43例口腔癌平阳霉素术前化疗效果相关因素分析

目的 :通过对平阳霉素术前化疗效果的相关因素分析 ,早期判断平阳霉素对口腔鳞癌的效果 ,为确定进一步治疗方案提供指导。方法 :对本院近 3年来接受平阳霉素 (总量为 80mg)化疗的 4 3例口腔癌患者进行直线相关和回归分析 ,观察化疗期间体温改变、发热持续时间、胃肠道反应时间及WBC改变与疗效的关系。结果 :①接受平阳霉素化疗有效的患者多在第 3～ 6天出现局部反应 ;②发热的程度及胃肠道反应与化疗效果密切相关 (P<0 .0 5 )。结论 :化疗早期出现的发热、胃肠道症状及局部反应可以作为早期判断预期疗效的方法。     

口咽鳞癌颈淋巴结临床触诊、B超和MRI检查的对比分析

目的：比较临床触诊、B超和磁共振（MRI）诊断口咽鳞癌颈淋巴结转移的准确性,分析B超、MRI在口咽鳞癌颈淋巴结转移术前评估中的临床价值。方法：对20例口咽鳞癌患者的100个颈部分区行术前临床触诊、B超和MRI检查,以术后病理诊断为金标准,双盲法分析临床触诊、B超和MRI所见,将其结果在SPSS13.0软件中分别采用χ2检验或Fisher确切概率法进行统计学处理。结果：术后病理证实16个区存在淋巴结转移,临床触诊检出其中的7个区（敏感度43.8%,特异度96.4%,准确度88.0%）;B超确诊其中的10个区（敏感度60.0%,特异度97.6%,准确度92.0%）,可以发现33.3%的临床触诊隐匿性转移区;MRI确诊其中的13个区（敏感度81.3%,特异度96.4%,准确度94.0%）;可以发现66.7%的临床触诊隐匿性转移区。B超联合MRI检出其中的13个区（敏感度81.3%,特异度95.2%,准确度93.0%）。结论：B超或MRI评价口咽鳞癌颈淋巴结转移的敏感度、准确度均优于临床触诊,B超联合MRI的可靠性并不优于单独使用MRI,但两者存在互补性。     

上颌窦髓外浆细胞瘤1例

<正> 髓外浆细胞瘤(Extramedullary plasmacytoma EMP)在临床上十分少见。我科收治1例右上颌窦髓外浆细胞瘤,现报道如下。 患者,男,33岁。因发现有侧面部及腭部膨隆2个月伴腭部溃烂1个月于2003年6月30日就诊。患者2个月前发现右侧面部及腭部膨隆,并逐渐加重,1个月前腭部出现溃烂,伴牙松动。发病以来,无鼻塞及鼻出血,双眼视物正常。检查:双侧面部不     

应用游离股前外侧皮瓣修复口腔颌面部恶性肿瘤术后缺损

目的:探讨游离股前外侧皮瓣在口腔颌面部恶性肿瘤根治术后缺损的修复重建中的应用价值。方法:2007年12月—2010年6月,采用股前外侧皮瓣游离移植修复76例口腔颌面部恶性肿瘤患者接受根治术后的缺损,其中舌癌32例、颊癌16例、口底癌10例、牙龈癌9例、口咽癌8例、面部皮肤癌1例,评价移植修复成功率及术后效果。结果:76例皮瓣中,74例移植皮瓣成活,2例坏死,成活率为97.4%。成活皮瓣术后效果满意,供区无明显后遗症。结论:游离股前外侧皮瓣血运可靠,可切取面积大,对供区影响小,是修复口腔颌面部肿瘤术后缺损的理想皮瓣。     

口腔黏膜下纤维化癌变过程中G2、M期细胞周期蛋白与存活素磷酸化的研究

目的 探讨细胞周期G2、M期重要分子细胞周期蛋白B1(Cyclin B1)、细胞分裂周期蛋白2(cell division cycle 2,p34cdc2)和存活素磷酸化在口腔黏膜下纤维化(oral submucosa fibrosis,OSF)癌变过程中的作用与意义.方法 应用Western blotting检测10例正常口腔黏膜上皮组织、40例OSF上皮组织及42例OSF癌变组织中Cyclin B1、p34cdc2和存活素磷酸化的表达情况,免疫共沉淀实验分析p34cdc2激酶与存活素的相关性.结果 Cyclin B1、p34cdc2、磷酸化p34cdc(p-p34cdc2)和存活素磷酸化在OSF组织中表达显著高于正常口腔黏膜(P＜0.05);在OSF癌变组织中的表达显著高于OSF组织(P＜0.05);但在OSF早、中、晚期3组间差异无统计学意义(P＞0.05).免疫共沉淀实验证实了p34cdc与存活素的结合.结论 细胞周期G2、M期重要分子Cyclin B1、p34cdc2及存活素磷酸化在OSF细胞分裂增殖过程中起促进作用,对OSF癌变的早期诊断和治疗具有重要的临床意义.     

