推拿颈动脉窦降低体动脉压数学模型研究

颈动脉窦在不同的压力刺激下会对体动脉压及其它生理参数产生不同的影响.本文利用Ursino的短期调节动脉压的血液动力学模型,讨论了颈动脉窦在不同方波脉冲压推拿刺激下,体动脉压降低的特点.结果显示,方波脉冲的占空比不同,体动脉压下降的幅度,舒张压与收缩压之差及每搏心输出量都有不同的变化.     

形神共调针法联合腕踝针治疗卒中后偏身感觉障碍的临床研究

目的：探讨形神共调针法联合腕踝针治疗卒中后偏身感觉障碍的疗效。方法：选取2020年1月-2021年12月来十堰市太和医院治疗的卒中后偏身感觉障碍患者87例,随机分为对照组（n=44,腕踝针法）和观察组（n=43,形神共调针法联合腕踝针法）,对比两组治疗后临床疗效、治疗前后BBS评分、MBI评分、FMA评分和偏身肢体Lindmark感觉功能评分及中医症候积分变化。结果：观察组疗效明显较高（P<0.05）;治疗后两组BBS评分、MBI评分、FMA评分明显升高(P<0.05),且观察组升高更显著(P<0.05);治疗后两组半身不遂、偏身麻木、言语赛涩、口舌歪斜积分均明显降低(P<0.05),且观察组降低更显著(P<0.05);治疗后两组偏身肢体Lindmark感觉功能评分均明显升高(P<0.05),且观察组升高更显著(P<0.05)。结论：卒中后偏身感觉障碍患者采用形神共调针法联合腕踝针治疗具有较好的疗效,可改善偏身感觉障碍,提高患者运动功能.     

应用3.0 T磁共振和256层螺旋CT研究脑泡型包虫病影像特征

目的描述脑泡型包虫病(cerebral alveolar echinococcosis,CAE)在3.0 T磁共振和256层螺旋CT的影像学特征,对比两种影像学检查的优势。方法回顾性分析经手术病理确诊的21例CAE患者的3.0 T磁共振和256层螺旋CT资料(16例3.0 T磁共振,18例256层螺旋CT,包括平扫和增强扫),对病灶的数量、大小、位置,内部结构和轮廓、周围水肿情况进行描述。结果 21例患者共45个病灶,病灶最大直径0.6~5.6 cm,其中12个位于顶叶,13个位于额叶,10个位于颞叶,5个位于枕叶,5个位于小脑半球。病灶呈实性、囊实性或囊性改变,病灶形态规整,边界清晰,病灶周围出现不同程度水肿。结论 CT和MRI检查是诊断CAE的重要手段,但是CT检查在钙化方面影像表现优于MRI,而MRI可以更好地显示囊肿内部情况并确定其解剖位置与邻近结构的关系,这对手术计划更有帮助。     

个体化护理干预对肝、肾移植术后患者生存质量的影响研究

目的探讨个体化护理干预对肝肾移植术后患者生活质量的影响。方法将40例肝肾移植术后患者随机分为干预组和对照组，干预组根据患者生活质量表提供的个人客观情况，有针对性地从生理领域、心理领域、独立性领域、社会关系领域、环境领域、精神支柱／宗教／个人信仰领域进行个体化护理干预，对照组按传统治疗护理常规护理。护理干预前后采用问卷调查方式进行患者的生活满意度调查。结果肝肾移植术后患者生活质量得分与总的生活质量评价、生理领域、心理领域、社会关系领域呈正相关（P〈0.05），而与独立性领域、环境领域的相关性不显著（P〉0.05）。结论个体化护理干预可提高和促进肝肾移植术后患者生活质量。     

带线锚钉治疗陈旧性外踝撕脱骨折合并踝关节不稳的临床研究

目的探讨带线锚钉内固定治疗陈旧性外踝撕脱骨折合并踝关节不稳的临床疗效。 方法选择符合病例纳入标准患者36例,对外踝骨折AO分型,均为A1型陈旧性骨折,采用带线锚钉修复外踝陈旧撕脱骨折同时修复外侧副韧带。术后随访采用美国足踝外科协会(American orthopaedic Foot and Ankle Society,AOFAS)足部功能评分系统评价足的功能。术前术后采用视觉模拟评分（Visual Analogue Scale,VAS）评价踝部疼痛。 结果36例术后均获随访10~25个月,平均14.8个月。AOFAS由术前(62.5±14.4)分改善至术后(94.6±5.2)分（P＜0.05）。末次随访AOFAS评分优24例,良10例,可2例,优良率为94.4%;改良Baird-Jackson 评分：优26例,良9例, 可1例,优良率为97.2%。踝部疼痛VAS评分术前（7.2±0.6）分改善至术后（3.7±0.6）分(P＜0.05),末次随访评分优25例,良10例,可1例。踝关节功能及稳定性基本恢复,疼痛缓解。 结论采用带线锚钉内固定治疗陈旧性外踝撕脱骨折,重建外侧解剖结构,可恢复踝关节的功能及稳定性,手术操作简单、创伤较小,是一种有效的治疗方法。     

