内侧副韧带股骨止点深埋术治疗膝关节内侧松弛患者的护理

膝关节单纯的内侧结构损伤 ,由于急诊时无放射线表现异常 ,常易漏诊 ,未行适当的外固定和休息 ,使得受伤的内侧结构在被拉长的状态下愈合 ,形成内侧松弛 ,导致膝关节内侧不稳定。本院自 1 999年 1 1月～ 2 0 0 1年 1 2月采用内侧副韧带股骨止点深埋术治疗 2 9例陈旧性的膝关节内侧松弛 ,术前术后行康复护理 ,疗效满意。1　临床资料2 9例患者中 ,男 1 3例 ,女 1 6例 ;年龄 2 0～ 5 2岁 ,平均 36岁。左侧 9例 ,右侧 2 0例。有 1例合并前交叉韧带下止点撕脱骨折 ,骨块上移了 0 5cm愈合 ;合并内侧半月板损伤 3例 ;外侧半月板损伤 7例。手术均先…     

中文版简易决策冲突量表用于关节置换术老年病人的信效度研究

[目的]对简易决策冲突量表(Low Literacy Decisional Conflict Scale,DCS-LL)进行汉化,并在关节置换术老年病人中对中文版量表进行信效度检验。[方法]基于量表引进原则,对简易决策冲突量表进行跨文化调适,用中文版简易决策冲突量表对340例关节置换术老年病人进行调查,并进行信效度检验。[结果]中文版简易决策冲突量表的内容效度为0.85～1.00,量表的重测信度为0.865,总量表的Cronbach′sα系数为0.824;探索性因子分析提取4个公因子,方差累计贡献率为60.5%;验证性因子分析显示量表的模型拟合较好。[结论]中文版简易决策冲突量表具有良好的信度和效度,可用于评估我国关节置换术老年病人决策冲突情况。     

综合护理干预对膝关节损伤患者关节镜术后并发症及生活质量的影响

目的 探讨综合护理干预对膝关节损伤关节镜术后并发症及生活质量的影响.方法 选取该院2014年7月~2016年7月的膝关节损伤关节镜术患者110例进行研究,根据护理方法不同分为实验组和对照组各55例,比较组采用常规护理方法干预,实验组在对照组的基础上采用综合护理方式干预,采用改良美国特种外科医院膝关节评分(HSS评分)对患者的膝关节功能恢复状况进行评估;采用生活质量核心量表(QOL-30)对患者生活质量进行评估,并对患者的满意度进行评价.观察两组患者的SDS评分、SAS评分、生活质量评分及并发症.结果 护理后实验组的SAS、SDS评分明显比对照组低,具有统计学意义(P<0.05);实验组的生活质量评分明显优于对照组,具有统计学意义(P<0.05);实验组的并发症发生率(5.5%)明显低于对照组(27.3%),具有统计学意义(P<0.05).结论 综合护理干预可以改善膝关节损伤关节镜术患者的负面情绪,提高患者的生活质量,减少并发症的发生.     