儿童口腔颌面部恶性肿瘤临床研究

近年随着感染性疾病的逐步被控制 ,恶性肿瘤已成为严重威胁儿童生命的主要疾病之一。在发达国家 ,实体恶性肿瘤已成为继意外伤亡之后导致儿童死亡的第二位重要原因[1] 。与成人肿瘤比较 ,儿童恶性肿瘤的原发部位、病理类型、治疗及预后均具有相对独立的特征。本文回顾分析了我院 1991年1月～ 2 0 0 1年 12月收治的 30例 15岁以下儿童口腔颌面部恶性肿瘤 ,现报道如下。1　临床资料　　本组 30例儿童口腔颌面部恶性肿瘤中 ,男性13例 ,女性 17例 ,男女之比为 1∶1 31。年龄 3个月～ 15岁 ,平均 9 37岁。其中 0～ 5岁年龄组 9例 ,6～ 10岁组 6…     

鼻唇沟微笑切口入路在后颊癌根治术中的应用

目的 探讨应用鼻唇沟微笑切口入路进行后颊癌根治手术的可行性并评价其临床效果。方法 选取2016年8月—2017年3月间行手术治疗的23例后颊癌患者,完成颈部淋巴结清扫术后,在口角外1 cm处的鼻唇沟内设计切口线,即微笑切口。切口呈弧形,向上至鼻翼外下缘,向下与颈淋巴清扫术切口连续。结果 23例患者的原发灶术中显露满意,切缘肿瘤细胞均为阴性。术后随访12~22个月,平均16.5个月,所有患者恢复良好,未见肿瘤复发及远处转移。开口度基本恢复正常,面部切口仅在鼻唇沟处遗留隐蔽的类似“微笑”样的瘢痕。结论 经鼻唇沟微笑切口入路切除后颊癌,术野显露满意,手术操作便利,在不影响肿瘤根治的前提下避免了对患者口裂完整性的破坏,有助于患者开口度的恢复,切口瘢痕隐蔽,值得临床推广应用。     

淋巴管瘤或淋巴血管瘤性巨舌症的外科手术治疗

目的：总结淋巴管瘤或淋巴血管瘤性巨舌症的外科治疗经验。方法：分析7例淋巴管瘤或淋巴血管瘤性巨舌症的手术病例，舌背及舌前部有病变者采用术式1；舌背中央、舌前部、舌腹及舌系带均有病变者采用术式2治疗。结果：术式1治疗5例，术式2治疗2例。全部病例术后语言功能正常，4例术后随访10年肿瘤无复发。取得长期效果。结论：两种术式治疗淋巴管瘤或淋巴血管瘤性巨舌症，远期效果好。     

口腔颌面癌瘤的颈淋巴结转移及颈淋巴清扫术的临床研究

目的 探讨口腔颌面癌瘤颈淋巴结转移的部分规律及其与颈淋巴清扫术间的关系。方法 对250例行颈淋巴清扫联合根治术的口腔颌面癌病例进行回顾性研究。结果 口腔颌面癌颈淋巴结转移率为18．8％，其中鳞癌的颈淋巴结转移率为23．4％，腺上皮源性癌颈淋巴结转移率为9．6％，颈淋巴结转移临床诊断与病理诊断符合率为58．4％，漏诊率为9．1％。结论 鳞状上皮细胞癌比腺上皮源性癌更易发生颈淋巴结转移；临床诊断阳性的颈淋巴结应实施颈淋巴清扫术，对N0期颈淋巴结应采取适时监测，当其转为阳性时可再行手术治疗。     

口腔颌面外科学教案课后记分析

目的了解课后记对提高教学效果的影响.方法回顾性分析、总结1998年9月～2004年8月6届教师授课教案137份课后记,并统计、归类.结果十种课后记内容归纳为五种形式,指导未来教学改革,提高教学质量.结论教学课后记是对教学工作的自我评价、提升及积累教学经验的有效途径.