现代综合性医院康复医学科的康复质量改进和安全管理

现代综合性医院康复医学科的康复质量改进与安全管理是现代医院管理的一个重要部分，康复医学科作为医院的一级临床科室，作为最近20余年在我国刚刚起步的一个学科，与其他临床学科比有一定的技术和理论差距，尤其是在康复质量改进和安全管理方面问题更为突出。目前绝大多数的康复医学科管理沿用普通临床科室的管理办法，缺少应有的独特的康复医学科管理特点。根据美国制定的国际化医院认证标准(Joint Commission Intemational Accreditation Standards for Hospital，JCI)的要求，     

特殊患者带隧道带涤纶套股静脉导管在血液透析中的使用体会

正建立理想的血管通路是良好透析的首要条件。其中自体动静脉内瘘及颈内静脉长期导管作为较常用的血管通路。但有些患者血管条件差或耗竭,无法建立自体动静脉内瘘或内瘘成熟慢,而其颈内静脉狭窄或有血栓形成,或有心脏基础疾病,颈内静脉置管风险大。故带隧道带涤纶套股静脉导管为此类仍要求或只能血液透析的特殊患者带来希望。1资料与方法1.1一般资料选取2015年7月~2017年2月期间在昆山市第     

肺俞穴经皮电神经刺激对慢性阻塞性肺疾病患者肺功能及诱导痰肿瘤坏死因子-α浓度的影响

目的观察经皮电神经刺激（TENS）肺俞穴对慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者肺功能及诱导痰中肿瘤坏死因子-α（TNF-α）浓度的影响。 方法采用随机数字表法将30例轻、中度（肺功能Ⅰ-Ⅱ级）COPD患者分为治疗组及对照组,每组15例。治疗组患者给予肺俞穴经皮电神经刺激治疗,对照组患者则给予肺俞穴经皮神经假刺激治疗。于治疗前、治疗4周后分别对2组患者肺功能,体质指数-气流阻塞-呼吸困难-运动能力（BODE）指数及诱导痰中TNF-α浓度进行检测。 结果治疗前2组患者肺功能［包括用力肺活量(FVC)、1秒用力呼气容积(FEV1)、1秒用力呼气容积与用力肺活量比值(FEV1%)及呼气峰值流速(PEFR)］、BODE指数及诱导痰中TNF-α浓度组间差异均无统计学意义（P&rt;0.05）;分别经4周治疗后,发现治疗组FVC［（2.75±0.77）L］、FEV1［(1.77±0.50)L］、FEV1%［（73.20±7.69)%］及PEFR［(4.33±1.09)L/S］均较治疗前及对照组明显改善（P<0.05）;治疗组治疗后诱导痰中TNF-α浓度［（14.27±2.78)pg/ml］、BODE指数［（0.43±0.65)分］亦较治疗前及对照组明显下降（P<0.05）,而对照组上述指标治疗前、后均无明显变化（P&rt;0.05）。 结论肺俞穴经皮电神经刺激能缓解轻、中度COPD患者气道炎性反应,改善肺功能,降低其BODE指数,对提高患者日常生活活动能力具有重要意义。     

综合治疗牙隐裂的临床疗效

目的：评价隐裂牙综合治疗的临床效果。方法：对92颗隐裂牙进行综合治疗，1年后随访观察。结果：92颗隐裂牙经调合、带环固定、根管治疗、填充、全冠修复等一套综合疗法治疗，并经1～3年临床追踪观察，成功84例，成功率达91.30％。失败8例．占8.70％。结论：综合治疗可以保留牙体组织并恢复咬合力，是隐裂牙治疗较理想的方法。     

非亲缘异基因脐带血造血干细胞移植治疗儿童白血病二例

造血干细胞移植(HSCT)是治愈血液系统恶性肿瘤的重要方法[1-3],异基因骨髓或外周血造血干细胞移植需要严格的HLA配型,否则,会导致严重的移植物抗宿主病(GVHD)而使移植失败[4];自体造血干细胞移植虽无GVHD的发生,但原发病复发的机会较高[4]。脐带血造血干细胞移植(CBT)是近年来应用的新的移植方法,由于脐带血中含有丰富的造血干细胞,因此,移植后能重建造血和免疫功能,从而达到治愈疾病的目的。此外,脐带血中的T淋巴细胞不成熟,对异基因组织细胞的耐受性较好,无需严格的HLA配型,且脐带血来源广泛,因此,特别适合于儿童移植[5-8]。最近…