可调节角度式翻身枕在特发性脊柱侧凸患者脊柱侧凸矫形术后康复中的应用效果研究

背景　脊柱侧凸后路矫形内固定植骨融合术后患者需绝对卧床7~10 d,易导致压疮的发生,而行定时轴线翻身可有效预防压疮的发生,但以往的翻身枕仅有一种角度,无法满足不同患者不同时期对翻身角度的需求。护理人员设计了可以调节支起角度的可调节角度式翻身枕,能够根据患者不同需求设定相应角度。目的　分析可调节角度式翻身枕对特发性脊柱侧凸患者脊柱侧凸矫形术后康复的应用效果。方法　选取2015年1月-2016年6月南京大学医学院附属鼓楼医院脊柱外科收治的特发性脊柱侧凸患者61例,采用随机数字表法将其分为固定组（31例）和调节组（30例）,固定组术后使用常规R型翻身枕进行轴线翻身,调节组使用可调节角度式翻身枕（实用新型专利号：ZL2014 2 0699793.6）。记录患者一般资料,采用视觉模拟评分法（VAS）评估疼痛程度,采用舒适状况量表（GCQ）评价舒适程度,记录术后72 h内翻身次数、压疮情况。结果　两组患者性别、年龄、Braden评分比较,差异均无统计学意义（P>0.05）;调节组术前Cobb角度大于固定组（P<0.05）。调节组患者的VAS评分低于固定组,GCQ评分高于固定组,翻身次数少于固定组（P<0.05）。两组均未发生压疮。结论　脊柱侧凸患者术后使用可调节角度式翻身枕可减轻疼痛,减少翻身次数,提高舒适度,且不增加压疮的发生,从而促进患者康复。     

全程护理在脊柱侧弯行人工假体钛肋手术患者中的应用

人工假体钛肋（VEPTR）是一种可移植设备,即垂直可扩张假体钛肋骨,用于特定椎体畸形或缺陷的患者,可加强其脊柱的机械稳定,不影响肺脏正常发育,改善呼吸功能。全程护理服务模式是进一步深化整体护理的有效途径,即病人从入院到出院为其提供全程化、全面化、专业化的无缝隙服务,     

235例单侧全髋关节置换术后患者社会疏离现状及影响因素分析

目的 调查单侧全髋关节置换术后患者社会疏离现状,分析其影响因素,为优化单侧全髋关节置换术后患者出院指导提供参考。方法 采用便利抽样法,选取235例单侧全髋关节置换术后患者作为研究对象。采用一般资料问卷、一般疏离感量表、HSS髋关节评分、修订版跌倒效能量表、Groningen骨科社会支持量表对其进行调查。采用多元线性回归分析髋关节置换术后患者社会疏离的影响因素。结果 本组单侧全髋关节置换术后患者的社会疏离得分为（51.09±3.34）分;多元线性回归分析显示,年龄、家庭经济状况、HSS髋关节评分、跌倒效能和社会支持是单侧全髋关节置换术后患者社会疏离的主要影响因素（P<0.01）,共解释总变异的62.3%。结论 本组单侧全髋关节置换术后患者的社会疏离处于较高水平,需要关注75岁以上老年人、家庭经济状况不佳、术后髋关节功能状况差、跌倒效能水平较低、社会支持水平较低患者的社会疏离水平,开展有针对性的干预,例如延长随访周期、强化功能锻炼、开展认知行为干预、充分利用社会支持等,以提高患者的社会参与,降低社会疏离。     

辅助生殖技术实施过程中常见的伦理矛盾及对策

行政主管部门及行业协会需针对不断出现的伦理矛盾和问题,制定出相应的解决办法,即在《人类辅助生殖技术和人类精子库伦理原则》的框架下,制订出更细致的、具有可操作性的生殖伦理解答及细则;加强技术研究,探讨一种费用低、成功率高的治疗方案;医务人员应在辅助生殖技术知识、伦理知识及相关法律法规的宣教方面发挥更多的作用;医院伦理委员会除了在辅助生殖技术实施过程中要发挥审查、监督作用外,还要充分发挥其伦理咨询作用等,以便医务人员有章可循.     

脊柱侧凸矫形术358例舒适护理

目的:探讨对脊柱侧凸矫形术患者实施舒适护理的方法.方法:对2008年1~12月行脊柱侧凸矫形术358例患者在心理、生理、社会支持等方面提供舒适护理.结果:采用我院自制的护理服务规范执行情况调查表调查患者对护理的满意度,本组患者对护理的满意度为98.29分,与2007年的调查数据96.20分比较有明显上升.结论:对脊柱侧凸矫形手术患者实施舒适护理可帮助其以最佳心态接受手术,大大提高其对护理的满意度及术后舒适度,促进康复.