮法治疗大面积特重度烧伤1例

目的 MEEK植皮技术在大面积烧伤外科临床应用结果 ,使用价值及前景.方法 大面积烧伤早期削痂后创面应用HEEK植皮技术加异体皮混合移植修复创面,在操作时间、所需人员、供皮区皮源用量等.结果 已用MEEK皮片移植技术皮片成活率高,在操作时间短、所需人员少、供皮区节省皮源.结论 对大面积深度烧伤采用MEEK皮片移植技术对传统小邮票皮片移植具有简化手术操作,缩短手术时间,减低手术风险,减少手术人员,节省皮源,值得我们基层医院应用.     

硝酸甘油软膏治疗肛裂28例

本组男8例，女20例，年龄19岁至64岁。早期肛裂17例，陈旧性肛裂11例。用2％硝酸甘油软膏均匀在肛周及肛管内（2．0 cm至3．0 cm）涂布，5次日至6次日，治疗5周至11周，治疗期间适当软化患者大便。开始1日至2日，患者均有轻微、短暂的头痛，8日至10日后28例患者的肛裂疼痛症状完全消失。其中，16例患者治疗5周后痊愈（治愈率57％），9例患者治疗11周后痊愈（治愈率82％），另3例未愈者为陈旧性肛裂。 治疗原理：硝酸甘油在肛管内部释放一氧化氮，并通过非肾上腺素能、非胆碱能途径使肛门内括约肌松弛，使肛膜血运改善，而且硝酸甘油本身…     

MEEK微型皮片植皮技术在成批烧伤救治中的临床应用

目的：探讨MEEK微型皮片植皮技术在成批烧伤患者创面修复中的应用价值。方法对7批34例重度烧伤患者创面共计112例次手术采用MEEK微型皮片植皮技术修复创面,采用不同的扩展比例(1：4、l：6和1：9)绉纱材料,观察MEEK微型皮片移植成活率、愈后瘢痕增生挛缩情况等。结果103例次手术患者采用1：4或1：6比例MEEK微型皮片移植,皮片成活率在95%以上,创面愈合;9例次手术采用1：9比例MEEK微型皮片移植,皮片未能完全融合,后期行1~2次邮票皮片移植后创面愈合。术后随访,扩展比例为1：9的9例术区瘢痕挛缩明显,余患者有轻、中度挛缩。结论采用Meek植皮治疗效果肯定,是成批烧伤患者创面修复的有效方法。     

腰部直切口离断肾盂成形术(附38例报告)

目的介绍腰部直切口离断的肾盂成形术。方法对38例肾盂输尿管连接部狭窄作腰部直切口离断的肾盂成形术。结果38例病人均获随访，随访时间平均3（1～6）a。随访病人中，35例肾盂肾盏积水明显减少，肾功能改善。肾盂肾盏积水及肾功能无明显改善者2例，其中1例术后出现较严重腰背部疼痛，于术后5个月作患肾切除。结论腰部直切口离断的肾盂成形术操作简单，创伤小，结果满意。     

经尿道等离子电切治疗前列腺增生症68例体会

目的探讨经尿道等离子电切治疗良性前列腺增生症的安全性与有效性。方法应用PKVP治疗2003年10月～2006年12月期间的BPH患者68例。结果切除前列腺组织重量(48.4±23.6)g;手术时间(50.2±32.8)min;出血量(68.1±49.3)mL;无电切综合征和闭孔神经反射发生。术后随访3～18个月,最大尿流率、国际前列腺症状评分、剩余尿量、生活质量评分等手术前后比较均有显著性差异(P<0.05)。结论PKVP安全性高、并发症少、治疗疗效确切。     

贯穿膀胱颈会阴结扎固定术治疗后尿道断裂

目的：探讨后尿道断裂手术治疗的时机和手术方法。方法：对15例后尿道断裂患者均在外伤后7d内行贯穿膀胱颈会阴结扎固定术。结果：拔管后ll例(73．3％)排尿通畅，4例(26．7％)经1～3个月的尿道扩张后，排尿正常。结论：贯穿膀胱颈会阴牵引固定结扎术方法简单、安全，能有效地恢复尿道的连续性，早期或亚早期手术能缩短病程。     

疝内容物为粘液瘤1例

患者　男 ,6 5岁。因右腹股沟区可纳性包块 1年 ,不能回纳伴疼痛 3ｈ入院。体查 :腹部稍膨隆 ,腹水征 (± ) ,右腹股沟区可见一约12ｃｍ× 9ｃｍ× 5ｃｍ大小肿物 ,肿物约有 1/3进入阴囊内 ,有触痛 ,平卧后不能回纳入腹腔。诊断 :右腹股沟嵌顿性斜疝。入院后即予手术 ,术中切开疝囊时 ,即有大量的胶冻样液体溢出 ,疝囊内有一约8ｃｍ× 6ｃｍ× 4ｃｍ大小的胶冻样肿物 ,与大网膜相连 ,将其切除送病检。从疝囊颈探查腹腔 ,腹膜脏面布满大小不等的肿物。行疝囊高位结扎及ＭｃＶａｙ法修补术。切口用大量生理盐水及 5 氟脲嘧啶冲洗。术后患者拒…     

硝酸甘油软膏治疗肛裂28例

自１９９５年２月～１９９８年７月,采用硝酸甘油软膏治疗肛裂２８例,取得满意疗效,现报告如下。１　临床资料本组男８例,女２０例,年龄１９～６４岁。早期肛裂１７例,陈旧性肛裂１１例。用２％硝酸甘油软膏均匀在肛周及肛管内（２０～３０ｃｍ）涂布,５～６次／ｄ,治疗５～１１周,治疗期间适当软化患者大便。开始１～２ｄ,患者均有轻微、短暂的头痛,８～１０ｄ后,２８例患者的肛裂疼痛症状完全消失。其中,１６例患者治疗５周后痊愈（治愈率５７１％）,９例患者治疗１１周后痊愈（治愈率８９２％）,另３例为陈旧性肛…