结直肠癌中CDX2的表达及其与浸润转移的关系

目的 研究CDX2在结直肠癌中的表达及其与浸润转移的关系。方法 收集65例结直肠癌及其配对的癌旁正常组织标本,采用免疫组化SP法检测标本中CDX2蛋白的表达。结果 CDX2蛋白在58例(89.2%)结直肠癌组织表达阳性,64例(98.5%)正常组织表达阳性,差异有统计学意义(P<0.05);CDX2的表达与肿瘤的分化程度、Dukes分期、有无淋巴结转移明显相关（P<0.05）,而与患者的年龄、性别、肿瘤的部位无相关性（P>0.05）。结论 CDX2的异常表达可能在结直肠癌的发生发展、浸润转移中起着重要作用,检测结直肠癌中CDX2的表达对结直肠癌病理特征的分析及判断患者的预后有一定的意义。 【关键词】结直肠肿瘤 CDX2 免疫组化     

一次性切口牵开固定器在开放甲状腺手术中的应用效果观察

目的探讨一次性切口牵开固定器在开放甲状腺手术中的临床应用效果。方法回顾性分析206例开放甲状腺手术患者资料,其中术中使用一次性切口牵开固定器82例(实验组),未使用124例(对照组),对比两组参加手术的医师人数、手术时间、术中出血量及术后出血再手术例数。结果两组患者在参加手术人数、手术时间和术中出血量等方面差异有统计学意义(P0.05);在术后引流量及术后出血再手术方面差异无统计学意义(P0.05)。结论一次性切口牵开固定器在开放甲状腺手术中可减少手术医师人数,缩短手术时间,减少术中出血量,值得临床推广应用。     

巨大间质瘤并右侧腹股沟巨大疝的诊断和治疗

胃肠道间质瘤(GIST)是一种较常见的以c-kit基因突变为特征的消化道间叶细胞肿瘤,最常发生于胃.结合B超、CT检查和肿瘤标志物CD117检测多可诊断.手术根治性切除是其最有效的治疗手段.靶向药物可延缓肿瘤复发和远处转移患者的疾病进展.目前对于巨大GIST的诊断及手术、药物治疗时机仍存争议.现就一例巨大胃间质瘤合并巨大腹股沟疝展开讨论,以便为临床制订合理的诊断和治疗措施提供参考.     

进展期胃癌术后腹腔热灌注化疗取代网膜囊切除的可行性

目的探讨进展期胃癌术后腹腔热灌注化疗(HIPEC)取代网膜囊切除的可行性。方法将入组的87例进展期胃癌患者随机分为观察组(42例)和对照组(45例),观察组胃癌根治术中不行全网膜囊切除,术后予HIPEC;对照组胃癌根治术中行全网膜囊切除,术后不予HIPEC。对比两组患者的手术时间,术中出血量,术后住院时间,术后并发症(粘连性肠梗阻、急性胰腺炎、胃排空障碍),术后1 a局部复发率、远处转移情况、生存率。结果观察组手术时间[(235.0±18.4)min]短于对照组[(259.0±20.1)min](P<0.05);观察组术中出血量[(80.5±11.2)mL]少于对照组[(86.8±15.5)mL](P<0.05);两组患者术后并发症发生率,术后住院时间,术后1 a局部复发率、远处转移率及生存率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论进展期胃癌术中不行网膜囊切除而术后予HIPEC与术中行网膜囊切除有相同的治疗效果,并可缩短手术时间,减少术中出血量。     

120例重度痔病PPH手术疗效分析

目的 探讨PPH的手术技巧和应用价值。方法 将120例重度痔患者分为双荷包PPH组和单荷包PPH组,每组均为60例。比较观察两组的手术时间、术后疼痛、术后并发症及术后复发情况。结果 双荷包PPH组与单荷包PPH组比较,手术时间、术后疼痛无显著差异（P〉0．05）,但双荷包PPH组术后并发症发生率、复发率低（P〈0,01）。结论 在治疗重度痔病中,双荷包PPH术明显优于单荷包PPH术,术后并发症少,复发率低。